Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №4160767

Что вас беспокоит?

Ребёнку 3 года поставили диагноз артрит

Здравствуйте, 26.02.26 у ребёнка начались болит в тазобедренным суставе, сходили к ревматологу поставили диагноз левосторонний коксит Назначили : Нимесулид 50 мг/5 мл, по 3.5 мл 2 раза в день, 3 недели 2. Фосфалюгель по 1/2 пак 2 раза в день, 3 недели 3. Азитромицин 100 мг/5 мл, по 7 мл 1 раз в день, 3 дня, затем 3.5 мл 1 раз в день, Вопрос: до сих пор ребёнок просыпается с болями ночью и плачет . Получается Нимулид не помогает? И когда перестает болеть сустав?

Порок сердца, эпилепсия, Дисплазия ТБС
3 года
5 Марта ·Просмотров: 107·Анонимный пользователь

Добрый день!

Сдавали ли вы ещё какие-либо анализы? Боли появились спонтанно или были, например, какие-то нагрузки на ногу?

При неэффективности нимулида можно рекомендовать прием детского ибупрофена, а также рекомендовано проведение физиолечения, например, магнитотерапии

Нет, не сдавали . Боли появляются только покое
Пили Нурафен и Ибупрофен не помогают . Магнитотерапия нельзя из-за эпилепсии

Болят в положении сидя или лежа?

Лежа

У родственников не было заболеваний суставов или псориаза?

Нет , не было

Занимался ли ребенок какими либо физическими нагрузками?

Нет, но бегала только

Никакие снимки сустава не делали?

Делали

Отправьте, пожалуйста, их

Прикрепила

К сожалению мне не дали снимок , только описание в приемном покое

Здравствуйте.

Я взрослый ревматолог, но постараюсь помочь, если не против. В данном случае не исключен реактивный артрит, то есть артрит возникший на фоне ОРЗ. При РА боли могут сохраняться до 1-2 недель, но противовоспалительный эффект развивается не сразу, нужно время. Обычно эффект наступает ближе к 5 дню.

Тот момент, что есть ночные боли говорит о воспалительном характере боли, то есть артрите, но не о том что нимесулид не эффективен. Прием НПВС при реактивном артрите назначается довольно на длительный период до 2-4 недель. Только после полного курса в полной дозировке есть смысл выполнить повторное УЗИ для динамики синовита

Здравствуйте , подскажите пожалуйста. А если есть язва желудка у ребёнка можно ли принимать Нимусулид ?

И нужен после лечение лфк?

При острой язве - категорически нет. При ремиссии обычно добавляют гастропротекцию. Как давно была язва? Был ли ФГДС контроль? Есть жалобы со стороны желудка?

После купирования воспаления - ЛФК обязательна для восстановления мышечного тонуса, для восстановления объема движений. В острый период - покой

В ремиссии , пьем нексиум 10 мг 1 раз в день

Скажите пожалуйста А теперь всегда после болезни может появляться артрит ?

Принятый ответ

Не всегда. По некоторым данным лишь до 5% орз (или даже меньше) развивается реактивный артрит.

Хорошо, спасибо вам большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.