Что вас беспокоит?
Поджелулка
Добрый день! Посоветуйте что делать ? Маме 74 года ! Долго ставила уколы пила таблетки ибупрофен и диклофенак ( проблемы с тазобедренным суставом и коленями )все это дало сбой поджелудке и желудку ! Боли сохраняются после 3-х недельного лечения - ничего не помогает ! Особенно усиливаются после еды ( даже когда попьет воды) непонятно только в какой части ощущение что болит вся верхняя часть брюшной полости! Вчера была у врача выписали какие то таблетки у нее началась диарея ! Пьет неделю ЭПАМ 11 посоветуйте что делать ? Как снять боль раз запретили все обезболивающие ! Ношпа фистал тоже не помогаю (( заранее благодарю за ответ 🙏❤️
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На фоне лечения нпвс могла развиться гастропатия ( воспаление слизистой оболочки желудка) либо язва.
В данном случае требуется обследование: фэгдс ( для оценки слизистой пищевода, желудка и 12 перстной кишки), узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок, амилаза, липаза).
Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Пища должна быть механически и химически щадящая: жидкие каши на воде (овсянка, рис), протертые супы, кисели. Все острое, жареное, кислое, жирное следует исключить.
Касаемо медикаментозного лечения: можно использовать ингибиторы протонной помпы ( разо, нексиум либо омез). Препарат будет снижать кислотность желудочного сока, что даст возможность восстановиться слизистой оболочке.
Можно использовать местные анальгетики по типу ( алмагель а/ маалокс/ либо фосфалюгель), они обволакивают желудок и могут дать временное облегчение боли.
Если диарея сохраняется показан прием регидратационных растворов -регидрон/ либо адиарин регидро.
И можно использовать пробиотики на основе сахаромицетов буларди ( энтерол), который нормализует биоценоз кишечника и способствует купированию диареи.
Благодарю Екатерина ! С наступающим ❤️❤️❤️
Огромное спасибо за ответ ! Она не может глотать лампочку потому что потом у нее слабость и рвота три дня ! Поэтому не знаем что делать ! ?
Принятый ответ
Не совсем точной альтернативой гастроскопии является рентген в барием( если есть язва- это позволит диагностировать).
С наступающими праздниками Вас!
❤️❤️❤️
Спасибо большое 💕🌹🙏
Здравствуйте! Прием НПВС (ибупрофен/диклофенак) ударяют как раз в 1 очередь по желудку, а не по поджелудочной железе. Пациенты довольно часто путают боль со стороны поджелудочной с желудочной болью. Какие препараты от боли принимали? Есть ли узи органов брюшной полости, ФГДС?
К сожелению нет ( поэтому сюда и написала !
Принимала омез фистал ношпу ! Ничего не помогает уже 3 недели сохраняются боли ! Пьет ЭПАМ 11 уже неделю пока без результатов
Семена чиа ??? Полезны для поджелудки ?
А омез прямо курсом? Или только при боли?
Семена чиа полезны для кишечника)
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуют дообследование для определения тактики:
1. Узи органов брюшной полости
2. ФГДС
3. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
При боли на момент дообследования рекомендуют:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. При боли - пепсан р по 1 саше на 2-4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения !
Прием ибупрофена и диклофенака очень часто вызывает повреждение слизистой желудка и поджелудочной железы,так как обладают раздражающим действием
Рекомендуется дообследование в данной ситуации
-общий анализ крови
-биохимию (амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, билирубин)
- УЗИ органов брюшной полости
- ФГДС обязательно
Если боль очень сильная и не проходит рекомендуется лучше вызвать скорую или обратиться в приёмный покой, так как в 74 года такие симптомы могут требовать стационарного лечения.
По питанию и облегчению состояния сейчас рекомендуется
1) дробное питание малыми порциями 5-6 раз в день , только вареное , протертое
2) исключить жирное , жареное , острое , кислое
Из препаратов для облегчения состояния обычно рекомендуют начать прием ИПП , например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
ЭПАМ 11 это биодобавка, она не лечит органическое повреждение, её лучше пока отменить, чтобы не нагружать ЖКТ лишним.
Скажите, пожалуйста УЗИ брюшной полости маме делали в последнее время? И какие именно таблетки выписал врач вчера?
Мария добрый день! Нет не делали УЗИ какие таблетки могу позже написать ! У нее просто проблема глотать лампу ! Никакой альтернативы нет - замены этой лампы ???
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20229 ответов
- 4 Декабря 20223 ответа
- 30 Декабря 20227 ответов
- 6 Февраля 202314 ответов