Что вас беспокоит?
Приступ. Не связанная речь, помутнение в глазах
Добрый день! Подскажите, пожалуйста! Вчера вечером возникла следующая ситуация. После душа слегка помутнело в глазах, а самое главное была непонятная несвязанная речь, хотела что произнести фразы, а в итоге шли какие-то непонятные не связанные слова. Прошлась, попробовала сама с собой поговорить, связанно тоже не получилось. Сделала вдох-выдох немного успокоилась, потихоньку стала норм говорить, длилось минуты 2. Помутнения в глазах периодически случаются, не часто. С речью впервые. Бывает мутнеет в глазах, когда резко встаю. Давление всегда низкое. За переживала что может быть инсульт. Голова болела целый день, не очень сильно, во время приступа голова не болела.в чем могут быть причины?
Принятый ответ
Здравствуйте. Кратковременное нарушение речи — это неврологический симптом, который может встречаться при транзиторной ишемической атаке, мигренозной ауре или эпизоде выраженного снижения артериального давления. Даже если симптомы прошли за несколько минут, такой эпизод требует очной оценки невролога и желательно выполнения МРТ головного мозга и исследования сосудов. При повторении подобных симптомов, особенно если появляется слабость в руке или ноге, асимметрия лица или стойкое нарушение речи, необходимо немедленно обращаться за экстренной медицинской помощью.
Сергей Владимирович, эти состояние опасны для здоровья? Какие последствия?
Как определить асимметрию лица? Она будет выраженная? Часть лица не имеет чувствительность?
Придираюсь сейчас к каждому несимметричному участку лица.
Это настораживающие признаки и требуют наблюдения
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях необходимо исключить транзиторную ишемическую атаку, но она обычно длится дольше и проходит в течение суток. Также нельзя исключить мигренозную ауру , она может длиться от 5 минут и больше. Стрессов не было, потери сознания? мигрень беспокоит?
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография сосудов головного мозга.
Лилия Альбертовна, на сколько опаснаТИА ?
Она лечится ? Какие последствия ?
Прям стрессов сильных не было, были некоторые переживания в связи со сменой работы, недосыпы, мало прогулок, переутомления.
Мигренями никогда не страдала.
Также из последних симптомов, сильная потливость во сне перед МЦ (крайний месяц)
Перед этим ОРВИ без температуры, но с сильным кашлем и насморком
Могут тиа приводить к сосудистым осложнениям. Но маловероятно это тиа. Тиа не длится 2 минуты. Несколько часов обычно.
При подозрении на тиа дообследование в стационаре
Возможно из-за гормонального сбоя такое может быть
На фоне орви также может потливость
Лилия Альбертовна, на фон гормонального сбоя потливость ?
Или приступ такой с речью ?
Потливость.
По поводу речи - мрт и мра , как писала выше.
Принятый ответ
Добрый день! Одним из возможных объяснений является транзиторная ишемическая атака, которую часто называют микроинсультом, когда временно нарушается кровоток в сосудах, питающих речевые зоны мозга. Также подобные симптомы могут возникать при резком падении артериального давления, особенно учитывая склонность к гипотонии и жалобы на помутнение в глазах при вставании. С другой стороны, кратковременные изменения речи и сознания могут быть связаны с эпилептической активностью, например, с фокальными приступами, которые проявляются именно речевыми нарушениями и не всегда сопровождаются судорогами. Мигренозная аура тоже способна давать похожую картину, особенно на фоне предшествующей головной боли. Разобраться в этих состояниях можно только после очного осмотра и инструментальной диагностики, поэтому обычно в таких случаях обычно рекомендуется очный осмотр невролога и выполнение МРТ головного мозга. Берегите себя и не откладывайте визит. В случае появления аналогичных жалоб повторно необходимо вызывать бригаду скорой медицинской помощи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется исключать транзиторную ишемическую атаку(острое нарушение мозгового кровообращения), но при ТИА обычно симптомы длятся дольше, чем 2 минуты.
Из дообследований проводятся(анализы крови-общий и биохимический, коагулограмма, экг, эхокг, узи сосудов шеи(бца), мрт или кт головного мозга).
Но так может протекать и аура при мигрени(если есть головные боли периодические), для аура характерна длительность до часа, головной боли при ауре может не быть (ацефалгическая мигрень).
Принятый ответ
Здравствуйте. Если периодически беспокоят головные боли, похожие на мигрень ( тошнота\рвота, раздражение\усиление головной боли на свет\звук, усиление при физ.нагрузке, пульсация), то данная ситуация похожа на мигренозную ауру, особенно, если через 20-30 мин заболела голова, также аура может быть без головной боли, так называемая "обезглавленная мигрень".
для Транзиторной ишемической атаки симптомы длятся до суток, то есть дольше.
Если такая ситуация возникла впервые, то обследуемся:
1. Сердце - ЭКГ, эхокардиография, холтер мониторинг ЭКГ для исключения аритмий, кнсультация кардиолога
2. МРТ головного мозга для исключения структурных изменений головного мозга
видео ЭЭГ мониторинг 2 часа с захватом сна для исключения патологической эпиактивности. С результатами исследований консультация невролога
Здравствуйте! Кратковременное нарушение речи требует оценки невролога. Эпизод мог быть связан с ортостатической гипотензией на фоне низкого давления. В таких случаях рекомендуют МРТ головного мозга и УЗИ сосудов шеи для исключения сосудистой патологии. Мигренозная аура также возможна без головной боли. Контролируйте давление при вставании. Избегайте резких перемен положения тела. При повторении симптомов с слабостью в конечностях или асимметрией лица вызывают скорую помощь. Очная консультация яяневролога поможет уточнить диагноз и подобрать терапию.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 201716 ответов
- 14 Ноября 202318 ответов
- 24 Апреля 20249 ответов
- 10 Июня 20243 ответа