Что вас беспокоит?
Новообразование в легком. Какие прогнозы, что делать?
Здравствуйте! Свекрови 75 лет. В 2015 году случайно при обследовании сердца обнаружены изменения в легких по типу матового стекла, с онкологией не ассоциировались. В этом году заболела нога, на МРТ обнаружен участок поражения на подвздошной кости вторичного генеза. На МРТ грудной клетки выявлено образование в легких с метастазами. Прилагаю результаты обследования. Какие возможны тактики лечения, операбельно ли, какой прогноз на жизнь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите все реультаты к вопросу
Владислав, здравствуйте! Спасибо за ответ. Оказалось сайт не поддерживает форматы подготовленных мною документов. Конвертирую, напишу когда выложу все
Владислав, я прикрепила результаты
По имеющимся данным КТ наиболее вероятно описанная ситуация указывает на центральный рак лёгкого с метастазами в легкие и кости
Массивный местный процесс с отдаленным метастазами. -4 стадия заболевания
Из дообследований в данной ситуации выполняется:
- бронхоскопия с биопсией (в приоритете!)
- для верификации
Показано проведение лекарственной противоопухолевой терапии
МЕтастатический рак легкого не лечится хирургическим путем или лучевой терапией
Выбор лекарственного лечения напрямую зависит от гистологического подтипа опухоли и в случае аденокарциномы -от мутации
Владислав, какие прогнозы с лечением и без?
без лечения однозначно неблагоприятные
с лечением - все зависит от конкретного подтипа опухоли
Но сейчас есть огромное количество опций лекарственного лечения метастатического рака легкого
Владислав, а по срокам сколько у нас времени
сроки в плане обследования и начала лечения - чем скорее, тем лучше
Владислав, в плане продолжительности жизни?
это очень очень индивидуально
кто-то живет пару месяцев, кто-то долгие годы
точного ответа нет
Но то, что способно увеличить продолжительность жизни - это лечение
Владислав, лекарственное лечение - это химиотерапия? Оно с госпитализацией или амбулаторно, иньекционное или в таблетках. Говорят, что химиотерапия очень тяжело переносятся, современные препараты может уже меньше побочек?
Не только химиотерапия
Есть еще таргетная терапия и иммунотерапия
Госпитализация или амбулаторно - зависит от конкретного препарата
Заранее сказать невозможно
Без лекарственного лечения диагноз фатален
Принятый ответ
Здравствуйте, изучила ваши документы, к сожалению, процесс распространенный. В данном случае необходимо выполнить биопсию для определения типа опухоли. После получения гистологии будет принято решение о назначении лекарственной терапии, при необходимости стекла с материалом после получения гистологии будут направлены на дополнительное обследование на мутации.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату кт обследования вероятнее всего речь идет о злокачественном процессе легкого с метастазами в кости. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к торакальному хирургу и решать вопрос о проведение фибробронхоскопии. Далее по результатам гистологического заключения определяется схема противоопухолевой терапии. Прогноз будет зависить от того как опухоль отреагирует на проведенное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию обследования данные за злокачественное образование левого легкого центрального генеза с прорастанием в окружающие структуры и множественными метастазами в лёгких, поражением костных структур.
В качестве дообследования еще назначается мрт головного мозга с контрастным усилением.
Фибробронхоскопия для взятия биопсии.
После того как будет готово гистологическое исследование подбирается схема лечения, в данной ситуации -это лекарственная терапия. Если это плоскоклеточный рак будет назначена химиотерапия, оценка статуса MSI и экспрессии PDL1 , по результатам назначают иммунотерапию, если это другой гистогенез опухоли, например, аденокарцинома, оценивается мутационный статус. Пока нужно взять биопсию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прогноз при метастатическом раке легкого зависит от множества факторов, включая тип опухоли, общее состояние здоровья пациента и ответ опухоли на лечение.
В целом прогноз при таком распространенном процессе менее благоприятный.
Для определения тактики лечения необходимо провести биопсию образования для гистологического исследования и определения типа опухоли.
Основной метод лечения при метастатическом раке легкого-химиотерапия.
Выбор препаратов зависит от типа опухоли .
В зависимости от результатов биопсии и молекулярного профиля опухоли, могут быть назначены таргетные препараты или иммунотерапия.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20188 ответов
- 12 Августа 20191 ответ
- 29 Сентября 202018 ответов
- 12 Августа 202118 ответов