Консультация лора /

Заложенность носа — вопрос №2423567

745 просмотров

Здравствуйте! Беременность 24 недели. Оба скрининга - все хорошо. 7 лет уже сижу на сосудосуживающих каплях. Во время Б стараюсь капать нос детскими дозировками или ранкоф Рино взрослый (где-то вычитала, что он менее вредный). Мне прописывали дезринит - не помог, лучше не стало. Сейчас снова заболела, уже 2 недели постоянная заложенность носа, детские капли не помогают от слова совсем. Приходится пользоваться ранкоф Рино. Ночью постоянно встаю из-за заложенности. Так же сильно болит горло, лечусь лизобактом и мирамистином - бестолку. Вчера очно посетила лора, он прописал mometasoni, назонекс, аквамарис Стронг. Из перечисленного выкупила лишь аквамарис. Другие 2 лекарства боюсь, ибо вычитала, что кому-то так же при Б прописали и ребенок родился с проблемными надпочечниками. И если ли мне смысл вообще их выкупать, если дезринит мне не помог? Врач молодой, не опытный, не готова ему на все 100 доверять) сказал, что перегородка искривлена чуть вправо
3 года назад я ходила с проблемой носа, на рентгене перегородка норм была, прописали тафен назаль. Помог, но до первой болезни. Как начинается простуда, тут же заложенность возвращается.
Как мне лечиться? Что попробовать? Выкупать ли назонекс, если дезринит не помог? И поможет ли данный препарат, если и вправду искривлена перегородка? Как можно лечить горло? Может чем-то можно полоскать? Как ребенок, если я вечно на каплях? Я знаю, что лучше капать нос, чем не дышать вообще.

Возраст: 24

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас медикаментозный ринит, и естественно во время беременности симптомы усугубляются .
В нос : Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день - до 3 мес, при явлении положительной динамики снизить дозу до 1 дозу х 2 раза в день -14 дней
Препарат накапливает в течении 7-10 дней. Поэтому постепенно убирать сосудосуживающие препараты сокращая кратность их применения. Используйте вместо них бальзам "Звёздочка" в карандаше для ингаляций длительно, до исчезновения симптомов. Так де можно использовать гипертонические растворы : аквамарис Стронг до 5 раз в день для устранения отека.
При сухости носа: Олифрин по 2 дозы х 2 р/день - мес и местамидин (капли в нос) по 2 кап х 2 р/день-10 дней для увлажнения слизистой оболочки.
Препараты можно беременным. Назонекс тоже можно, ибо он действует только на слизистой носа и околоносовых пазух и не всасывается в кровь.
Планово, после родоразрешения нужно выполнить КТ придаточных пазух носа для исключения патологии пазух носа и исключения нарушения анатомических структур.

Прикрепите фото горла. Какие симптомы со стороны горла?
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите, а «звездочкой» можно пользоваться во время Б? В интернете прочитала, что противопоказано.
Что касается горла - больно только глотать
Детский ЛОР, ЛОР
Можно и нужно. Сами врачи пользуются. И беременные спасаются.
Именно в карандаше для ингаляций и если нет аллергии на компоненты.

По горлу полощите р. Фурацилина 3 раза в день -5 дней. И орошайте р. Ангидак или Тантум Верде 3 раза в день 5 дней.
Все разрешено!
Клиент
Екатерина Андреевна, а если мне дезринит не помог, поможет ли назонекс? Насколько я поняла, они +- одинаковые
Детский ЛОР, ЛОР
Ну Назонекс он намного жёстче, чем Дезринит.
И + вам нужно комбинированно сейчас лечиться. Выше написано. То есть пока нужно восстановить как можно больше функцию носового дыхания. Полного восстановления можно будет добиться после родоразрешения.
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите, а фурацилин, он идет в таблетках? Просто таблетку растворяешь в воде и полощешь горло?
Детский ЛОР, ЛОР
Есть таблетки, есть порошок, есть шипучие таблетки.
Таблетка на 1 стакан воды, стакан раствора на 3-4 полоскания.
Клиент
Екатерина Андреевна, еще забыла спросить. Почему бывает нос закапываешь много раз, а он не пробивается, заложенность никуда не уходит? Вот сегодня весь день одна ноздря не дышит и все - я и аквалором промываю, и аквамарис пшикаю, и Ранкоф Рино - бестолку
Детский ЛОР, ЛОР
Потому что у вас комбинация, и медикаментозный ринит и ринит беременных. Вот и тяжело справиться с заложенностью.
Клиент
Екатерина Андреевна, сегодня опять заложило одну ноздрю, на этот раз другую, не как вчера. Подскажите, а ребенку достаточно кислорода поступает, если дышит лишь одна сторона носа?
Детский ЛОР, ЛОР
Достаточно, организм быстрее из вас все отдаст плоду.
Учитывая что препарат накопительного действия, вам ничего не остается как продолжать лечение.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Назонекс разрешен при беременности
Данный препарат действует местно в носу и не всасывается в кровь

