Новообразование в легком. Какие прогнозы, что делать? — вопрос №2835037

Question

Новообразование в легком. Какие прогнозы, что делать? — вопрос №2835037

Анна

104 просмотра

18 января 2025

Здравствуйте! Свекрови 75 лет. В 2015 году случайно при обследовании сердца обнаружены изменения в легких по типу матового стекла, с онкологией не ассоциировались. В этом году заболела нога, на МРТ обнаружен участок поражения на подвздошной кости вторичного генеза. На МРТ грудной клетки выявлено образование в легких с метастазами. Прилагаю результаты обследования. Какие возможны тактики лечения, операбельно ли, какой прогноз на жизнь?

Возраст: 75

Вопрос закрыт

онкология

легкое

метастаз

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 18 января

Клиент

Владислав, здравствуйте! Спасибо за ответ. Оказалось сайт не поддерживает форматы подготовленных мною документов. Конвертирую, напишу когда выложу все

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 18 января

Клиент

Владислав, я прикрепила результаты

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 января

Онколог, Маммолог

По имеющимся данным КТ наиболее вероятно описанная ситуация указывает на центральный рак лёгкого с метастазами в легкие и кости
Массивный местный процесс с отдаленным метастазами. -4 стадия заболевания
Из дообследований в данной ситуации выполняется: 
- бронхоскопия с биопсией (в приоритете!)  - для верификации
Показано проведение лекарственной противоопухолевой терапии
МЕтастатический рак легкого не лечится хирургическим путем или лучевой терапией
Выбор лекарственного лечения напрямую зависит от гистологического подтипа опухоли и в случае аденокарциномы -от мутации

Пожаловаться

Анна, 18 января

Клиент

Владислав, какие прогнозы с лечением и без?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 января

Онколог, Маммолог

без лечения однозначно неблагоприятные
с лечением - все зависит от конкретного подтипа опухоли
Но сейчас есть огромное количество опций лекарственного лечения метастатического рака легкого

Пожаловаться

Анна, 18 января

Клиент

Владислав, а по срокам сколько у нас времени

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 января

Онколог, Маммолог

сроки в плане обследования и начала лечения - чем скорее, тем лучше

Пожаловаться

Анна, 18 января

Клиент

Владислав, в плане продолжительности жизни?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 января

Онколог, Маммолог

это очень очень индивидуально
кто-то живет пару месяцев, кто-то долгие годы
точного ответа нет
Но то, что способно увеличить продолжительность жизни - это лечение

Пожаловаться

Анна, 18 января

Клиент

Владислав, лекарственное лечение - это химиотерапия? Оно с госпитализацией или амбулаторно, иньекционное или в таблетках. Говорят, что химиотерапия очень тяжело переносятся, современные препараты может уже меньше побочек?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 января

Онколог, Маммолог

Не только химиотерапия
Есть еще таргетная терапия и иммунотерапия
Госпитализация или амбулаторно - зависит от конкретного препарата
Заранее сказать невозможно
Без лекарственного лечения диагноз фатален

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пугают результаты анализа крови на иммунофенотипирование

1 ответ

15 января 2021

Алевтина

Вопрос закрыт

Тяжесть в легких

1 ответ

7 февраля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Рак простаты

4 ответа

20 ноября 2024

Ольга, Ярославль

Вопрос закрыт

Дыхательный фильтр тепловлагообменный

3 ответа

21 января

Шигапова Фаузия Тимерьяновна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T12:39:10+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите все реультаты к вопросу

Принятый ответ

Сивирина Наталья, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T15:30:33+03:00

Здравствуйте, изучила ваши документы, к сожалению, процесс распространенный. В данном случае необходимо выполнить биопсию для определения типа опухоли. После получения гистологии будет принято решение о назначении лекарственной терапии, при необходимости стекла с материалом после получения гистологии будут направлены на дополнительное обследование на мутации.

Курбанов Рустам Гамирович, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T16:10:03+03:00

Здравствуйте
По результату кт обследования вероятнее всего речь идет о злокачественном процессе легкого с метастазами в кости. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к торакальному хирургу и решать вопрос о проведение фибробронхоскопии. Далее по результатам гистологического заключения определяется схема противоопухолевой терапии. Прогноз будет зависить от того как опухоль отреагирует на проведенное лечение.

Узун Юлия Бабековна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T07:57:06+03:00

Здравствуйте
По описанию обследования данные за злокачественное образование левого легкого центрального генеза с прорастанием в окружающие структуры и множественными метастазами в лёгких, поражением костных структур.
В качестве дообследования еще назначается мрт головного мозга с контрастным усилением.
Фибробронхоскопия для взятия биопсии.
После того как будет готово гистологическое исследование подбирается схема лечения, в данной ситуации -это лекарственная терапия. Если это плоскоклеточный рак будет назначена химиотерапия, оценка статуса MSI и экспрессии PDL1 , по результатам назначают иммунотерапию, если это другой гистогенез опухоли, например, аденокарцинома, оценивается мутационный статус. Пока нужно взять биопсию.

Шилова Юлия Дмитриевна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T11:21:31+03:00

Здравствуйте!
Прогноз при метастатическом раке легкого зависит от множества факторов, включая тип опухоли, общее состояние здоровья пациента и ответ опухоли на лечение.
В целом прогноз при таком распространенном процессе менее благоприятный.

Для определения тактики лечения необходимо провести биопсию образования для гистологического исследования и определения типа опухоли.

Основной метод лечения при метастатическом раке легкого-химиотерапия.
Выбор препаратов зависит от типа опухоли .
В зависимости от результатов биопсии и молекулярного профиля опухоли, могут быть назначены таргетные препараты или иммунотерапия.