СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОРВИ у ребёнка в 1,5 года

Дочке 1,5 года. Температура 4 суток. Сначала была 37.8, на вторые сутки 38.3, выше не поднималась. Хорошо сбивается нурофеном. Дочка много пьёт, много писает. Ест неохотно, но что-то ест. Мокрый кашель и очень много соплей. Промываем нос и отсасываем 4-5 раз в день. Сегодня утром вырвало мгновенно после того, как попила воды. Через полчаса всё пришло в норму, пила спокойно. Сами переболели, видимо, тем же. Муж лечился около 10 дней. Стоит ли паниковать? Вызывать врача? Или смотреть по состоянию?

1 год
12 Марта ·Просмотров: 106·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)

2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов)

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов),

3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте мини) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки, так как чаще всего кашель возникает из-за постназального затёка и из-за этого может возникать рвота, если слизь очень вязкая.

Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.

При ухудшении состояния и повышении температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак + срб, а также очный осмотр педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию вероятнее всего инфекция вирусная , и необходимо симптоматическое лечение

В данной ситуации при сохранении температуры на 4-5 сутки информативно сдать общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции

Очный осмотр врача необходим

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение .
Как правило в первые дни повышение температуры тела максимальное, а затем наблюдается снижение или удлинение интервалов между жаропонижающими. В случае сохранения более 4-5 дней повышения температуры тела рекомендована сдача общего анализа крови и срб.
По поводу рвоты она могла быть рефлекторной, поэтому пока требуется только наблюдение . Сегодня температура есть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, 38.3 максимально было, после нурофена 37.4

Интервалы между жаропонижающими становятся длинее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Они и были довольно длинные, мне кажется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Раз в 8 часов так или иначе даю

Отлично , это говорит о положительной динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но ведь ничего не меняется? Раз в 8 часов как и было

По состоянию ведь лучше ? Нет ухудшения?

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после физнагрузки. Поэтому рекомендуется постоянное промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Аспирация слизи( убрать аспиратором).
Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так как у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.
Очный осмотр обязательно нужен, нужно послушать лёгкие. Вероятно нужно сдать и общий анализ крови, для уточнения характера течения инфекции

Принятый ответ

Добрый день.

Безусловно, осмотр доктора важен, в том числе и аускультация легких, осмотр ушей

Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.

Обычно высокая температура в течение первых 3-5 дней

Пик как раз приходится на 3 сутки, когда организм максимально борется с инфекцией и температура повышается часто.

Но если в динамике на 4 сутки температура также частая , то рекомендуется исключать присоединение бактериальной инфекции- общий анализ крови и срб, а также инфекцию мочевыводящих путей – общий анализ мочи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.