СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4171902

Что вас беспокоит?

Рецидив после приема системных ретиноидов

Я 2 года наблюдаюсь у дерматолога. Первый год, дерматолог назначивал гели разные зеркалин, эффезел и т.д. Ничего не помогло, на второй год потом перешли на системные ретиноиды. 1 год пропил сотрет при дозировке 20 в сутки , за год набрал кумулятивную дозу 125 . лицо стало чище, прыщей , комедонов, узлов изчесли. Сейчас 4 месяц прошел как я закончил курс системных ретиноидов. Дерматолог назначил мне гель азелик 15% на утро и адапален на ночь. Но воспалении каждым днем все больше больше .... Посоветуйте, что делать? Чтобы окончательно избавить от них.

Нету
28 лет
10 Марта ·Просмотров: 85·Никита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Никита, здравствуйте!
Рецидив акне после курса Сотрета возможен, особенно если во время лечения была небольшая суточная доза, недобрана кумулятивная доза, а также при недостаточной поддерживающей терапии после окончания курса.
Суточная доза Сотрета обычно составляет 1мг/кг, курсовая доза 150мг/кг, которую необходимо набрать за весь курс лечения.
В качестве поддерживающей терапии наиболее эффективно использовать Эффезел курсом на 9-12 масяцев.

Принятый ответ

Добрый вечер . как правило системные ретиноиды обеспечивают долговременную ремисиию только при условии приема в дозе не менее 0.5 мг на кг, набора кумулятивной дозы 150 мг на кг
Подскажите , какой у вас вес ?

- отвечает СпросиВрача –
Никита
Клиент

Доброе утро, Екатерина. Во время курса вес был 70-72 кг. Сейчас 78кг . я пропил 125кг и сказали достаточно

Поясните пожалуйста про 125

Я не понимаю о какой дозе речь

- отвечает СпросиВрача –
Никита
Клиент

Кумулятивная доза 125 мг/кг как пропил год сотрет доза 20 по одной капсуле в сутки после еды

125 нормально.
Однако 20 - это очень низкая доза для вашего веса

Принятый ответ

Никита, здравствуйте !

В подобных случаях обычно важно уточнить, набрана все же кумулятивная доза или нет, обычно минимальная она 120 мг/кг, какой у Вас вес?

При приеме по 20 мг в день в течение 12 месяцев, получается курсовая доза примерно 7300 мг, можно предположить, что это мало. Также минимальная суточная доза начинается с 0,5 мг/кг/сут, 20 мг обычно рекомендуют как начальную дозу при весе 40 кг примерно.

В подобных случаях либо пробуют наружную терапию (Эффезел) либо начинают заново курс системных ретиноидов (если доза все же не была набрана)

Принятый ответ

Здравствуйте!
В случае приёма системных ретиноидов, обычно, после окончания курса (набора кумулятивной дозы), рекомендуют использовать наружные ретиноиды, например, Эффезел.
Вводить его нужно постепенно, чтобы кожа к нему привыкла, он может давать раздражение.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.

Принятый ответ

Никита, здравствуйте. Ознаомилась с вопросом, я единственное не поняла вы дозу набрали или нет. Если не набрали тогда повторный прием СР, если набрали тогда такое часто бывает , можно эффезел ещё раз попробовать 1 р в год на 5-6 месяцев либо аклиф

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.