Что вас беспокоит?
Нарушение цикла, кровит после месячных 7 дней
Месячные задерживаются на 2 дня, идут 7 дней, после кровили ещё 7 дней, месячные обильные на 2-3 день , днем меняю 2-3прокладки . Выходят сгустками ! Последние месячные начались 1 марта , узи проходила 11 марта . На узи ничего не сказали , гинеколог ставит эндометриоз под вопросом .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанным вами симптомам действительно можно подумать об эндометриозе.
К сожалению, по УЗИ мы не всегда можем увидеть его, это касается аденомиоза (когда очаги эндометриоза располагаются в мышечном слое матке - миометрии).
Поэтому часто, при постановке диагноза, мы опираемся на жалобы пациентов: обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения, болезненные менструации, боли во время па и т.д.
К сожалению, эндометриоз, хроническое заболевание, которые мы можем сдерживать лишь гормонально.
В вашем случае, вы можете рассмотреть со своим гинекологом 3 варианта терапии:
1. Визанна/Алвовизан - препараты первой линии для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив.
2. КОКи с диеногестом - «Клайра», «Жанин»
3. Спираль «Мирена»
Все эти гормональные препараты содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся.
У вас уменьшится объем менструаций, межменструальные выделения и т д.
Как планировать беременность при эндометриозе ?
У меня есть ребенок 8 лет , но планировали около года не могла забеременеть. Ну и сейчас прям сразу не получается
Принятый ответ
Если в ближайшее время беременность не планируется (6 месяцев и более), то лучше рассмотреть гормональную терапию, например, Визанной (ее как раз назначают минимум на пол года), чтобы стабилизировать процесс.
Когда запланируете беременность, просто отменяете препарат и начинаете попытки.
До 35 лет дается 12 месяцев на попытки естественного зачатия, если беременность не наступает, рекомендуется консультация репродуктолога.
После 35 лет дается 6 месяцев
Здравствуйте, есть возможность прикрепить протокол УЗИ? Какая толщина Эндометрия по результатам УЗИ? То есть сейчас сохраняются Кровянистые выделения с 1 марта, верно? Какую то коррекцию в связи с Эндометриозом доктор рекомендовал? Может быть прием кок, или постановка гормональной спирали в матку? Беременность когда планируете?
УЗИ подкрепила
Сейчас выделений нет . В этом месяце месячные прошли без дополнительных выделений . В феврале шли 2 недели
Беременность планируется через 1-2 года
Повторный Прием к гинекологу только через 2 недели
Ещё в период овуляции тянущие боли в правом яичнике постоянно , на левой стороне таких болей нет почти никогда
До февраля подобных нарушений не отмечали? Какой у Вас рост и вес? Обращает на себя внимание отсутствие доминантного Фолликула на 11 день цикла, подобные нарушения цикла могут быть связаны с отсутствием Овуляции. Овуляцию обычно чувствуете? Может быть есть боли, обильные слизистые выделения в середину цикла? Сгустки в Менструацию более 5 рублёвой монеты? Гемоглобин не снижается? Когда последний раз сдавали анализ крови на ферритин, гемоглобин?
До феврали были такие симптомы летом, потом всё прошло до февраля.
Рост 157 вес 63 кг., в период овуляции тянущие боли в правом яичнике, выделения обычные прозрачные. Сгустки большие примерно в 5 руб монету точно . Гемоглобин в норме , феритин не сдавала анализ.
Принятый ответ
В такой ситуации учитывая длительную Менструацию со сгустками, косвенный признак Эндометриоза по результатам УЗИ (асимметрия стенок матки), можно говорить об Эндометриозе. Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, вылечить не возможно, приемом гормонов можно на время купировать симптомы, до планирования беременности. Рекомендуют постановку в матку гормональной спирали Мирена или кок с Диеногестом, если нет противоказаний, повышение давления, мигрень с аурой.
Здравствуйте, эндометриоз действительно на УЗИ виден не всегда, особенно если его стадия небольшая. Часто его диагностируют по клинической картине (жалобы на боли и обильные кровотечения со сгустками) и исключая другие патологии. В подобных случаях, учитывая жалобы, можно рекомендовать прием препаратов в составе которых есть диеногест, например, Жанин, силуэт, диециклен, клайра и тд. При нежелании приема таблеток, можно рассмотреть применение спирали, например, Мирена. Терапия подбирается с учетом индивидуальных противопоказаний и ваших предпочтений.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202132 ответа
- 8 Августа 20212 ответа
- 11 Ноября 202110 ответов
- 30 Марта 20231 ответ