Что вас беспокоит?
Появление камедонов
У мужа с подросткового возраста и по сей день беспокоить появление камедонов, разного вида и открытые и закрытые, он любит их выдавливать. Сейчас прилагаю фото что на сегодняшний день. Прошу прописать местную схему терапии
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявления Акне
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
Для ежедневного очищения лица утром и вечером гель Себиум Биодерма
-гель Эффезел наносить тончайшим слоем на высыпания 1раз в день вечером -первую неделю для адаптации кожи через 2 дня, вторую неделю -через день по вечерам и далее можно перейти на ежедневное применение по вечерам -до 4 х месяцев
-Утром после умывания на сухую кожу лица можно наносить крем Себиум Сенситив или Себиум Гидра Биодерма. Также этот крем можно наносить по вечерам через 40 минут после Эффезела при сухости, покраснении, раздражении
-На фоне начатого наружного лечения может быть небольшое обострение-это допустимо!
-Питание с ограничением сладкого, мучного, молока, газированных напитков,приправ, фастфуда
Также на наружном лечении Эффезелом необходимо исключить попадание ультрафиолета на лицо.
При поездках в этот период на солнце -использовать за 30 минут до выхода на улицу фотозащитные крема
-Высыпания не давить!
Если на фоне наружного лечения в течение 4 х месяцев стойкого эффекта нет, то с врачом на очном приеме обсуждается вопрос назначения системных ретиноидов ( Роаккутан, Акнекутан)
Скажите пожалуйста раньше очень помогал раствор зинерит, нельзя ли использовать его аналог?
Попробовать можно, но в подобной ситуации при длительном стаже заболевания стойкого эффекта ожидать не приходится
К Зинериту и его аналогам достаточно быстро формируется устойчивость микрофлоры кожи
Наиболее подходящим вариантом является все таки Эффезел
Скажите а чистку можно сделать? Или нежелательно?
Обычно на фоне наружного применения Эффезела происходит размягчение кожного сала и через 3-4 недели от начала его применения может проводиться аккуратная деликатная механическая чистка
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Проявления акне можно предподожить по фото . Появление связано с генетическим наследованием типа сальных желез и их реакцией на колебания гормонов андрогенов.
Наружно в таких случаях рекомендуется: эффезел гель на ночь, тонким слоем точнчео на высыпания, 3 р в неделю, 3-4 недели, для адаптации кожи. Далее ежедневно, 4 месяца. Далее контрольный осмотр.
Поверх обязательное увлажнение:
-Увлажняющий крем биодерма себиум гидра или авен клинанс гидра или перфектоин.
При солнечной активности крем с спф 50 утром ежедневно весь период лечения.
-Скрабы, щеточки и кислоты не использовать.
Скажите пожалуйста раньше очень помогал раствор зинерит, нельзя ли использовать его аналог?
Можно в течение месяца, но это временная мера, он с антибиотиком, его долго нельзя и на дальнейшее появление комедонов он не влияет.
А эффезел влияет на дальнейшее появление комедонов?
Да, нормализует работу сальных желез, после лечебной схемы необходима поддерживающая, в зависимости от динамики через 4 месяца
А чистку нельзя сделать?
Если через 2 месяца от начала лечения, будут сохраняться закрытые комедоны, можно сделать перерыв на 2 недели и в этот период сделать чистку.
Принятый ответ
Здравствуйте ! На представленных фото можно предположить что это Акне — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего проявляется в виде прыщей, угрей и черных точек. Оно возникает из-за закупорки и воспаления волосяных фолликулов и сальных желез, которые вырабатывают кожное сало.
• Основные причины акне включают избыточное выделение кожного сала, нарушение нормального процесса отшелушивания кожи, размножение бактерий и воспаление.
Для лечения акне, обычно применяют наружные ретиноиды: - гель Эффезел (0,1% адапален + 2,5% бензоилпероксид) – комбинированный препарат( Уменьшает воспаление, нормализацию кератинизации (профилактика закупорки пор), убивает бактерии P. acnes, подсушивает прыщи)
• В первые 1–2 недели Эффезел наносить 2–3 раза в неделю (на ночь)- точечно, на небольшие участки, избегая зонт вокруг слизистых губ,глаз и крыльев носа! С каждым разом увеличивать площадь нанесения, главное не спешить!
затем
• 3–4 неделя- через день
• С 5 недели- ежедневно (если кожа хорошо переносит) !
• Для очищения: La Roche-Posay Effaclar или гели Vichy normaderm phytosolution, или Bioderma sebium gel moussant, или Avene cleanance, или Uriage hyseac
через 15–20 мин. ,после полного высыхания нанести гель Эффезел - тонким слоем только на проблемные зоны (не втирать!).
• Увлажнение: через 20 мин. нанести легкий крем Ля Рош-Позе Толеран или Vichy normaderm phytosolution, или крем Bioderma sebium sensitive, или крем Avene cleanance hydra, или крем Uriage hyseac hydra
• Утром после увлажняющего крема , обязательно крем с SPF 30–50, например La Roche-Posay Anthelios 50+
• Эффективность терапии оцениваем через месяц, более выраженные результаты видны через 4 месяца.
• Полноценный курс длится 6 месяцев.
А что можете сказать про скиноклир гель? Не эффективен в нашем случаи?
Скиноклин он будет менее эффективен по сравнению с наружными ретиноидами.
Спасибо
Была рада помочь!)
Принятый ответ
Здравствуйте
У вашего мужа акне с подросткового возраста, с открытыми и закрытыми комедонами. Привычка выдавливать прыщи усугубляет воспаление и может приводить к рубцам.
Для местной терапии обычно используют комбинацию средств, которая помогает очищать кожу, удалять комедоны, контролировать воспаление и снижать бактериальную нагрузку. Чаще всего рекомендуют:
• Ночью наносить ретиноид (например, третиноин или адапален) на всю поражённую область. Это помогает открывать и удалять комедоны и нормализует обновление кожи.
• Утром очищать кожу мягким гелем или пенкой, при необходимости наносить противовоспалительное средство, например бензоилпероксид 2,5–5%, чтобы снизить бактериальную нагрузку.
• Использовать солнцезащитный крем в течение дня, так как ретиноиды повышают чувствительность кожи к солнцу.
• Избегать выдавливания комедонов, чтобы снизить риск рубцов и инфекционных осложнений.
При выраженном воспалении дерматолог может добавить местный антибиотик или комбинацию с бензоилпероксидом. Если комедоны устойчивы к местной терапии, иногда назначают системные препараты, например антибиотики или изотретиноин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления акне (угревой болезни).
В таком случае можно рекомендовать умывать лицо мылом Перолайт Плюс.
Наружно можно рекомендовать лосьон Зинерит 1-2 раза в день, 2 месяца.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
Консультация эндокринолога, гастроэнтеролога.
В питании ограничить острое, специи, сладкое, мучное, жареное, жирное.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови. В случае неэффективности наружных средств можно будет рассмотреть приём системных ретиноидов внутрь.
Проведение профессиональных косметических процедур у врача-косметолога.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 202310 ответов
- 21 Августа 20243 ответа
- 14 Января 202520 ответов
- 24 Марта 1 ответ