СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бак вагиноз

Добрый день Женщина, 41 год, роды через кесарево ровно 2 года назад, планово сделала УЗИ органов малого таза и сдала анализы. По УЗИ варикоз, есть небольшой геморрой или полип (планирую колоноскопию) плюс при осмотре эррозия и немного кровит из шейки, поставили эндометриоз. По анализам ПЦР, ВПЧ, цитология чисто, а по Фемофлор не очень, прилагаю скрин Некоторые назначенные препараты вызывают вопросы (после того, как стала смотреть информацию об их доказанной эффективности). Вот что назначено: Детралекс в саше - каждый день 3 мес Настойка водяного перца 1.5 мл 4 раза в день 2 месяца (?) Галавит 1 т 4 р в день 10 дн, затем раз в 3 дня (?) Бифиформ 1 капсулу месяц и потом три цикла с 10 по 25 день Галавит свечи ректально в 1 менструацию 10 шт каждый день, 2 и 3 - через день Сейчас Полижинакс свечи 10 дн После Суперлимф 25 свечи 10 дн (?) После Ацилакт Дуо 10 дн Во второй цикл Полижинакс 6 дн, потом Ацилакт Дуо 10 дн Пожалуйста, соориентируйте меня в смысле назначения этих препаратов, и по возможной коррекции лечения

Нет
41 год
10 Марта ·Просмотров: 55·Анна, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, если при этом нет никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Выделения, когда брали мазок, зеленоватые. Плюс эррозия, воспаление - просто так оставить нельзя

Мы лечим только если есть жалобы, Если они у вас есть то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Принятый ответ

Добрый день!
Понимаю Вашу обеспокоенность данным вопросом. Подскажите пожалуйста, есть ли у Вас какие-либо жалобы по самочувствию? Есть ли выделения, зуд, жжение, запах из половых путей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Цвет выделений, плюс то, что мазать с кровью начинает чуть ли не за неделю до месячных. И на фоне того, что эррозия - этот перекос в микрофлоре, как я понимаю, только ухудшит ситуацию с воспалением, которое может пересечь во что-то хуже

Мажет обычно при аденомиозе (он есть почти у всех). Детралекс Вам принимать нужно, так как есть варикоз. По симптоматике Вам больше подойдет Клиндамицин интравагинально 2 раза в день в течение 6 дней. Бифиформ пьют для улучшения микрофлоры (Вам тоже надо). Ацилакт вагинально вызывает зуд и жжение, может спровоцировать молочницу. Остальные препараты не нужны (Ацилакт тоже не ставьте, Бифиформа будет достаточно пить во внутрь).

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
По анализу только условно- патогенная Флора, которая в норме может присутствовать во влагалище и если нет жалоб на зуд, дискомфорт, жжение, выделения с неприятным запахом, то лечение не показано . Вас что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Цвет выделений, плюс то, что мазать с кровью начинает чуть ли не за неделю до месячных. И на фоне того, что эррозия - этот перекос в микрофлоре, как я понимаю, только ухудшит ситуацию с воспалением, которое может пересечь во что-то хуже

Мажет маловероятно от этого, возможно есть аденомиоз или из-за эрозии . В подобных ситуациях при наличии жалоб обычно назначается Клиндацин пролонг б вагинально 6 дней

Принятый ответ

Добрый день, какие жалобы на данный момент? Выделения, зуд? Приложите по возможности результаты узи. По фемофлору выявлена условно-патогенная флора, из того списка препаратов что вы перечислили возможно использовать полижинакс, детралекс так же возможен при варикозе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Беспокоит цвет выделений, плюс то, что мазать с кровью начинает чуть ли не за неделю до месячных. И на фоне того, что эррозия - этот перекос в микрофлоре, как я понимаю, только ухудшит ситуацию с воспалением, которое может пересечь во что-то хуже. УЗИ немного позже приложу

Мажущие кровянистые выделения за неделю до менструации это признак эндометриоза.
Если результаты онкоцитологии хорошие (nilm) и отрицательный впч, можно не переживать на счет шейки. Если есть выделения пролечитесь препаратом из списка- полижинакс, либо клиндацин б пролонг, либо нео-пенотран. Остальные препараты из списка не обладают доказанной эффективностью (галавит, суперлимф), бифиформ можно пропить по желанию, ацилакт дуо так же по желанию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Приложила УЗИ

Все верно, по узи варикоз и признаки аденомиоза

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации вероятнее всего речь идет о бактериальном вагинозе. При наличии жалоб на выделения зуд может быть рекомендовано следующее

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.