Что вас беспокоит?
Частый ринит
Здравствуйте, моему мужу 33 года. Очень часто его мучает ринит, т.е без капель не обходится,уже кажется на постоянной основе. Высмаркиваться он не может, говорит ничего нет там. А текет как водичка. Начинал капать назонекс-промывал-изофра. Буквально месяц назад глаза стали красными, чесал просто без остановки. Обращались к врачу. Прикрепляю лечение. Вроде бы все устаканилось. И тут снова нос, подкашливает. По утрам, особенно в положении лежа кашляет и кашляет (сухим кашлем). И вот что это может быть? Аллергия ? Где искать причину данного состояния. Также у него хронический гастрит. Сдали кровь, результаты анализов настораживают прикрепляю.
Здравствуйте!
Кашель , который усиливается в положении лежа может быть проявлением ГЭРБ. Как давно делали фгдс? Сдавали ли дыхательный уреазный тест на хеликобактер?
В анализе лимфоциты, нейтрофилы и эозинофиллы изменены в процентах, как правило это диагностически не значимо.
Повышение белка скорее на фоне избыточного употребления с пищей.
Также повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ.
Скажите что касается ринита, делали кт придаточных пазух носа и самого носа?
Здравствуйте Афсана, фгдс очень давно делал, тест не сдавал. Субпродукты вообще не ест, можно сказать из перечисленного только очень часто пьёт кофе,ну и сладкое. Остальное он не ест. Кт пазух носа не делали.
Поняла вас , в таком случае стоит сделать дополнительные исследования.
1. Кт придаточных пазух носа и носа в целом
2. Сделать фгдс и дыхательный тест на хеликобактер
А также придерживаться рекомендаций по питанию:
1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
- последний приём пищи за 2-3 часа до сна
- не ложиться после приема пищи в течение 1 часа
- сон желательно с приподнятым головным концом- высокая подушка
- Не есть слишком много
- Не голодать более 4 х часов
Прием препаратов до сдачи теста не рекомендуется для более достоверного результата
А уровень мочевины не связан с тем что по кт у него перелом медиальной сесамовидной кости первого пальца левой стопы ? Я просто прочитала там что то про подагру и тд ?
Принятый ответ
Нет, перелом медиальной сесамовидной кости не связан напрямую с уровнем мочевины в крови, однако оба могут быть связаны с другими состояниями, такими как подагра, которая вызывает воспаление суставов из-за повышенного уровня мочевой кислоты. Подагра может привести к повреждению сесамовидных костей и суставов стопы, а также к перелому одной из них. Поэтому для начала рекомендуется диета, если улучшений не будет , то очно проконсультироваться с ревматологом и начать прием Милурита.
Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в общем анализе крови может указывать на перенесенную вирусную инфекцию.
Повышение эозинофилов может наблюдаться при аллергии.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, проконсультироваться с врачом аллергологом, так как ринит может иметь аллергическую природу.
Также необходима консультация лор врача, чтобы он смог оценить слизистую, исключить исключил/подтвердил искривление перегородки носа.
В биохимическом анализе крови отмечается повышение общего белка, чаще всего это связано с усиленным белковым питанием.
Повышена мочевая кислота - риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать.
Рекомендуется пройти узи почек для исключения мочекаменной болезни.
Если мочекаменная болезнь подтвердится по узи и будут беспокоить боли в суставах, рассмотреть вопрос о приеме уратснижающей терапии (флебукостат, аллопуринол).
Добоый день . А уровень мочевины не связан с тем что по кт у него перелом медиальной сесамовидной кости первого пальца левой стопы ? Сильно болел палец и решили сделать кт. По сути после результата ничего не предпринимал
Перелом и мочевая кислота не связаны друг с другом. Но нужно наблюдать , если внезапно случится отек, острая боль в суставах пальцах стопы, то это может быть подагрическим приступом и для его купирования назначают противовоспалительную терапию.
А подагра на фоне ничего возникает ? Питание не правильное, я верно понимаю
Наиболее вероятная причина - нарушение обмена веществ, прием в пищу большого количества пуринов. Лишнего веса нет?
Присутствует лишний вес
Лишний вес - одна из причин повышения мочевой кислоты. В таких ситуациях рекомендуют пересмотреть питание, увеличить физическую активность
Переживаю за такие показатели анализов, на данный момент питанием можно все в норму привести ?
Постарайтесь не переживать. Каких-то критических изменений по анализам нет. Диета, ограничение алкоголя, курение (если присутствует), увеличение физической активности приведут в норму все анализы. Специфической терапии на данный момент не требуется
Анастасия, а подскажите сейчас вспомнила в субботу был ужин в кафе (употребление морепродуктов) может он искажать результат анализов ? А именно повышение мочевой кислоты и белок
В небольшойстепени может повышать, но в любом случае немного подержать диету стоит и оценить уровень мочевой кислоты через месяц
Хорошо, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Пожалуйста! Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте,
Описанные симптомы действительно характерны для аллергической реакции и как следствие ринит. По этой же причине может возникать слезоточивость и сухой кашель.
В подобных случаях врачи обычно назначают исследования:
✎ кровь на иммуноглобулин е
С последующей очной консультацией аллерголога, возможно потребуется проведение аллергопроб-для выявления точной причины появления высыпаний.
В качестве терапии в таких случаях, назначают:
✿. полностью ограничить контакт с аллергеном
✿. соблюдать гипоаллергенную диету( исключить: красные ягоды и фрукты, консервы и капченности, шоколад и кондитерские изделия, жирные молочные продукты, мед, орехи, продукты с вкусовыми добавоками. )
✿. регулярная влажная уборка в доме, в идеале ежедневная
✿. еженедельная смена постельного белья
✿. выхлопывать одеяло и подушки регулярно( раз в неделю). Также можно отдавать на хим чистку раз в пол года. Так как они скапливают в себе пыль которая является отличной средой для размножения пылевого клещей.
✿. если есть домашние животные, нужно мыть и вычёсывать животных, чтобы их шерсть не распространялась по всему дому.
✿. промывать нос 3-4 раза в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
✿. мометазон в каждый носовой ход 2 раза в день -противовоспалительный и противоаллергический спрей
✿. цетиризин 10 мг по 1 таб 1 раз а день в течении 3-7 дней -в качестве антигистаминного средства.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация и анализы обследования позволяют предположить аллергический компонент ринореи. В таком случае рекомендуют консультацию аллерголога
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202010 ответов
- 20 Декабря 20215 ответов
- 29 Мая 202226 ответов
- 6 Января 20231 ответ