Что вас беспокоит?
Выпадают волосы -гормоны
Добрый день.В последнее время заметила,что сильно выпадают волос осы на голове,на лобке растут местами.Заметила месяц назад.41 год,цикл регулярный23-24 дня ,умеренные выделения.Решила сдать на гормоны.Повышен пролактин .Ттг в норме,но месяца 3 назад он был 2.3.Скажите пожалуйста по результатам анализов?общий анализ крови абсолютно в норме.по каким причинам повышен пролактин?нужно ли как то его снижать?и что необходимо обследовать ещё на предмет выпадения волос.спасибо
Здравствуйте!
1. По поводу пролактина:
Взятие крови производится строго натощак
(не менее 8 и не более 14 часов голодания), (можно пить воду) и до приёма тироксинсодержащих гормональных препаратов (Эутирокс/L-тироксин/Ликватирол) строго до 12:00.
Избегать воздействия стрессовых факторов, физических нагрузок, полового контакта. Исследование проводится через 2-3 часа после пробуждения. Проводится на 3-5 день менструального цикла.
В соответствии с клиническими рекомендациями ,а также статистическими данными микроаденомы ассоциированы с уровнем более 5000 мЕд/л, макроаденомы – более 10000
мЕд/л, при этом уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии (повышенного уровня пролактина) неопухолевого генеза.
Подскажите не беспокоит ли вас наличие выделений из молочных желез, снижение полового влечения (либидо), постоянные головные боли?
При повторных обследованиях по всем правилам, при исключении всевозможных факторов, которые могут повлиять на данный гормон (Гиперпролактинемия наблюдается при приеме лекарственных препаратов: нейролептиков, антидепрессантов, антиконвульсантов, опиатов, анестетиков,
гипотензивных средств, комбинированных оральных контрацептивов и др) и при получении аналогичных результатов может потребоваться выполнение МРТ гипофиза с контрастным усилением.
Лечение осуществляется каберголином (Достинексом).
2. Гормональный статус щитовидной железы в пределах целевых значений - тут без отклонений.
3. Ферритин низковат, норма от 40 до 60.
Обычно назначают например препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц.
Спасибо за ответ
Все условия соблюдены по сдачи пролактина ,кроме того что сдала его чуть раньше чем через 2-3 часа после сна .Выделения головные боли снижение либидо -нет
Нужно ли мне пересдать его ещё раз в следующем цикле ?если да только его?или какие то ещё гормоны нужно посмотреть ?
На счет ферретина поняла буду поднимать препаратами железа
Принятый ответ
Если всё соблюдено и вышеперечисленные группы препаратов не принимаете, то нет нужды пересдавать. Обычно назначается МРТ гипофиза с контрастным усилением, а дальше решается с чем имеется дело: идиопатической гиперпролактинемии или пролактиномой. Повторюсь данное отклонение не опасно, просто нужно доразобраться в плане причины.
Принятый ответ
Здравствуйте. ТТГ в пределах нормы, функционально все хорошо.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Пролактин является гормоном стресса, при данных показателях рекомендуют повторно сдать на пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, соблюдая правила сдачи: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также посещение бани, сауны и прием алкоголя, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования, перед сдачей анализа нужно находиться в покое 15-20 минут.
Дополнительно по поводу выпадения волос посмотрите витамин Д, витамин В12 и В9.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ферритин низкий , в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Пролактин рекомендуется пересдать на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс , физ нагрузку , половой акт и тд
Кортизол немного повышен . Рекомендуется сдать кортизол вечерней слюны
В таких случаях рекомендуется сдать витамин д , в12, в6
Принятый ответ
Добрый день
Пролактин очень капризен и реагирует на многие факторы
Нужно просто понять,что ваш пролактин функциональный(не опухолевый)
И при регулярном цикле и отсутствии выделений из молочных желез не требует медикаментозного снижения
Причина выпадения волос чаще всего связана с дефицитом железа и витамина Д
Дефицит железа у вас есть(норма ферритина выше 45)
А витамин Д нужно сдать
Компенсируют дефицит железа обычно приемом сорбифера по таблетке два раза два месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Пролактин гормон очень чувствительный и может повышаться даже из-за стресса, стоит пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь, пока лечение не требуется обычно после пересдачи он оказывается в норме. Ферритин низкий для волос нужно держать выше, для повышения можно принимать препарат железа например ферретаб
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 201925 ответов
- 20 Декабря 20191 ответ
- 7 Июня 20201 ответ