Что вас беспокоит?
Вероятность целиакии у ребёнка
Добрый день уважаемые гастроэнтерологи! Пожалуйста , ответьте на вопрос:какова вероятность целиакии у ребёнка 8 лет. Анамнез заболевания:в апреле 2024 г. в детском саду подхватили кишечную инфекцию, попали в инфекционную больницу, диагноз-кишечная инфекция не известной этиологии. Вот с тех пор у нас начались проблемы с ЖКТ. На данный момент ребенок не набирает вес уже год, весим всего 27,6 при росте 135 см. То есть растёт он замечательно, а вес стоит на месте. Периодически возникает рвота однократно и диарея один раз в день, при этом болит живот в области пупка либо желудка. Перерыв между этими симптомами может быть 1-3 месяца, затем снова, всё это однократно. Ребенок аллергик (аллергия на цветение березы), в маленьком возрасте тоже были проблемы с пищеварением, но там наоборот были запоры, была лактазная недостаточность. Сейчас уже с 2024 года стул бывает желтого цвета или оранжевый, в кале всегда присутствует непереваренная пища. По капрограмме найдена йодофильная флора, жиры ++, непереваренная клетчатка. Начали обследование. Документы приложу. Гастроэнтеролог отправила на анализ, чтобы исключить целиакию, мы сдали , но анализы ещё не готовы. Очень переживаю за ребёнка. Также не готов ещё кальпротектин и анализ на скрытую кровь. Внешне ребенок астенического телосложения, живота нет, даже можно сказать, что уже видно пресс. Ребенок ведет себя хорошо, учиться отлично, но вот взгляд какой-то вечно болезненный.Рвота , диарея и боли в животе не зависят от употребления пищи. Сам он бледный и кожа тонкая, но это может и наследственное, я сама такая.Да. забыла написать, что ОРВИ ребёнок болеет часто и в основном с кишечным симптомом. Прививки не все, т.к была тяжёлая аллергическая реакция.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному описанию маловероятно, что имеет место состояние целиакии
Как правило, целиакия проявляется у детей младшего возраста, до 3 - х лет
По современным рекомендациям, копрограмма не является информативным и диагностически значимым анализом
Обычно, у детей этого возраста имеет место некоторая незрелость ферментативной системы, частота, консистенция стула могут меняться
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами вероятнее всего связано с перенесенным заболеванием вирусного характера
По остальным представленным результатам анализов отклонений не отмечается
Вы смогли посмотреть файлы с анализами, просто я не поняла загрузились они или нет
А почему тогда у ребёнка возникает рвота и диарея эпизодическая?
И вес стоит на месте
Посмотрела, ответ по анализам выше
Возможно рацион питания не соответствует возрасту либо бывают погрешности в питании, которые могут провоцировать дисфункцию кишечника периодически
В этом возрасте, как правило, больших прибавок не будет
Необходимо ориентироваться на конституцию ( строение ) родителей, если мама, папа небольшие, то и ребенок будет таким
Ну с питанием у нас всё хорошо, я с этими симптомами стараюсь держать диету, ничего вредного. Аппетит у него есть, не сказать что он плохо ест.
В этом возрасте, как правило, больших прибавок не будет
Необходимо ориентироваться на конституцию ( строение ) родителей, если мама, папа небольшие, то и ребенок будет таким
Что ещё можно проверить , кроме целиакии?
Наталья, я прикрепила ещё один анализ на иммуноглобулин А он сейчас пришёл
По представленному результату показатель в пределах допустимой нормы
Можно исключить целиакию? Или этот анализ не показатель
Достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз целиакии возможно после полноценного осмотра ребенка, на очном приёме
Учитывая представленные результаты дообследования вероятность целиакии низкая
Нас осматривал гастроэнтеролог, она вообще ничего не сказала, я описала симптомы и она направила нас на анализы, чтобы исключить целиакию
Да посмотрела живот и всё
Сказала что живот мягкий
А по весу мы сильно отстаём
Наталья, добрый день , посмотрите, пожалуйста , еще один анализ, я его прикрепила, на лактозу, что это обозначает?
Здравствуйте
Подобный генетический анализ, как правило, у детей применяется редко, т.к. не несёт диагностической значимости в детском возрасте
Обычно, подобный результат определяет вероятность возможного возникновения проявлений лактазной недостаточности либо предрасположенности
Наталья, доброе утро, я задам ещё последний вопрос . Почему у ребёнка местами как гусиная кожа, шершавая такая.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20199 ответов
- 17 Октября 20191 ответ
- 18 Апреля 20201 ответ