Что вас беспокоит?
Чувство озноба ,сердце как будто замирает
Здравствуйте,уже почти 4 года меня преследует тревога ,я утром могу проснуться и мне страшно ,не знаю куда себя день. Сплю можно сказать с тонометром . Давление рабочее у меня 120/80. Но при чувстве страха ,озноба оно может быть 120/90 или 140/100 Несколько дней назад появилась пульсирующая боль в левом виске ,и как будто у в левом ухе что то есть ждёт его переодически . Поздно стала засыпать ,сегодня так вообще под утро уснула ,была головная боль ,но больше в виске ,выпила ибупрофен ,старалась уснуть ,но мне начало сжимать сердце ,я как будто ухожу в сон и подрываюсь от того что сердце болит ,давление мерею 140/100 Ложусь в кровать ,пытаюсь себя успокоить ,вроде уснула . Но встала опять болит висок ,меня как будто трясет изнутри ,но температуры нет . 1,5 года назад была у кардиолога ,делали узи сердца ,я приносила дневник давления ,сказали что у меня все в норме ,поставили нейроциркуляторнкю дистонию ,и при высоком давлении глицин по 5,6 таб,и можно 1/4 каптоприла . Сделала узи почек месяц назад все в норме ,узи сосудов головы и шеи ,тоже все в норме . Сдавала ТТГ правда уже тоже года 1,5 назад ,было все в норме . Была у невролога ,назначал грандаксин пропила вроде как стало чуть чуть легче ,но не на долго . Если выпить алкоголь мне (в небольшом количестве )так у меня может прям сразу закружиться голова и подняться давление,появляется тахикардия . Мое состоянии меня сильно тревожит ,я похудела ,хотя аппетит есть . Пока такое состоянии давления у меня сжимает сердце ,бывает прям вздохнуть не могу ,бывает тошнота ,но тогда и давление растет . Немеют 2 пальца левой руки ,может немеет щека слева ,может покалывать язык либо ощущение что он тоже онимел
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение давления до 140 может быть естественной реакцией организма на чувство страха или возбуждения. Если в течение короткого времени давление самостоятельно нормализуется, то в таких ситуациях постоянная гипотензивная терапия обычно не назначается.
Описанная симптоматика более характерна для проявления тревожного расстройства.
В подобных случаях предполагается комплексный подход к лечению. То есть вовлечение в работу психотерапевта с использованием лекарственной и поведенческой терапии.
Давление может быть и выше 140 )
Может быть 147/105 пульс при этом 85
Вчера от давления ничего не принимала ,уснула как то ,на утро было 120/90
Может ли быть такое .
Что мышцы шеи слева сжимает потом отпускает и как будто бы ком в горле ,потом опять такой же прилив
Здравствуйте. Если причиной повышения давления является спазм или резкий выброс гормонов стресса, то его самостоятельная нормализация вполне возможна.
Чувство сжимания, комка в горле также более характерно для психо-соматической патологии. Когда длительный стресс или тревога перерастают в ощущаемый физический дискомфорт. Желательно не запускать эти проявления и обратиться к врачу для подбора терапии.
Прикрепила анализ железа ,посмотрите пожалуйста.
Могут ли у меня быть такие симптомы при таких показателях гемоглобина
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описания и симптомов можно предположить, что причина такого состояния связана с высоким уровнем тревоги и стресса.
Хронический стресс приводит к повышенной выработке стрессовых гормонов адреналин и кортизол.
Именно они вызывают все те симптомы, которые вы перечисляете.
Адреналин может влиять на число сердечных сокращений и артериальное давление. Внутренняя дрожь возникает на фоне перенапряжения мышц, которые при стрессе находятся в спазмированном состоянии, так же на фоне мышечного перенапряжения возникает головная боль, онемение языка.
В подобных ситуациях рекомендуют консультацию врача психотерапевта, который сможет подобрать правильную терапию.
Сейчас ощущение что шею слева в области где лифмоузлы сжимает и отпускает ,спустя время опять такое же ощущение
Это напряжение мышц
А состояние с низким ферритином может быть связно ?
Слабость ,ну успела проснуться уже хочу спать ,тахикардия при легкой нагрузки ,(встал сел ,сердце колотится )?онемение лица ?
Да, низкий ферритин может быть причиной слабости. Когда последний раз контролировали Ферритин?
Онемение лица может быть связано с низким уровнем в12 или фолиевой кислоты.
Прикрепила анализ железа ,посмотрите пожалуйста.
Могут ли у меня быть такие симптомы при таких показателях гемоглобина
Уровень ферритина(норма не менее 40) и сывороточного железа снижены - скрытый дефицит железа.
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Железодефицит может усиливать имеющиеся симптомы, так как организм находится в состоянии гипоксии
А есть ли не жидкая форма ?слвшала зубы они красят ,может капельницы либо в таблетках
В таблетках можно рассмотреть Сорбифер 100 мг 1 р в день, 2-3 месяца
Все таки мое состояние больше треножника ,чем человека страдающей анемией ?
Просто действительно,уже 3й день подряд меня держит страх и давление ,головная боль темечка и виска слева .
Переживаю что онкология
Да, железодефит все же не соприкасается тревогой и чувством страха. Это психологическое нарушение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить картину тревожного или панического расстройства с телесными проявлениями
Чаще причина симптомов далеко НЕ в патологии сердца , а в нарушении работы вегетативной нервной системы на фоне длительного стресса
При тревоге происходит выброс адреналина и кортизола , сердце начинает биться чаще, пульс учащается
Онемение рук , щеки и языка чаще всего связан с гипервентиляционным синдром , когда во время страха человек начинает дышать чуть чаще или глубже и уровень углекислого газа в крови падает, меняется pH крови, возникает покалывание, онемение конечностей и лица, спазмы
Боль в сердце и ком в горле возникает потому , что межреберные мышцы и диафрагма спазмируются , это вызывает боль в грудной клетке
Алкоголь сначала расслабляет , но продукты его распада вызывают выброс гормонов стресса и тахикардию
Грандаксин это «дневной» транквилизатор , он работает слабо. Глицин не имеет доказанной эффективности
Стандартом лечения подобных состояний являются антидепрессанты группы СИОЗС , например, сертралин, эсциталопрам, пароксетин . Они не вызывают привыкания, восстанавливают обмен серотонина и убирают основную причину . Их назначают курсом от 6 до 12 месяцев
Для прикрытия в начале приема первые 2 недели используются анксиолитики , например , Гидроксизин
Когнитивно-поведенческая терапия учит не пугаться симптомов. Она стоит наравне с фармакотерапией
Спасибо )
А подскажите может ли быть ощущение что немеет шея слева как сокращение мышц сжимает и комок в горле .
А для чего препараты прикрытия нужны ?
Без них тоже могут назначить антидепрессанты?
Ощущение онемения , сжатия мышц и комка в горле очень часто бывает при тревоге и мышечном напряжении шейно‑воротниковой зоны
Препараты для «прикрытия»назначают , чтобы временно сгладить усиление тревоги и побочные эффекты , которые иногда появляются в первые 1-2 недели приема антидепрессанта, пока тот «раскачивается»
Решение о прикрытии принимается индивидуально - при очень сильной тревоге, нарушении сна, панических атаках его используют чаще, но иногда могут обойтись одним антидепрессантом и психотерапией
Прикрепила анализ железа ,посмотрите пожалуйста.
Могут ли у меня быть такие симптомы при таких показателях гемоглобина
Гемоглобин на нижней границе нормы , ферритин в целом хороший , но еще низковат. В подобных случаях дополнительно рекомендуется посмотреть В9, В12, курс препаратов железа рассмотреть 1-2 месяца
Какое лучше железо поднимает ?
У нас, как правило, выбор достаточно большой :
⚪️Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если желудок переносит нормально - это лучший выбор
⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее. Курс лечения может быть чуть дольше
Все таки мое состояние больше подходит к тревожникам ?Чем людям с анемией ?
Да, ферритин хоть и снижен , но не критично. С большей вероятностью это все же тревожная реакция
Просто 3й день уже у меня плохое самочувствие,под вечер поднимается давление сейчас 135/87
Опять боль с жжением в виске ,онимели 3 пальца мизинец ,безымянный и колит указательный .
