Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2755445

Что вас беспокоит?

Фиброз сердца

Сыну 23 года, при устройстве на работу проходил комиссию и сделали эхо экг. В подростковом возрасте тоже наблюдались так как сердце размеры на верхней границе нормы...а сейчас вообще расстроена..что это значит спасибо

23 года
24 Декабря 2024·Просмотров: 1933·Майя

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста весь протокол эхо.
Фиброз, возможно следствие перенесенной инфекции, миокардит. Из-за фиброза идет нарушение сокращения мышцы миокарда. И изменение проведения импульса, что фиксируется на экг.
Для уточнения обычно проводят МРТ сердца с контрастированием.
Жалобы есть?

Наталья Владимировна, спасибо...к сожалению на руки ему дали выписку только...а он ангиной болел в ноябре

Скорее всего ранее перенесенные инфекции могли быть

а как это лечить?
а это опасно, он едет на вахту на север работать?
в детстве болел только ветрянкой и простудами обычными
но давление прыгает . по наследственности мы гипертоники и я и муж

По гипертонии обследован? Получает антигипертензивную терапию?

Наталья Владимировна, сказали только магний пить...нцд по гипертонич.типу ставят как у меня в молодости...я ему сказала веди дневник давления

Учитывая изменения по эхо, колебания АД. Рекомендации сделать СМАД (суточное мониторирование АД), анализы крови ОАК, ОАМ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, ТТГ и Т4 св, электролиты крови калий, натрий, хлор, АЛТ, АСТ, билирубин, липидограмма. Коагулограмма. Общий белок.
Узи почек, надпочечников, щитовидной железы.
Это обследования для выявления причины гипертонии. И для подбора терапии.
По эхо по гипокинезу стенок лучше сделать мрт (более точное заключение есть фиброз или нет, какая толщина стенок миокарда) изменения сократимости миокарда так же влияет на АД

Наталья Владимировна, спасибо....анализы крови есть сейчас прикреплю
узи надпочечников делали в 16 лет....наверное надо освежить

Вес повышенный? Печеночные ферменты, билирубин какой?
До каких цифр максимально повышение АД бывает?

Наталья Владимировна, 160 на 100

Ну какая же это нейроциркуляторная дистония(да и нет уже такого диагноза давно, как и вегетососудистой дистонии).
Либо самоконтроль АД в течение 1-2 х недель 2-3 раза в день, либо проведение СМАД.
Если регулярное такое повышение, это уже гипертония. Подбирать нужно препараты.
А вес какой? Диету соблюдает? Есть изенения в печени и селезенке.

Наталья Владимировна, спасибо....живет отдельно с девочкой которая сама ничего не ест и ничего не готовит...одни булки ест
сколько с ним ругалась...говорю приходи кушать домой..все бестолку
вот одни сладости и булки с газировкой

)) нормализовать питание, вес Дозированные физические нагрузки.
Контроль АД.
Если режим и диету восстановит, давление может нормализоваться и без таблеток) но это нужно постараться.
Здоровья Вам и Вашей семье!
Будут вопросы, пишите.

Принятый ответ

Майя, здравствуйте! Ознакомилась с выпиской. Анализы крови в порядке. По данным ЭКГ имеются незначительные изменения.

Рекомендую повторить Эхо-КГ сердца. Если будут также выявлены изменения, то золотой стандарт диагностики это МРТ сердца с в/в контрастированием,

Марина Игоревна, спасибо...очень пережив с что это синдром внезапной смерти

Майя! Что вы! Это не связано с внезапной смертью.

Здесь необходимо дообследоваться, чтобы понять в чем причина данных изменений. Сделайте для начала повторное Эхо сердца и прикрепите сюда. Далее будем разбираться существенные ли это изменения и из-за чего они могли произойти.

Также можно пройти холтеровское мониторирование, чтобы понять влияют ли как-то данные изменения на ритм сердца.

Марина Игоревна, спасибо...я просто начиталась ...и места себе не нахожу
..а для армии это медотвод? Или заберут

Майя, смотрите, фиброз это неспецифическое изменение, это замещение мышцы соединительной тканью, будто рубец.

Но по данным ультразвукового исследования это не всегда можно оценить достоверно.

Для того что бы понять категорию годности для военной службы нам необходимо в первую очередь подтвердить данные изменения и установить причины.


Я вижу, что есть еще повышение давления, необходимо проведение суточного мониторирования давления, для определения степени и показаний для лечения. А также анализы крови на ТТГ и Т4 св, электролиты.
Узи почек

Марина Игоревна, спасибо большое...получается фиброз может рассосаться?

Майя, представьте, что был порез, а на его месте остался шрам(рубец), он не рассасывается. К сожалению, в сердце тоже самое. Но, сначала этот самый фиброз необходимо подтвердить

Марина Игоревна, понятно...спасибо
уже как приедет с вахты потащу его дообследоватся...узи переделаем. гормоны и узи щит сдадим...а то сейчас говорит мама некогда...

Давайте! Сейчас нет поводов для беспокойства! Просто необходимо дообследоваться. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, для точной диагностики фиброза используется МРТ сердца. Поэтому в таких случаях рекомендуется сделать это обследование

Гульнара Рафиковна, спасибо...а не связано это с внезапной остановкой. когда он был подростком у него сердце в 14 лет было как у взрослого человека по размерам, но он у меня высокий.и тогда мы его обследовали в центре Алмазова сказали все хорошо

Нет, фиброз обычно говорит о перенесённом миокардите.

Гульнара Рафиковна, спасибо....а зубы лечить сразу 3 штуки можно с наркозом он не влияет на сердце?

Противопоказаний нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.