Что вас беспокоит?
Углеводы в кале
Здравствуйте. Ребенку скоро 10 месяцев. С рождения беспокоил животик. В 6 месяцев сдали анализ кала на углеводы. Их было 1,15. С 6 месяцев кушаем безлактозную смесь. В 8 месяцев углеводы снизились до 0,6. А сейчас снова 1. Ребенка до сих пор мучают колики. Днем спит хорошо. Ничего не беспокоит. А ночью беспокойно спит. После засыпания начинает крутиться, вертеться, иногда просто хнычет, иногда просыпается. Пукнем, успокоится и засыпает. Даем Боботик на ночь. Укропную водичку днем пьет. Сейчас перешли на смесь молочную с добавлением Лактазара. Кушаем хорошо, супы, рагу, каши, начали макароны. Еда мнется вилкой. Из молочных продуктов пока кушаем творожок из замороженного кефира . Тоже с добавлением лактазара. Так же в анализе кала присутствуют жирные кислоты . Что это значит? Как помочь ребенку? У папы и его мамы (бабушки) похоже есть непереносимость лактозы. Они молоко и молочные продукты не употребляют. Иначе будет диарея. Как помочь ребенку убрать эти ночные беспокойства?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если есть наследственная предрасположенность к непереносимости лактозы, то возможно это не транзиторное состояние, а значит не уйдёт со временем.
В таких случаях каждый раз перед молочными продуктами даём фермент лактазы в небольшом количестве молочного продукта.
Препарат и дозировка подбираются индивидуально.
Сейчас используете лактазар из расчёта капсула на 100 мл?
Ангелина Альбертовна, да. 1 капсула на 100 мл молока. Но как будто этого мало ей.
Тогда можно попробовать увеличить дозировку или сменить препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ кала на углеводы считается не информативным, лактазная недостаточность подозревается только при жидком частым раздражающим кожу стуле. Скажите пожалуйста, какой стул у малыша?
Повышенное газообразование может беспокоить малыша вследствие не зрелость желудочно-кишечного тракта, то есть такие беспокойство по ночам являются часто физиологическими, и проходят только с возрастом
Алина Александровна, стул жидким не был. В основном кашеобразный (если пьем достаточно воды), зеленоватого оттенка. Иногда с частичками непереваренный еды.
Алина Александровна, как узнать это наверняка? Что же все-таки беспокоит ребенка?
Главные признаки, что все в порядке - отсутствие срыгиваний фонтаном, твердого стула, прожилок крови в стуле, нормальный набор веса
Если все так, то это физиологические изменения жкт, которые проходят только с возрастом, нужно терпение🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Кал на углеводы -не критерий диагноза.
Этот анализ практически не используется для диагностики по современным данным.
Обычно лактазная недостаточность проходит сама с возрастом.
Фермент назначают временно
Жирные кислоты в кале появляются при неполном переваривании жиров( ферментативная недостаточность в силу возраста)
Если ребенок хорошо набирает вес, нет обильной диареи, кал обычного цвета и консистенции-это вариант возрастной нормы
В подобной ситуации рекомендуется не давать макароны, кисломолочные продукты , фрукты вечером.
При выраженном беспокойстве и скоплении газов рекомендуется прием препаратов на основе симетикона .
Выкладывать на живот на 10-минут перед кормлением.
Массаж животика по часовой стрелке ,упражнение "велосипед". Практиковать позу высаживания, "поза тигра на ветке" Использовать сухое тепло на живот ( грелка на вишневых косточках)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше похоже не на редкую врожденную лактазную недостаточность, а на незрелость пищеварения или временную чувствительность к лактозе после кишечного эпизода. Семейная взрослая непереносимость лактозы обычно проявляется позже, не в 10 мес.
Анализ кала на углеводы и жирные кислоты сам по себе диагноз не ставит. Жирные кислоты в копрограмме чаще отражают особенности переваривания жиров и без плохой прибавки, частой диареи, крови в стуле или рвоты обычно не выглядят тревожно. Ночные беспокойства чаще связаны с газами и незрелостью сна. В подобных случаях обычно рекомендуют оценивать прибавку веса, характер стула и связь симптомов с молочным, а при слизи, сыпи или выраженном вздутии обсудить с педиатром исключение аллергии к белку коровьего молока
Принятый ответ
Здравствуйте! Показатель углеводов в кале в 10 месяцев уже не считается информативным исследование и сам по себе не подтверждает лактазную недостаточность. У многих детей этого возраста показатель может колебаться и зависеть от питания.
Жирные кислоты в кале чаще всего означают лишь незрелость ферментной системы кишечника, что у детей первого года жизни встречается довольно часто и обычно не требует лечения, если ребёнок хорошо набирает вес и нормально ест.
Возможно, ночное беспокойство связано с другими частыми причинами в этом возраста, к примеру усиление моторики( работы) кишечника ночью,
прорезывание зубов, перестройка сна, не исключен скачок роста.
В таких случаях рекомендуют не перекармливать перед сном, ужин за 1–1,5 часа до сна, больше двигательной активности днём (ползание, игры), на ночь можно делать тёплый массаж живота. Важно следить, чтобы в рационе было достаточно воды и овощей. Но продукты повышающие газообразование стараться употреблять в первой половине дня.
Если ребёнок хорошо прибавляет, нет диареи, слизи, крови в стуле, обычно такая ситуация со временем проходит, по мере созревания желудочно-кишечного тракта.
О наследственности пока что говорить рано.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20239 ответов
- 21 Мая 202322 ответа
- 20 Августа 202322 ответа