Плохое самочувствие

Марина Мизинова13 Марта

4.5

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваши симптомы (головокружение, тахикардия, страх, «мушки», холодные конечности, онемение пальцев) НЕ являются проявлением шейного остеохондроза. Не смотря на выявленные изменения структуры щитовидной железы по УЗИ функция ее не нарушена т.к. гормоны в норме. Половые гормоны интерпретируются исход из фазы цикла, перенаправьте к эндокринологу или гинекологу. По дуплексу норма. Как невролог могу заподозрить тревожное расстройство (симптомы очень на них похожи). Пройдите опросник HADS. Атаракс хорошо снимает симптомы тревоги, но для этого требуется время

Марина Фатнева14 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам и обследованиям клинически значимых отклонений нет, кроме глюкозы, но по ней все понятно. По поводу щитовидной железы рекомендуется наблюдаться у эндокринолога, но гормоны в норме.
Остеохондроз-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках которые есть у всех людей с 16-18 лет, клинической значимости остеохондроз не имеет и лечения не требует.
По описанию состояния можно предположить наличие соматических проявлений тревожного расстройства.
В таких случаях может быть эффективна консультация психотерапевта. Врач может назначить лечение согласно клиническим рекомендациям (антидепрессанты) и психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.

Лилия Акбашева14 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Что облагает на себя внимание уровень глюкозы. Консультация эндокринолога

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru

Ростислав Синельников15 Марта

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
по поводу уровня глюкозы -консультация эндокринолога