СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отёк щеки после лечения зуба

Здравствуйте. Три года назад делала реплантацию 48 зуба на место 46. Зуб прижился, депульпирован и каналы запломбированы. Нужно было поставить на него коронку, но я это не сделала и на нем образовался кариес. Вчера была у стоматолога ,зуб пролечили, доктор сказал что уже уходило под десну, но пломбу поставить удалось, наложил подкладку Руденнт и закрыл всё пломбой. сказал что походить понаблюдать пол года и в дальнейшем если всё будет ок, то поставим коронку. Сегодня с этой стороны на щеке появилась припухлость, десна красно синюшная, я так понимаю травмирована из за матриц.. Сам по себе зуб не болит. Беспокоит именно наличие отёка на щеке и в щеке неприятные ощущение как после анестезии.. Подскажите , отёк возможен после лечения, или стоит показаться врачу? Рентген зуба тоже делали, но на руках его нет. Фото как выглядит всё внутри прикрепила

Гастрит, анемия, окр, тревожное расстройство, хронический тонзилит
24 года
6 Марта ·Просмотров: 590·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, я прикрепила фото

Увидела. По фото можно предположить травматизацию слизистой, это могло произойти в ходе лечения.
А вот отека со стороны щеки при установке пломбы, как правило, быть не должно. Отек увеличивается? Температуру измеряли? Не наблюдается болей при накусывании на зуб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не могу сказать на счёт увеличение отёка, я его заметила только сейчас... Боли при накусывании нет, есть только боль в десне

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температуры нет. Стоит ехать в клинику чтобы посмотрели очно? Просто некоторые доктора ответили, что отёка быть не должно. Боюсь..

Вот отек со стороны слизистой полости рта, после лечения да, может наблюдаться.
А отек со стороны щеки обычно при лечении кариеса не наблюдается.
Так как впереди праздничные дни, я бы рекомендовала все-таки посещение стоматолога, чтобы исключить осложнение и встречать праздники спокойно. Рекомендуется проведение рентген снимка и оценить, нет ли за верхушкой корня воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Побыла щас у доктора, у которого лечила. Он сказал что всё спокойно кроме Десны, по снимку воспаления нет и он постучал по зубу, боли нет... Единственный вариант который он озвучил, что на фоне травматизации слизистой и анестезии такое могло быть то есть отёк. Все доктора тут пишут что это не нормально, я себя накрутила и теперь не знаю, верить своему врачу...

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Цитрин стоить выпить?

Я Вам рекомендовала посещение стоматолога как раз для подтверждения того, чтобы врач сделал рентген снимок и оценил область за верхушкой корня, нет ли воспаления. Если врач подтвердил, что воспаления нет, то это хороший знак.
Скажите пожалуйста, не знаете какую анестезию проводили? Проводниковую? При проведении анестезии просили широко открыть полость рта? Рентген снимок не сможете прикрепить?
Цитрин назначил врач?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анестезию делали обычную Инфильтрационную. Снимок сегодня он мне не делал, потому что сказал что делали вчера и там порядок. В каналы он не залезал. Из рекомендаций только метрогил дента и все, про антигистаминные тоже тишина

При отеке, как правило, могут использоваться антигистаминные препараты.
Если нет температуры, отек не увеличивается, врач провел осмотр, ничего подозрительного не обнаружил, то в таком случае рекомендуется выполнять назначения и понаблюдать.

В таких ситуациях обычно рекомендуют:
- Соблюдение диеты. Избегать острое, соленое, кислое, горячее.
- Также не рекомендуется прием твердой пищи (чипсы, сухарики, орехи).
- Полоскания полости рта 3 раза в день: аптечными антисептиками (хлоргексидин 0,05% (не более 5 дней), затем можно отваром ромашки.
-Метрогил Дента не рекомендуется использовать более 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, могли бы вы посмотреть последнее три подгруженных фото? Я не понимаю есть ли отёк там, кажется будто бы да. Если трогать под челюстью именно в проекции зуба которого лечили то больновато
Температуры нет, Десна после метрогил дента стала получше

Здравствуйте. Ну судя по фото, можно предположить, что отек стал меньше.
Десна еще может беспокоить после лечения, так как ее вероятнее всего травмировали, так как дефект был глубоким.
Самое главное, что отек не увеличивается🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, добавила ещё фото

От травматизации слизистой отека не будет. Нет ли рентгеновских
Снимков?
Зуб не болит при накусывании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При накусывании не болит, снимков на руках нет. Поеду в клинику чтобы посмотрел врач который лечил

Да, в таких случаях рекомендуется сделать рентгеновский снимок (желательно кт) и очно к стоматологу в ближайшее время. Щеку не греть! Не массировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Побыла щас у доктора, у которого лечила. Он сказал что всё спокойно кроме Десны, по снимку воспаления нет и он постучал по зубу, боли нет... Единственный вариант который он озвучил, что на фоне травматизации слизистой и анестезии такое могло быть то есть отёк. я себя накрутила и теперь не знаю, верить своему врачу...
Сказал, что в каналы он не лез, снимок не переделывал сегодня, посмотрел вчерашний и со слов что там воспаляться не чему сейчас

Снимок не сфотографировали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К сожалению нет

Тогда на счет раны. На 3-4 сутки обычно пик воспаления в независимости от лечения, потом потихоньку проходит.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления;
🔹На область воспаления гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь/либо камистад (не жжет, но слабее);
🔹Для поднятия местного иммунитета таб Имудон /Лизобакт;
🔹С 5 дня ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления
Обычно в течение 7-10 дней все заживает! 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо за подробный ответ.