Голова болит в темечке слева
Просто 3й день уже у меня плохое самочувствие,под вечер поднимается давление сейчас 135/87
Опять боль с жжением в виске ,онимели 3 пальца мизинец ,безымянный и колит указательный .
Голова болит в темечке слева
.боюсь что у меня может онкология какая нибудь .
4 года эта ерунда меня преследует,то затихает то опять ,сил уже нет
Боли с жжением в виске - это классика головной боли напряжения , онемение пальцев чаще возникает на фоне изменений в грудном или шейном отделе позвоночника
Никаких признаков онкологических заболеваний- нет. Им всегда сопутствуют изменения в общем анализе крови, которых - нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
По описанию и вашим обследованиям серьёзной сердечной патологии не видно. Такие симптомы чаще бывают при тревожном расстройстве и панических атаках. При тревоге могут возникать скачки давления, пульсация в виске, ощущение нехватки воздуха, онемение лица или пальцев.
Что можно проверить
Иногда дополнительно повторяют ТТГ, смотрят ферритин, витамин B12, витамин D и делают суточное мониторирование давления и ЭКГ.
Желаю вам улучшения самочувствия. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.
Спасибо )
Сдавала ферритин был низковатый ,
На него тоже могут быть панические атаки ,головные боли ,как будто мурашки по голове ?
Сейчас ощущение что шею слева сжимает как будто мышцы протягивает и отпускает ,появляется ком как будто в горле
Да, при низком ферритине такие симптомы действительно могут усиливаться. Дефицит железа может давать слабость, тревожность, головные боли, ощущение «мурашек» по коже и повышенную чувствительность нервной системы.
Ощущение сжатия в шее и ком в горле чаще связано со спазмом мышц на фоне тревоги и напряжения. При волнении мышцы шеи и глотки могут периодически напрягаться и расслабляться, из-за этого появляется такое чувство.
Обычно в такой ситуации рекомендуют восполнять дефицит железа и наблюдать динамику самочувствия.
Вот сегодня сижу на ровном месте поднялась тахикардия ,и давление сразу 130/100
Да, при низком ферритине такое возможно. Дефицит железа может усиливать тахикардию, тревожность и скачки давления, особенно на фоне волнения или усталости.
Давление 130/100 чаще связано со спазмом сосудов и тревожной реакцией. В таких ситуациях обычно рекомендуют восполнять дефицит железа и наблюдать динамику самочувствия.
Желаю вам улучшения самочувствия. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.
Прикрепила анализ железа ,посмотрите пожалуйста.
Могут ли у меня быть такие симптомы при таких показателях гемоглобина
Принятый ответ
Здравствуйте. Онемение, покалывание, мурашки, и др изменения кожной чувствительности – парестезия наблюдается при дефиците витаминов группы В и особенно тиамина - В1 это нейротропный витамин.
Миокард очень чувствителен к гипоксии, а кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то организм реагирует и повышением маркеров и проявлениями гипоксии, поэтому рекомендую контролировать железо и его депо и кофакторы гемопоэза В12 и В9 чтобы не допускать тканевой гипоксии и нарушения работы сердца.
Давление и пульс могут повышаться при дефиците кислорода, питательных веществ (витаминов и минералов) и также если недостаточное потребление воды- организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс.
Сонливость - это защитная реакция организма на недостаточное обеспечение кислородом - организм уходит в экономный режим потребления.
При такой картине обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: группы В, витамин Д, магний, цинк, на анемический профиль железо и его депо ферритин (он может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прикрепила анализ железа ,посмотрите пожалуйста.
Могут ли у меня быть такие симптомы при таких показателях гемоглобина
посмотрел, желательно чтобы ферритин был в середине референса. Сейчас попринимать препарат железа, например Тотема и одновременно обыкновенный Гематоген по 1 штуке после завтрака на месяц.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20181 ответ
- 22 Июня 201920 ответов
- 13 Ноября 20198 ответов
- 15 Июня 202021 ответ