СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкое давление

Здравствуйте. Принимаю длительное время Эсциталопрам(Ципралекс) - 5мг. Дозировку контролирует врач, поднимали дозу, но был - побочный эффект и оставили 5мг. Последнее время беспокоит низкое давление, бывает, падает до 90/60. Обычно - 110/70. Болит голова, часто - предобморочное состояние, слабость, вялость и тошнота. В больнице говорят, что это - нормальное давление и советуют принять Цитрамон и выпить кофе. Низкое давление более 3-х месяцев, было даже кровотечение из носа. Какие анализы нужно сдать? Что нужно проверить? И что можно принять единоразово, чтобы поднять давление, так как Цитрамон не желателен при приёме Ципралекса из-за ацетилсалициловой кислоты в составе последнего.

Гастрит.
30 лет
11 Марта ·Просмотров: 149·Екатерина, Тында

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если Ваше обычное давление 110/70 мм рт ст, падение до 90/60 может ощущаться субъективно тяжелым ( слабость, тошнота, предобморочное состояние). Учитывая длительность жалоб и кровотечение из носа важно найти причину. В таких случаях обычно назначают:
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - исключить анемию (железодефицитную,
В12-дефицитную). Анемия - частая причина слабости,головокружения и падения давления.
2. Биохимический анализ крови: смотрим ферритин (запас железа в организме), креатинин (функция почек), электролиты (калий, натрий)
3. ТТГ (тиреотропный гормон) - исключить гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), который часто вызывает заторможенность, слабость и склонность к гипотонии.
4. Коагулограмма (гемостаз): Анализ на свертываемость крови (АЧТВ, МНО, фибриноген). При носовом кровотечении стоит проверить систему свертывания.
5. Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) - покажет, какое давление у вас реально днем, ночью и при нагрузке. Это позволит увидеть, насколько сильно и часто оно падает.
6. ЭКГ - проверить ритм сердца, исключить брадикардию (редкий пульс).
7. Эхокардиография (УЗИ сердца):
Чтобы оценить работу сердца и клапанов.
Для повышения давления единоразово можно принять крепкий сладкий чай.

Также частая причина падения давления может быть обезвоживание. В таких случаях необходимо пить достаточно воды комнатной температуры.
Скажите пожалуйста, наблюдаетесь у гастроэнтеролога? делали ли вы гастроскопию?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1767770375a3c2857141276e433111db53a62b95ea.jpg
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила обследования по назначению гастроэнтеролога.

По УЗИ органов брюшной полости- изменений нет. В таких случаях информативна гастроскопия ( ЭГДС), так как хронические заболевания желудка ( в данном случае гастрит) могут нарушать всасывание железа и витамина B12, что способствует развитию анемии. Отсюда может появиться общая слабость, вялость, низкое давление.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1767770375a3c2857141276e433111db53a62b95ea.jpg
Екатерина
Клиент

Благодарю.🙏🏻

Рада была помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для повышения давления обычно рекомендуется приём кофеин содержащих напитков или солёных продуктов. Или есть просто кофеин в таблетках.
Что касается причин снижения пульса, то в первую очередь исключают дефициты. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Недавно не болели ОРВИ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, при регулярно низком артериальном давлении Исключают в первую очередь железодефицит и патологию щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ , а для того, чтобы его поднимать используют препараты кофеина или употребляют больше чая, кофе и солёных продуктов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.