Здоровья 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, могли бы вы посмотреть последнее подгруженное фото? Я не понимаю есть ли отёк там, кажется будто бы да. Если трогать под челюстью именно в проекции зуба которого лечили то больновато
Температуры нет, Десна стала получше плсле метрогила

Здравствуйте. Да, стало лучше. Метрогил дента не дольше 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте,
Понимаю ваши переживания и хочу помочь в решении вопроса
Пожалуйста добавьте фото для оценки ситуации
Это поможет лучше разобраться и дать актуальные рекомендации
Жду фото 🙏🏼.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, добавила фото

Принятый ответ

Здравствуйте)
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
Рентген снимок не делали этого зуба?
По фото похоже на воспаление слизистой , поэтому и возник отек и скорее всего увеличение лимфоузлов. Они часто реагируют на воспалительный процесс.
Запаха нет неприятного?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, рентген делали до и после вчерашнего лечения. Запаха вроде бы нет

Парадонтального кармана нет, врач ничего не говорил про это?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Изначально была большая прощелина между 6 и 7 зубом, и туда постоянно попадала еда, я вычищала всё щёткой, но иногда там появлялось воспаление, собственно поэтому там и развился кариес, он был на контакте

Поняла, тогда может быть дело еще в кармане.
В данном случае рекомендовано исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую. Делать ванночки из отвара трав ромашки. Они хорошо успокаивают слизистую
И местно наносить гель Метрогил Дента, он с антибактериальным эффектом 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Побыла щас у доктора, у которого лечила. Он сказал что всё спокойно кроме Десны, по снимку воспаления нет и он постучал по зубу, боли нет... Единственный вариант который он озвучил, что на фоне травматизации слизистой и анестезии такое могло быть то есть отёк. я себя накрутила и теперь не знаю, верить ли своему врачу...
Снимок не переделывали сегодня, он посмотрел вчерашний и с его слов там воспаляться не чему, потому что в каналы он не лез

Случайно не сфотографировали снимок?))

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К сожалению нет...

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Думаю если завтра будет так же, поеду делать кт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На ваш взгляд как вы считаете, стоит уже щас бить тревогу?

На данный момент нет, так как на снимке врач заменил бы, если была проблема какая-то)
Поэтому сейчас важно убрать всю раздражающую пищу, и смотреть Динамику)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, могли бы вы посмотреть последнее подгруженное фото? Я не понимаю есть ли отёк там, кажется будто бы да. Если трогать под челюстью именно в проекции зуба которого лечили то больновато
Температуры нет, Десна стала получше плсле метрогила

Здравствуйте!
Получше стало намного!
Полное восстановление до 2 недель 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по отечности щеки? Я на фоне своей повышенной тревожности не могу адекватно оценить

По щеке, отека сейчас практически не видно, по сравнению с 1 фотографией. Динамика хорошая))

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографиями.
После лечения кариеса депульпированного зуба отека быть не должно. Так как впереди выходные дни, оставлять с таким отеком зуб не желательно.
Рекомендуется очно обратиться к своему лечащему врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а какие варианты почему мог появиться отёк? Переживаю...

К сожалению, если зуб депульпирован и на нем начался кариес, есть риск того, что произойдет периодонтит - то есть воспалительный процесс на верхушке корней. Так как микроорганизмы проникает внутрь зуба через эту полость(которую сделал кариес), в корневые каналы и вызывают там воспаление.

Даже мысли нет вас напугать, но раз такая сложная история с зубом, рекомендуется обратиться к врачу как можно раньше🙌🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже если каналы запломбриованы? При пересадке сделали резекцию верхушек корней зуба

Благодарю за уточнение.
Да, это возможно, поэтому обычно если кариес ушел глубоко, то сразу проводят перелечивание корневых каналов.
Воспалительный процесс может быть на уровне этой резекции, поэтому нужно провести дополнительные исследования (рентген/КТ) и после этого приступать к лечению.

Коронкой зуб не порекомендовали покрыть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да реконмкдовали изначально, но я не покрыла. И вот сейчас после лечения доктор сказал, что покрывать нужно, но спустя пол года наблюдения

Да, сейчас важно проследить, чтобы отёчности и боли при накусывании не было.
После этого герметично и надёжно восстановить зуб коронкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Побыла щас у доктора, у которого лечила. Он сказал что всё спокойно кроме Десны, по снимку воспаления нет и он постучал по зубу, боли нет... Единственный вариант который он озвучил, что на фоне травматизации слизистой и анестезии такое могло быть то есть отёк. Все доктора тут пишут что это не нормально, я себя накрутила и теперь не знаю, верить своему врачу...

