СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови

Доброго времени суток Помогите, пожалуйста, понять результаты анализов Может, дать советы по дообследованию и посещению каких врачей

31 год
9 Марта ·Просмотров: 61·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
●повышение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов может быть при недостаточном питьевом режиме.
●Снижение нейтрофилов, лейкоцитов, повышение лимфоцитов может быть после перенесенной вирусной инфекции.
●повышен плохой холестерин.
В таком случае обычно рекомендуется: -сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.

-если в течении 3 мес показатели ( лпнп) не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.
●По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
●повышение вит в12 может быть на фоне приёма витаминных комплексов, содержащих витамин В12.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с предоставленными анализами.

Большинство показателей находятся в пределах нормы, но есть несколько моментов, на которые необходимо обратить внимание.

Клетки крови, которые защищают организм от инфекций (лейкоциты и нейтрофилы), немного ниже нормы. Обычно это может быть связано с недавно перенесённой вирусной инфекцией. В таком случае это часто временное явление, и показатели могут восстановиться самостоятельно. Если самочувствие хорошее, повторный анализ не обязателен.

Витамин D немного ниже оптимального уровня. Обычно про таких значениях рекомендуется принимать витамин D 1000–2000 МЕ в день.

Запасы железа (ферритин) находятся на нижней границе нормы. Обычно это значит, что дефицита железа и анемии нет, но полезно следить за питанием. Основные источники железа: красное мясо, печень, яйца, рыба, бобовые.

Холестерин «плохой» (ЛПНП) немного выше нормы, а «хороший» (ЛПВП) ниже нормы. В таком случае это может немного повышать риск проблем с сердцем и сосудами в будущем. Обычно рекомендуется обратить внимание на питание и образ жизни: больше движения, овощей, рыбы, меньше переработанных продуктов (колбасы, сосиски, копчености).

В целом серьёзных причин для беспокойства нет. Необходимо следить за витамином D, питанием (железо и холестерин) и активностью.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В представленном анализе у вас повышены гемоглобин , гематокрит и эритроциты. Это может свидетельствовать о гемоконцентрации (сгущении крови). В данной ситуации рекомендуют нормализовать питьевой режим из расчета 30 мл на килограмм массы тела.
Также отмечается снижение лейкоцитов и нейтрофилов. Часто такие изменения бывают после перенесенной вирусной инфекции. Скажите, пожалуйста, не было ли у вас ОРВИ в последние 2-3 недели? И уточните, если вы сдавали общий анализ крови ранее, какой уровень лейкоцитов был тогда?
У вас имеется нарушение липидного обмена - повышен так называемый «плохой» холестерин ( ЛПНП) В данной ситуации обычно рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи для исключения их атеросклеротического поражения. Пока же рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, а также необходимы регулярная физическая активность и адекватный питьевой режим.

В анализе у вас повышено сывороточное железо и общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС). Сывороточное железо — не очень информативный показатель, он зависит от недавнего приема пищи. Если накануне вы употребляли продукты, содержащие железо, то его уровень мог повыситься. А вот ОЖСС обычно свидетельствует о дефиците железа, но ферритин при этом у Вас в норме. Здесь важно понимать, если вы сдавали анализ после ОРВИ, то мог ложно повысится , так как он является также белком острой фазы и при воспалении может повышаться.

Также отмечается небольшое повышение АЛТ, но такое отклонение совсем незначительно, поэтому о каких-то серьезных проблемах со стороны печени это не говорит.

У вас снижен витамин Д. В данной ситуации рекомендуется прием витамина Д3 в дозировке 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев. Затем, при достижении оптимального уровня (40–60 нг/мл), необходимо перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ в сутки.

Повышение уровня витамина В12 обычно связано с избыточным поступлением с пищей или приёмом витаминных добавок. Опасности это не несёт, но рекомендуется уменьшить потребление богатых им продуктов или прекратить приём добавок, а также пить больше жидкости для его выведения

В остальном анализы в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови наблюдается повышение гематокрита и гемоглобина. Такое часто встречается на фоне недостаточного употребления воды, курения, интенсивных физических нагрузок, проживания в высокогорье или заболеваний органов дыхания.

