Что вас беспокоит?
ГЗТ тестостерона
Добрый день. Пять лет назад в анализах обнаружен низкий уровень тестостерона. Депресивное состояние, тревоги, ПА… Знакомый врач общей практики назначил укол эфира тестостерона 1 мл 1 раз в неделю. Целевые показатели по нему были достигнуты. Общее состояние улучшилось. Теперь, спустя 4 года, обнаружено снижение количества эякулянта при пол. акте. Существует способ «слезть» с уколов? Или чем-то прикрыть уколы эфира? Например хорионический гонадотропин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Андрей. Вас не смотрел эндокринолог до лечения? Длительная терапия эфирами тестостерона подавляет собственную выработку гормонов, может снижать сперматогенез и порции эякулята, это описано в клинических рекомендациях по мужскому гипогонадизму. Самостоятельно сходить с тест нельзя, обязательно нужна оценка гормональной оси.
Обычно сдают стандартные анализы: общий тест, ЛГ, ФСГ, пролактин, спермограмму. Если есть вторичный гипогонадизм и важна фертильность, врач может рассмотреть терапию хорионическим гонадотропином или стимуляцию вместо тестостерона. Решение принимает только андролог и только после обследования.
Вы не могли бы посмотреть мои анализы
Принятый ответ
Здравствуйте, по поводу вопроса об уходе с згт тестостерона, необходимо сдать общ тестостерон , пролактин, эстрадиол, и посмотреть на ЛГ.
УЗИ мошонки
ПСА общий трузи простаты
Обращает внимание высокий уровень глюкозы- исследование уровня инсулина, гликированного гемоглобина осмотр эндокринолога. Низкий гспг признак инсулинорезистентности!
На данный момент что принимаете?
Сколько ставили инъекции тестостерона?
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что снижение объёма эякулята после длительной терапии тестостероном часто связано с подавлением сперматогенеза из-за снижения гонадотропинов (ЛГ и ФСГ), что приводит к атрофии яичек и уменьшению производства семенной жидкости; способы отмены есть: обычно требуется постепенный подход - после последней инъекции через 2-3 недели пройти анализы (анализ крови на общий и свободный тестостерон, пролактин, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон); по результатам- решение вопроса о возможной послекурсовой терапия гонадотропинами (ХГЧ), кломифен. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20219 ответов
- 19 Октября 202122 ответа
- 27 Октября 20214 ответа