Что вас беспокоит?
Ринит (нейтрофилы в мазке)
Добрый день! У ребенка 11 лет небольшой насморк, аденоиды 1 степени (дыхание не нарушено), в мазке повышены нейтрофилы, но в посеве нет роста патогенной флоры. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотистый стафилококк в мазке из носа относится к условно-патогенной флоре полости носа, то есть в низких значениях может в норме находиться на слизистых и не вызывать никаких жалоб, а при обильном росте вызывает сухой стафилококковый ринит с образованием сухих корочек жёлтого или зелёного цвета, в таких случаях он подлежит лечению
Обычно риноцитограмму рекомендуют сделать с целью первичной диагностики аллергического ринита, оценивают количество эозинофилов. В других случаях обычно такой анализ не является информативным. В данном анализе повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов, что возмодно на фоне воспаления (бактериальное, вирусное)
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. То есть жалобы более вероятно связаны с вирусной инфекцией
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Валерия Александровна, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Риноцитограмма действительно косвенно указывает на бактериальную природу ринита. Выявленный рост золотистого стафилококка,в таком низком титре является носительством и маловероятно,что является причиной.
В таких случаях рекомендуется выполнить ПЦР из носа на микоплазму, токсоплазму,хламидию респираторные.их обычный посев не покажет .
По результатам анализа крови признаки вирусной инфекции.
Как долго насморк уже и какого характера?
Татьяна Сергеевна, спасибо большое! Последний месяц насморк (неделю ОРВИ был, потом как остаточный ринит). Сдадим на остальное, спасибо Вам огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ отображается некорректно, если не получается прикрепить к вопросу – можно загрузить анализ файлообменник и сюда прикрепить ссылку на файлообменник
Какие на данный момент у ребёнка проявления со стороны лор органов ? Как общее самочувствие ребёнка?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях при подтверждении вирусной инфекции по результатам осмотра как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа при затруднении носового дыхания используются сосудосуживающие препараты (такие как оксиметазолин , ксилометазолин ) 2-3р/д коротким курсом не более 5 дней , промывание морской водой 3-4р/д . В риноцитограмме оценивается как правило количество эозинофилов для диагностики аллергического процесса , титр высеянной бактерии низкий, маловероятно что он вызывает вышеописанные жалобы .
Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате.
Принятый ответ
Здравствуйте. Оценивают не только количество нейтрофилов, но и лейкоцитов. При повышении лейкоцитов в комплексе с нейтрофилами проводится санация. Например, мазью бактробан или мупироцин 2 раза в день. В среднем под наблюдением врача 7-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20248 ответов
- 16 Мая 202422 ответа
- 5 Января 20259 ответов