Что вас беспокоит?
Анэхогенное образование в яичнике
Добрый день, мне 51 год, последние роды были 2019 году,6 лет назад.Каждый год прохожу обследования, слежу на своим здоровьем. Принимаю сиафор 500(глюкоза в норме, инсулин в пределах нормы-повышен индекс хома без сиафора), климасферу по 2 к, индол форте. Цикл длится 25 дней, год назад был 28-30 дней. Выделения при менструации обычные. Иногда бывают скудные но 7 -9 дней. В январе Менструации не было, в феврале начались 12 числа, на 9 день цикла сделала узи.По результатам в левом яичнике анэхогенное тонкостенное аваскулярное образование. На приеме врач назначил Узи в следующим цикле.В следующем цикле опять Менструации не было.В дни отсутствия её 5 дней болела грудь.Пришла Менструации 2 марта, с первого дня были очень обильные. На 5 день цикла сделала узи, с левой стороны анэхогенное образование не увидели, но теперь появилось в правом яичнике анэхогенное образование. С чем связаны эти образования, какое лечение мне необходимо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Галина! Чаще всего ситуация связана м пременопаузальным периодом, когда начианется угасание функции яичников и вместо овуляции происходить формирование таких кистозных включений, что приводит к задержкам или укорочению цикла. Обычно такие кистозные всключения самостоятельно уходят втечение 1-2 месяцев, лечения не требуют. Но, при задержках более месяца стоит делать узи, смотреть какой эндометрий и если широкий, то вызывать меясячные дюфастоном.
Здравствуйте, Галина.
Судя по описанию это фолликулярные кисты, они возникают из-за ановуляторных циклов. Чаще всего такое бывает в пременопаузе, когда циклы чаще становятся без овуляции, обычно этот период длится 1-2 года до наступления менопаузы.
Обычно подобные кисты не требуют лечения и самостоятельно регрессируют в течение 1-3 месяцев.
В таких случаях рекомендуется сдать на 2-5 день цикла: ФСГ, эстрадиол.
И при необходимости, по показателям анализов, начать менопаузальную гормональную терапию
Принятый ответ
В возрасте около 50 лет яичники начинают работать нестабильно. Циклы могут быть без овуляции или с задержками, поэтому на УЗИ нередко появляются временные жидкостные образования. В подобных случаях обычно предполагается функциональная киста или увеличенный фолликул. На первом УЗИ описано тонкостенное аваскулярное образование слева 15 мм - такие структуры чаще всего имеют доброкачественный характер и нередко исчезают в течение одного цикла. На следующем исследовании образование слева уже не определяется, но появилось жидкостное образование справа около 30 мм. Подобная смена стороны также типична для функциональных кист и говорит о циклических гормональных изменениях.
Узел в матке около 2 см и признаки аденомиоза по УЗИ относятся к распространенным изменениям в этом возрасте и при небольших размерах обычно требуют только наблюдения. Толщина эндометрия 5-6 мм на ранних днях цикла соответствует норме. Удлинение или нерегулярность менструального цикла, а также более обильная менструация в одном из циклов часто встречаются в период перименопаузы и связаны с колебаниями уровня гормонов.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется динамическое наблюдение: контрольное УЗИ органов малого таза через 6-8 недель или в следующем цикле, чтобы убедиться, что жидкостное образование уменьшилось или исчезло.
При сохранении кист более 4-5 см или их росте иногда рассматривается дополнительная диагностика.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20202 ответа
- 10 Мая 202017 ответов
- 10 Апреля 20211 ответ