Прикрепите фото горла
Вы не сдавали ОАК?

В нос исполтьзуйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, ОАК прикрепила
Клиент
Маргарита Александровна, а если мне дезринит не помог, поможет ли назонекс? Насколько я поняла, они +- одинаковые
Детский ЛОР, ЛОР
По крови норма для беременности
После беременности нужно будет выполнить дообследование, чтобы понять - на фоне чего сформировалась зависимость от капель

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки - чтобы оценить особенности анатомического строения
Клиент
Мария Александровна, еще забыла спросить. Почему бывает нос закапываешь много раз, а он не пробивается, заложенность никуда не уходит? Вот сегодня весь день одна ноздря не дышит и все - я и аквалором промываю, и аквамарис пшикаю, и Ранкоф Рино - бестолку
Детский ЛОР, ЛОР
Это только с одной стороны проявляется?
Клиент
Нет, то одну может заложить, то другую. Мне просто не понятно то, почему спрей в нос не помогает, сколько бы раз ни капала, не пробивается, заложенность не уходит
Детский ЛОР, ЛОР
так протекает инфекция
В промежутках между сосудосуживающим можно исполтзовать гипертонический раствор Аквамарис Стронг
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня опять заложило одну ноздрю, на этот раз другую, не как вчера. Подскажите, а ребенку достаточно кислорода поступает, если дышит лишь одна сторона носа?
Клиент
И почему когда нос полностью идеально дышит, стоит лечь на левый бок - закладывает левую сторону носа; стоит лечь на правый бок - правую?
Детский ЛОР, ЛОР
Кислорода поступает достаточно, не переживайте
Да, вы можете менять положение тела - чтобы улучшить носовое дыхание
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Препараты с мометазоном или флутиказоном в составе всасываются в кровь только на 1% и разрешены к использованию беременным так как достоверно не могут повлиять на малыша

Назонекс можно использовать по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев непрерывно в чистый нос - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Никакой опасности длительное использование мометазона и сосудосуживающих препаратов в нос для малыша не представляет, не переживайте

Для дообследования после родов вам желательно планово выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Клиент
Анна, подскажите, почему бывает нос закапываешь много раз, а он не пробивается, заложенность никуда не уходит? Вот сегодня весь день одна ноздря не дышит и все - я и аквалором промываю, и аквамарис пшикаю, и Ранкоф Рино - бестолку
Детский ЛОР, ЛОР
А головной боли при наклоне головы вниз нет у вас?
Клиент
Неа, все в порядке
Детский ЛОР, ЛОР
Такой односторонний отек может случаться на фоне искривления носовой перегородки и недовентиляции одной половины носа
Клиент
И что делать в данном случае? Проходить лечение, прописанное выше?
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, продолжайте местное лечение указанное мною выше
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня опять заложило одну ноздрю, на этот раз другую, не как вчера. Подскажите, а ребенку достаточно кислорода поступает, если дышит лишь одна сторона носа?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, вполне достаточно, не переживайте

Обязательно используйте противоотечнве препараты в нос при заложенности
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вэб при планировании беременности
5 января 2018
Юлия, Армавир
Вопрос закрыт
Анализы на торч инфекции
5 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья