Боль в желудке и температура

Фатима Гаджиева10 Марта

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления могут соответствовать острой кишечной инфекции или пищевой токсикоинфекции

В таких случаях без подтверждения бактериальной природы инфекции антибиотики мы не применяем, в первую очередь действуем по тактике симптоматической терапии

В таких случаях оптимально:
1-2 дня восполнение электролитов раствором регидрон
Постоянное теплое питье малыми порциями
Энтерол по 2 капсулы или 2 саше 2 раза в день на 5 дней, далее ещё 10 дней по 1 саше или капсуле 2 раза в день
При болях в животе Дюспаталин 200 мг 2 раза в день
Для облегчения состояния в таких случаях допустимо парацетамол 1000 мг после еды не более 2 раз в день при отсутствии противопоказаний

Также в таких случаях оптимально на 1-2 недели исключить молочные продукты, сырые овощи фрукты, жареное, мучное, сладкое, жирное, острое

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Афсана Алиева10 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию симптомы похожи на пищевую токсикоинфекцию.
Конфеты, особенно если в них была кремовая или ореховая начинка, могли стать источником бактерий например, стафилококка.
То, что рвота и понос прекратились хороший знак, значит организм избавился от основного объема токсинов.
Температура, слабость и головная боль сейчас это признак интоксикации и обезвоживания.
В таких случаях разрешено к употреблению:
1. Крупы: Хорошо разваренные каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая). Рис особенно полезен благодаря обволакивающим свойствам.
2. Овощи: Отварной или запеченный картофель, морковь, кабачок, тыква (в виде пюре).
3. Фрукты: Печеные яблоки, бананы (способствуют восполнению калия).
4. Белковые продукты: Нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик) и рыбы (треска, минтай), приготовленные на пару или отварные.
5. В острый период молочные продукты, содержащие лактозу (цельное молоко, некоторые йогурты), часто исключают, так как может развиться временная лактазная недостаточность. Можно попробовать нежирный творог или кефир в небольших количествах, если нет ухудшения состояния.
6. Сухари из белого хлеба, несладкое галетное печенье. 
Исключить из рациона:
1. Цельное молоко и большинство молочных продуктов.
2. Сырые овощи и фрукты (кроме бананов).
3. Жирные сорта мяса, рыбы, наваристые бульоны.
4. Бобовые, орехи.
5. Жареная, острая, соленая, копченая пища.
6. Газированные напитки, концентрированные соки, кофе, алкоголь.
7. Сладости, конфеты, шоколад
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи , 5 дней
–Регидрон 1 пак в сутки 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи , 14 дней
- При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
- Пить больше чистой воды🙏🏼

Заурбек Муслимов11 Марта

4.1

Терапевт

Здравствуйте.
По описанию это больше похоже на пищевое отравление или кишечную инфекцию, особенно если симптомы начались после еды.

Что обычно делают
Пьют больше жидкости, соблюдают лёгкую диету. Иногда используют сорбенты например Полисорб или Энтеросгель. При диарее применяют Энтерол или Смекту. От температуры можно парацетамол.

Если снова появится многократная рвота, сильная боль в животе или температура выше 38–38.5 более 2 дней, желательно обратиться к врачу.

Желаю вам скорейшего выздоровления. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.

Юлия Перфилова11 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

По описанию можно предположить развитие острой пищевой токсикоинфекции или острого гастроэнтерита . Конфеты действительно могли стать причиной , если в их составе был крем , сливочные добавки или они хранились в ненадлежащих условиях

Боль спастического характера возникает вследствие усиленного сокращения гладкой мускулатуры кишечника , который пытается быстрее продвинуть содержимое и избавиться от раздражителя

Обычно рекомендуют обильное питье, щадящую диету , а также:

⚪️ Регидрон пакетик на 1 литр в сутки для восстановления водно-электролитного баланса, так как с диареей теряется много важных электролитов на все время диареи

⚪️ Сорбенты для того, чтобы нейтрализовать токсины , например Энтеросгель или Полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день до выздоровления

⚪️ При тошноте Церукал по 1 таблетке до 3 раз в день

⚪️ Обязателен прием пробиотика Энтерола - это пробиотик-дрожжи , который обладает доказанным эффектом по сравнению с многими пробиотиками, подавляет рост патогенных бактерий и останавливает диарею по 2 капсулы 2 раза в день

⚪️ Тримедат по таблетке 200 мг 3 раза в день для снятия спазма , дискомфорта в животе

Также в подобных случаях рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов

При нарастании симптомов рекомендуют выполнить общий анализ крови + с-реактивный белок , кал на кишечную группу, УЗИ органов брюшной полости

Состояние обычно проходит само в течение нескольких дней, как выйдет из организма весь токсин

По питанию обычно рекомендуют сухари без сахарной посыпки , изюма , без сахара, запеченные фрукты , пюре картофельное без масла и молока , овсянку на воде , печенье галетное , овощи на пару ( морковь, картошка, кабачок)

В последующие дни разрешаются паровые котлеты, нежирный творог , рис, гречка

Михаил Ивашев11 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Да, сладости могли спровоцировать особенно если ненадёжного качества. В данной ситуации в первую очередь нужно не допускать обезвоживания -принимать глюкозо-солевые растворы пить мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс, питьевой режим соблюдать из расчета 30-35 мл/кг в сутки, после нормализации 30 мл на кг.

Меню сейчас рекомендовал бы соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды особенно кожистые, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.