Иногда бывает воздуха не хватает

Фатимат Хашиева9 Марта

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды), и при повышение этих показателе рекомендуется узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы в норме, на работу сердца не влияют;
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частот пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца и проводимости не выявлено;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
Скажите пожалуйста не повышалось ранее давление?
Сдавали анализ на холестерин, липидный профиль?

Карина Шитая9 Марта

4.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца насосная функция хорошая , отмечаются признаки повышения давления ( гипертрофия и нарушение расслабления левого желудочка) -контроль давления и пульса утро /вечер , при стойком повышении цифр выше 140/90 -подбор постоянной терапии ; отмечаются уплотнения клапанов - оценить риски атеросклероза (контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;по ЭКГ описана неполная блокада правой ножки пучка гиса -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения;
Учитывая нехватку воздуха -обычно рекомендуют контроль натрийуретического пептида для исключения сердечной недостаточности,рентгена легких , спирометрию , узи щитовидной железы , контроль ттг,т3,т4 ;

Алена Шейпук9 Марта

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Под замедлением проведения импульса обычно имеется ввиду неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст)
Уплотнение клапанов часто говорит об атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок, массы миокарда левого желудочка. Такое бывает при гипертонии, лишнем весе.
Скажите, какие цифры давления?

Ольга Михайлова9 Марта

3.0

Кардиолог

Принятый ответ

Добрый день!
По описанию ЭКГ правильный синусовый ритм, нарушений ритма не зафиксировано.
Под нарушением проводимости по правой ножке пучка Гиса чаще всего подразумевают ее неполную блокаду, которая не относится к патологии, а является особенностью проведения нервного импульса в сердце. Ишемические изменения не описаны.
Таким отпадом, по результатам ЭКГ представлен вариант нормы

По Эхокг сократительная способность сердца в пределах нормы, полости не расширены, клапаны сердца адекватно функционируют.
Отмечается утолщение сердечной мышцы (гипертрофия) и наличие нарушенной функции расслабления сердца (диастолическая дисфункция) - причиной данных изменений чаще все является повышенное давление и/или наличие лишнего веса. Так же отмечаются признаки атеросклеротических изменений аорты и клапанов (в виде уплотнения).
Таким образом, изменений по Эхокг, которые могли бы быть причиной одышки не выявлено.

В таких случаях важно исключить дефицитные состояния (В плане диагностики дефицитов рекомендуем : оак, ферритин, ТТГ Т4 св, электролиты крови), а так же провести диагностику в плане атеросклероза (кровь на липидный спектр, узи сосудов шеи плюс дополнительно артерий нижних конечностей, если курите)

Подскажите, какие обычно значения давления и пульса?

Ирина Чебакова10 Марта

3.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте.На ЭКГ нарушение проведения по правой ножке пучка Гиса вероятнее всего это неполная блокада правой ножки пучка Гиса,это особенность проведения,патологией не является.По эхо сердца гипертрофия левого желудочка(12 мм,чуть больше нормы),связана с эпизодами повышенного давления, которое ранее возможно не всегда ощущали. Диастолическая дисфункция по 1 типу-пограничное состояние,тоже косвенный признак повышенного давления.При этом сократимость и фракция выброса в норме.
Желательно сделать УЗИ брахиоцефальных артерий, общий анализ крови, Хс-ЛПНП, триглицериды, общий холестерин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ,калий,натрий.

Из общих рекомендаций-соблюдение диеты с ограничением жирного,жареного,соли.Увеличить количество свежих овощей,зелени,рыбы,омега-пнжк.
Подскажите,давление измеряете,какие цифры?Лишний вес есть?