Также отмечается выраженное снижение лейкоцитов, за счет преимущественно нейтрофилов. Это может наблюдаться после перенесенных вирусных процессов. Подскажите, пожалуйста, болели ли Вы за последние две-три недели?
Повышение лимфоцитов в % , может об этом говорить. Необходимо знать клинику.

В таких случаях обычно рекомендуют пересдать анализ, через месяц, если будет сохраняться лейкопения, то в стандарт обследования при длительном снижении (от 3 мес) лейкоцитов входит:
-Уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
- УЗИ ОБП (размеры селезенки, лимфоузлы)
- Ревматоидный фактор, Антинуклеарные антитела, антитела к двуспиральной ДНК (нативная ДНК)
-ТТГ, Т4 св, Т3, антиТПО
- ВИЧ, гепатит В, С.
- общая биохимия крови.

Кроме того, выявлена дислипидемия, то есть повышение вредных липопротеинов. В данной ситуации рекомендуется выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий и придерживаться средиземноморской диеты.

Оптимальный уровень витамина D составляет 30–100 нг/мл. В связи с этим рекомендуют прием вигантола или аквадетрима в дозировке 14 капель в день в течение одного месяца. Принимать вместе с жирами во время завтрака ( слив масло, яйца, молоко, орехи).

Ферритин у вас хороший. На железо не ориентируемся , так как он изменчивый показатель, а не стабильный.
Витамин в9 и в 12 так же на достаточном уровне.
Незначительное повышение в12 не опасно и не токсично для организма, данный витамин водорастворимый , излишнее будет выводится почками.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов на верхней границы нормы, признаков анемии нет. У женщин оптимальным вровнем гематокрита считаются значений до 48% , гемоглобина до 160 г/л. Вообще, тенденция к повышению уровня гемоглобина в целом чаще всего может возникать на фоне курения, недостаточного питьевого режима. В таких случаях обычно рекомендуют пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг массы тела. Через 2 недели выполняют контроль анализа крови на фоне соблюдения питьевого режима, обязательно за 30-40 мин до сдачи анализа крови рекомендуют выпивать стакан теплой воды обьемом 100-150 мл с целью избежания ложного повышения уровня показателей.
Если также отмечается стойкое повышение уровня гемоглобина (более 165 г/л) гематокрита, то рекомендуют проходить дообследование.

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450.

В лейкоформуле отмечается снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение лимфоцитов что чаще всего может возникать после встречи организма с вирусной инфекцией, в том числе в бессимптомной форме, лейокофрмула может постоянно меняться у людей. Кроме того, снижение числа лейкоцитов зачастую происходит на фоне приема некоторых определенных препаратов. Какие то лекарственные препараты принимались последнее время? Обычно рекомендуют выполнить контроль анализа крови через 3-4 недели для оценки динамики. Если же уровень лейкоцитов ниже 4 и сохраняется продолжительное время (более 3-6 мес), то рекомендуют проходить дообследование.

При повшениии уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбны продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.
Однако, если отмечаются изменения в сосудах (наличие бляшки), присутствуют хронические заболевания (ибс, гипертония, сахарный диабет), имеются факторы риска (курение, ожирение, малоподвижный образ жизни) то рекомендуют прием статинов.

Ферритин более 40 нг/мл говорит о хороших запасах железа в организме. Также рассчитала вам коэффициент НТЖ, он составляет 59%, что также подтверждает что дефицита железа в организме нет, поэтому в таких случаях прием препаратов железа не требуется

Нормальным общепринятым уровнем витамина в12 считается значения до 1000 пг/мл вне зависимости от референсов лаборатории. Выведение витамина в12 из организма может занимать очень длительное время. Его повшение зачастую связано с инъекциями или приемом препаратов, содержащих данный витамин, большом употреблении продуктов, богатых данным витамином (например, печень, мясо, морепродукты, творог, яйца).
Подобный результат анализа на витамин в12 обычно не говорит о серьезной патологии, так как уровень печеночных (аст, Алт) ферментов в пределах допустимых значений (что исключает нарушение выведение данного витамина). Нет установленного уровня токсичности для витамина B12, так как не возникает его передозировки, поэтому не стоит волноваться за его повышение, оно совершенно не опасно для организма, поводов для беспокойства нет. Кроме того, при паразмтоза наоборот отмечается снижение уровня этого витамина. С онкопроцессом повышение витамина в12 также не взаимосвязано.

Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.