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, стоит ли пить цетрин ?

Подскажите пожалуйста на руки не выдали рентген снимки?
Сможете их к вопросу приложить?

Сейчас состояние слизистой как? Отечность на том же уровне или больше/меньше?

Что-то врач порекомендовал от отёчности? Проверил кармана нет в этой области?

Да, антигистаминные препараты при отёке обычно рекомендуется в первые 3-4 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На руки снимки не дали. Слизистая воспалена, так же как и на фото которые я прикрепила, они сегодняшние. Врач сказал мазать метрогилом дента и всё. Про антигистаминные ни слова, про полоскания тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач меня уверяет что отёка не видит, показала ему фото, сказал что по фото видно, а в жизни особо не заметно

По порядку.
В Метрогил дента содержится антибиотик, обычно он рекомендуется при пародонтальных заболеваниях.
Если все же проблема в кармашке, то его можно использовать(но не более 4-5 дней 2-3 раза в день).
Для слизистой дополнительно рекомендуется местно обработка 0.05% Хлоргексидина или спрей Мирамистин - не более 3-4 дней. Затем ротовые ванночки или примочки с отварами трав (ромашка/шалфей).
На ночь от отека антигистаминные препараты.

Если проблема в слизистой, то на 5 день должно быть заметное улучшение состояния.

Ваш вопрос открыт 72 часа, поэтому и завтра вы можете писать о своем состоянии, прислать фотографии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам за ответ. Просто у меня тревожное расстройства, я теперь без конца будут проверять щеку и прислушиваться к ощущениям всё ли там в порядке.

Я обратила внимание на хронические заболевания, поэтому максимально не хочется вас пугать, но без внимания оставить реакцию щеки не могу.
Попрошу постараться не спать на стороне этого зуба (чтобы не греть щеку).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, могли бы вы посмотреть последнее подгруженное фото? Я не понимаю есть ли отёк там, кажется будто бы да. Если трогать под челюстью именно в проекции зуба которого лечили то больновато
Температуры нет, Десна после метрогил дента стала получше

Добрый день!
Фотографию десны тоже сможете приложить пожалуйста?
Визуально отека сильного все же нет по актуальным фотографиям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила ещё фото

Ознакомилась, благодарю за дополнительные материалы.
Судя по ним действительно Идёт процесс заживления.
Пока наблюдаем, но визуально процесс эпителизации уже идёт активно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам за ответы и рекомендации! С наступающим 8 марта 🌺

И вас я поздравляю с наступающим весенним праздником!🌸

Здравствуйте.
По фото видно, что в области 46 зуба десна выраженно гиперемирована, и снаружи по щеке действительно определяется припухлость. С учётом того, что лечение было вчера и работали поддесневым краем с матрицами, такая реакция мягких тканей возможна-это может быть посттравматический отёк слизистой после изоляции, ретракции и давления матриц.
Но важно наблюдать динамику. В норме посттравматический отёк уменьшается в течение 1–3 суток. Если отёк нарастает, появляется пульсирующая боль, болезненность при накусывании, температура или усиливается асимметрия лица, тогда нужно показаться врачу раньше, не ждать. В таких ситуациях лучше перестраховаться, учитывая, что это реплантированный зуб.

Сейчас аккуратная гигиена, можно мягкие антисептические полоскания (без агрессивных растворов), не травмировать эту область. Если завтра отёк будет больше или не начнёт уменьшаться, то рекомендую очный осмотр у лечащего врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Побыла щас у доктора, у которого лечила. Он сказал что всё спокойно кроме Десны, по снимку воспаления нет и он постучал по зубу, боли нет... Единственный вариант который он озвучил, что на фоне травматизации слизистой и анестезии такое могло быть то есть отёк. Все доктора тут пишут что это не нормально, я себя накрутила и теперь не знаю, верить своему врачу...

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

Понимаю ваше волнение. Если по снимку признаков воспаления нет, перкуссия безболезненна и зуб депульпирован, то наиболее вероятно это реактивный отёк мягких тканей после поддесневой работы и анестезии. Такое действительно бывает.

Критично не само наличие отёка, а его динамика. Если он не нарастает, нет боли при накусывании, температуры и выраженной асимметрии-повода для паники нет. Наблюдайте 1–2 дня. При ухудшении-повторный осмотр. Сейчас оснований не доверять лечащему врачу я не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам за ответ, буду наблюдать!

Скорейшего выздоровления!💝

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, могли бы вы посмотреть последнее подгруженное фото? Я не понимаю есть ли отёк там, кажется будто бы да. Если трогать под челюстью именно в проекции зуба которого лечили то больновато

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температуры нет

Здравствуйте.
По последнему фото выраженного отёка не видно, слизистая выглядит спокойнее. Болезненность при нажатии под челюстью в проекции леченного зуба может сохраняться как реакция тканей после вмешательства.
Обычно восстановление в таких ситуациях занимает около 10–14 дней. Если боль постепенно уменьшается-это нормальная динамика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.