Ребенок боится всего

Арсения Сидорова12 Марта

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если заметили, что ребёнок терпит и сдерживает позывы в туалет, то уже не обойтись без приёмов слабительных препаратов, не перерастет, а тем более уже есть красные флаги - выпадение кишки
Так как возникает "порочный круг": ребёнок терпит - каловые массы скапливаются- при стуле кал плотный - ребёнку от этого больно - он заново терпит, чтоб не было больно.
Первично, скорее всего однократно возник плотный стул, ребёнку в моменте стало больно, после этого начал терпеть
В первую очередь наладить питьевой режим - по описанию всё хорошо
Затем с питанием - есть много клетчатки, овощей, фруктов, тут убирать углеводы в большом количестве - печенье, хлеб, булочки, макароны
Из препаратов в подобном случае назначаются Форлакс, дюфалак редко помогает
С наименьшей дозировки, до тех пор пока стул не станет мягким и регулярным. Эти препараты не вызывают привыкания. Затем, на поддерживающей дозе 2-3 мес, затем снижать дозировку. Главное чтобы стул был ближе к кашецеобразному, чтобы ребёнок не чувствовал боль
Препарат можно длительно, главное добиться регулярности и отсутствие боли

Евгения Панова12 Марта

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанной ситуации можно предположить течение запора. Кроме коррекции питания и питьевого режима, рекомендуется применение препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки, на 4-8 недели минимум, а затем постепенно отменять препарат. Эффективность оцениваем через 1-2 дня, давать препарат утром, можно его растворить в любой жидкости,или детском пюре. При наличие мягкой консистенции стула, лёгкой кашицы, в течение 2-3 недель можно будет отменять препарат, только постепенно, уменьшая на 1 гр( в пакетике 4 гр) И так через каждые 14 дней. Если на одном из этапов снижения дозы, появляется запор,снова твёрдый стул, возврат к предыдущей дозировке на 4- 6 недель.
Лечение запора всегда длительное. Обязательно туалетный тренинг, и возможно консультация психолога, чтобы убрать страх, чтобы малыш не сдерживался, Из-за этого формируется запор и получается всё по кругу.

Виктория Карелова12 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день.

Совершенно верно, если ребёнок сдерживает акт дефекации, следовательно на стул становится плотный, оформленный,что еще больше вызывает дискомфорт и ребёнок не опорожняться, то есть и возникает этот порочный круг

В таких ситуациях обычно рекомендуется наладить питьевой режим – 30 – 40 мл на килограмм без ребёнка, в рационе ребёнка должно быть достаточное количество клетчатки – фрукты, овощи, а также в рационе присутствует молочная продукция, в том числе и кисломолочной.

Ежедневно должно быть в рационе:
- 5 кулачков фруктов
- 5 кулачков овощей
-3 порции сложных углеводов: злаки, макароны
- 2 порции белковых продуктов: мясо/ рыба/ молоко/ орехи итд
В рационе должны быть слабящие продукты.

Дюфалак может вызывать боли в животе, поэтому в детском возрасте чаще всего рекомендуется использовать макрогол (форлакс)