Сухость во рту

Екатерина Белоусова13 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вы случайно не заметили связь с появлением симптома, например, начат прием лекарств, болезнь накануне, стресс?

Сухость во рту при наличии слюны может указывать на несколько причин:
1. Аутоиммунные нарушения, организм атакует слюнные железы, слюна становится вязкой и липкой, хотя её количество может быть нормальным
2. Нарушение качества слюны может быть связано с:
- Дефицитом витаминов (особенно B12, железа)
- Обезвоживанием организма
- Нарушением электролитного баланса
3. Неврологические причины- стресс, тревожность могут влиять на состав слюны и её вязкость
4. Побочный эффект лекарств, если Вы что-то принимаете

В таких случаях рекомендуется:
- Увеличить потребление воды
- Полоскать рот травяными отварами (ромашка, шалфей)
- Исключить острое, сладкое, алкоголь
-Оценить ферритин- депо железа, его норма не менее 40, В12 (не менее 300), В9 (не менее 6,0)

Кристина Чумакова13 Марта

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина!

Описанный симптом может наблюдаться при аутоиммунных заболеваниях, стоматологических причинах, Лор-заьолеваниях, после приема некоторых препаратов, стрессе, недостатке витаминов А, В, железа.

Рекомендуется консультация стоматолога, общий анализ крови, кровь на ферритин, В12, ТТГ, ревматоидный фактор, С-реактивный белок.

Выздоравливайте!

Есть ли еще какие-то жалобы?

Анна Третьякова13 Марта

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина!

Ознакомилась с вашим вопросом. Уточните, с чем- то можете связать появление подобного симптома - не было ли приема антибиотиков незадолго до появления сухости? Принимаете ли какие - то препараты на постоянной основе? Сам язык не менял цвет, нет ли налета?

Если глюкоза в норме, в таком случае обычно исключают инфекции ротовой полости и дефицитные состояния.

Для уточенения диагноза рекомендуют :

▫️ осмотр стоматолога для проведения санации полости рта и исключения стоматита

▫️консультация ЛОР-врача со взятием мазков со слизистой на флору и чувствительность к антибиотикам. Если есть инфекция в полости рта - мазок покажет, и можно будет пролечить инфекцию антибиотиком, к которому чувствительна выявленная инфекция.

▫️мазок из полости рта на Candida albicans для исключения кандидоза

▫️общий анализ крови, биохимический (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина) - с целью оценки функции внутренних органов

▫️ферритин (норма от 40), витамин В12, В9 для исключения дефицитных состояний, которые могут приводить к сухости слизистой рта.

Юлия Перфилова13 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина!

Ощущение сухости во рту , липкости - это ксеростомия. Важно разделять два понятия - субъективное ощущение сухости и настоящее снижение выработки слюны . Они не всегда совпадают

Курение воздействует на слюнные железы , никотин сначала стимулирует , а при длительном воздействии угнетает работу слюнных желез, а продукты горения вызывают воспаление слизистой полости рта и нарушают нормальное увлажнение. Меняется и состав слюны

Слизистые и железы постепенно ослабевают , и порог, при котором симптомы становятся ощутимыми , у каждого свой

Также важно понимать, что сам стресс активирует симпатическую нервную систему , которая подавляет работу слюнных желез

Если есть привычка дышать ртом, особенно ночью , это тоже подсушивает слизистую. Утром симптомы в таком случае особенно выражены

Также причиной может быть дефицит некоторых микронутриентов - дефицит железа, витамина B12 и цинка связан с изменением поверхности языка и ощущением песка или жжения

Обычно рекомендуется оценить:

🔺общий анализ крови + СОЭ и СРБ
🔺ферритин, витамин B12, ТТГ

В подобных случаях обычно рекомендуется использование заменителей слюны - Гипосаликс , Сиалонорм . Жевательная резинка без сахара с ксилитолом

Если это связано с курением , частичное снижение интенсивности вызывает тоже неплохой эффект уже через несколько недель, полный отказ восстанавливает функцию желез

Есть ли у вас сухость глаз, ощущение песка в глазах? Сухость слизистых?

Юлия Рудоманова13 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Полина,здравствуйте
При нормальной глюкозе сухость во рту чаще всего связана не с диабетом. С учётом вазомоторного ринита и гастрита наиболее вероятные причины - дыхание через рот из-за заложенности носа (особенно ночью), что пересушивает слизистую, а также гастрит или рефлюкс: при них может появляться ощущение липкости, «песка» на языке и неприятный привкус. Дополнительно такое бывает при стрессе, недостаточном питье, частом кофе, а также при дефиците железа или витамина B12.

В подобныом случае обычно рекомендуется, пока ждёте врача: пить воду равномерно в течение дня около 1.5-2 л. Ограничить кофе до 1-2 чашек, избегать алкоголя и очень солёной пищи.
Для уменьшения сухости -жевательная резинка без сахара после еды или спреи/гели для увлажнения полости рта 3-5 раз в день. Полоскание тёплой водой с содой (½ ч. л. на стакан) или ромашкой 2 раза в день 5-7 дней может уменьшить липкость.
Для носа при вазомоторном рините помогает регулярное промывание изотоническим солевым раствором 1-2 раза в день - это уменьшает дыхание через рот. При гастрите важно не есть за 2-3 часа до сна, избегать очень острой и кислой пищи.

Если будет возможность, полезно проверить общий анализ крови, ферритин, витамин B12 и ТТГ.