Незаживающее отверстие после удаления нефростомы — вопрос №417735
Здравствуйте, недавно была операция по удалению камня из почки (перкутанная нефролитолапаксия слева). Операция проходила в 2 этапа (о чём в больнице предварительно не оповестили): первый (назвали подготовкой): камень не удалили, была выполнена цистоскопия, установка катетера в верхние мочевыводящие пути и пункционная нефростомия. В понимании человека, мало понимающего в медицине, 25.01 установили 2 катетера - один из которых введён через отверстие в пояснице в почку. После чего, развился инфекционно-воспалительный процесс, однако, проколов дозу антибиотиков, о нём забыли. Само присутствие "подготовительного" этапа обосновывали тем, что перед непосредственным удалением камня (оксалат, диаметром 7мм), необходимо расширить отверстие через почку и поясницу нефростомой. Собственно, до 1.02 катетер из поясницы не вынимали. Тянули с операцией предположительно из-за развившегося воспаления. Однако 1.02 провели перкутанную литоэкстракцию, камень достали. Буквально через пару дней удалили нефростому. Через отверстие выходила жидкость напрямую из почки. При этом естественное мочеиспускание можно назвать относительно нормальным. По словам врачей, 10.02 уже пора снимать шов и моча должна была явно перестать вытекать из поясницы. Тем не менее, давление остаётся сильным, и жидкость, минуя узкий выход в мочевыводящие пути, вытекает (а иногда бьёт фонтаном) напрямую через созданное отверстие. Таким образом, оно и не думает затягиваться, т.к. заживление очевидно затрудняется периодически вытекающим содержимым почки.
Звонили в больницу и посещали другого врача - сказали, что можно в таком случае поставить мочеточечниковый стент (вроде бы). Но ведь его установка может вызвать дополнительные осложнения. Хотелось бы избежать установку стента... Но что в таком случае делать? Доверие к врачам из больницы, где выполняли операцию, поубавилось, ибо обо всём происходящем узнавали уже после того, как оно происходило как о "варианте нормы" (если осложнения ввиде инфекционных воспалений можно считать нормой).
Пожалуйста, подскажите как вообще должен проходить процесс заживления после такой кратковременной нефростомии, в чём суть установки стента и стоит ли вообще его устанавливать в этой ситуации?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!