Отмена клексана на 37 неделе беременности

Question

Отмена клексана на 37 неделе беременности

Здравствуйте! Колю Клексан 0,4 со второго триместра + курантил 50 мг*2 р в день. Недавно заключила контракт с роддомом и на консультации анестезиолог сказал, что Клексан нужно сейчас отменить, потому что если начнутся ЕР, поставить анестезию мне не смогут. Три недели назад была в приемном покое роддома, мне там дежурный доктор сказала, что Клексан назначен мне необоснованно и можно его не колоть. Но я, конечно же, переживаю, не будет ли иметь отмена тяжелых последствий для течения беременности? Гемостазиолог сказала колоть до начала схваток или за 12 часов до ПКс отменить. Кто прав в этой ситуации и могу ли я действительно отменить Клексан и оставить только Курантил? Прикрепляю гемостазиограмму от 3 марта. Сейчас срок беременности 36,4 недели Доп информация: генетическая тромбофилия низкого риска, возраст 39 лет, тромбозов нет ни у кого в семье, варикоза у меня нет, не курю.

Хронические болезни:нет

Возраст39 лет

8 Марта ·Просмотров: 145·Дарья

Дарья8 Марта

Клиент

Наталия Романовна, здравствуйте! Видно ли Вам гемостазиограмму во вложении? на 3 марта риск был 2 балла

Наталия Кошелева8 Марта

4.6

Акушер

Да, это низкий рист

Дарья8 Марта

Клиент

Илона Альбертовна, здравствуйте! Видно ли Вам гемостазиграмму во вложении? там есть незначительная гиперкоагуляция крови, риск тромбоза оценен гемостсазиологом на 2 балла

Илона Данькина8 Марта

5.0

Акушер

2 балла - это низкий риск и нет показаний для назначения клексана

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Зумруд Хайруллаева8 Марта 3.0 Акушер · Accepted Answer · 2026-03-08T12:06:03.000Z

Здравствуйте, обычно Клексан отменяется с момента схваток или за 24 ч до КС, возобновляется через 12 ч после родоразрешения по показаниям.
Если клексан назначен необоснованно то , можно отменить одним днем. Курантил , можно также отменить

Наталия Кошелева8 Марта 4.6 Акушер · Accepted Answer · 2026-03-08T12:08:45.000Z

Здравствуйте, Дарья
По описанию повода для назначения клексана действительно нет. Отменить его действивительно нужно заранее, до начала схваток. Конечно мы не можем гарантировать что ничего не случится. Но исходя из имеющихся данных, риск тромбоэмболических осложнений крайне низкий

Илона Данькина8 Марта 5.0 Акушер · Accepted Answer · 2026-03-08T12:11:45.000Z

Добрый день! Вам, действительно, необоснованно назначили клексан. На сегодняшний день Вам необходимо отменить, иначе может возникнуть кровотечение во время родов. Когда такие препараты назначают, то они отменяются в 36 недель беременности

Анна Смёрдова8 Марта 3.5 Акушер · Accepted Answer · 2026-03-08T12:41:58.000Z

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными анализами, действительно, показаний для Клексана не вижу. Незначительные изменения коагулограммы в норме возникают у каждой женщины, так как организм готовится к родам и это профилактика кровотечений. Препарат можно отменить.

Accepted Answer · 2026-03-08T14:20:52.000Z

Здравствуйте.
Если брать в расчет анамнез и анализы, указанные в вопросе, риск тромбоза действительно рассчитывается как умеренный (низкий - до 2 баллов включительно), не требующий назначения Клексана исходно, если говорить с точки зрения доказательств и современных федеральных клинических рекомендаций и гайдлайнов иностранных в том числе. Потому отмена на этом этапе действительно была бы рациональна, ибо при том, что потенциальной пользы в такой ситуации от продолжения его приема нет, риски кровотечения все же растут, если в частности начнутся ЕР. Да, если бы исходно показания были и риски тромбоза были бы высоки, то профилактическую дозу действительно отменяли бы за 12 часов до планового хир. вмешательства. Но в описываемой ситуации, повторюсь, считается, что это неприменимо и неактуально.

Что вас беспокоит?

Отмена клексана на 37 неделе беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса