Что вас беспокоит?

Ударился затылком об кафель

Ребенок, 2.5 года, упал в аквапарке и ударился головой о кафель. Удар пришелся в область затылка. Ребенка не тошнило, потери сознания не было, плакал около 2 минут. С аквапарка по скорой отвезли в больницу. Врач посмотрел, проверил реакцию ребенка, собрал анамнез. Сказал наблюдать в течении 3 суток. Смущает что не назначил сделать снимок головы. Адекватные ли в данном случае рекомендации врача?

Нет
39 лет
13 Марта ·Просмотров: 508·Ольга, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, действия врача верные.
Нейровизуализация ( КТ ГМ или рентгенография черепа)- это всё лучевая нагрузка на организм ребенка, без клинических проявлений эти дообследования не проводят.
После травмы головы необходимо наблюдение в течение 3 суток.
За эти 72 часа могут появиться симптомы ( вялость, шаткость походки, разный диаметр зрачков, рвота, сильная головная боль, потеря аппетита). Если в период наблюдения ничего смущающего в поведении ребенка не появилось, то беспокоится не о чем- «обошлось».
Если в этом промежутке времени что- то смутит в поведении ребенка, то сначала необходим очный осмотр невролога или нейрохирурга ( для оценки неврологического статуса и решении вопроса о необходимости проведения нейровизуализации)

Принятый ответ

Здравствуйте, вы все сделали верно, важно было очно осмотреть ребёнка и оценить неврологический статус, сотрясение это клинический диагноз, но соглашусь с вами для исключения перелома проводится рентген но решение о том нужно дообследование или нет принимается на очном осмотре. Правильно понимаю что ребёнок себя сейчас хорошо чувствует?

Принятый ответ

добрый день, понимаю ваше беспокойство в связи с этой ситуацией, но с учетом механизма травмы - вероятнее всего сотрясения и не было! Узнать точно было сотрясение или нет можно спустя 3 дня после травмы, если никаких жалоб и изменений в поведении, нарушений сознания, рвоты не было, значит и сотрясения не было, не всегда после падений назначают кт или рентген, если нет никаких нарушений по осмотру, нет никаких ссадин и прочихз признаков травмы, то доктор очно решает вопрос с учетом как травмирвоался ребенок о целесообразности дообследования. Вероятно, доктор очно был уверен, что все хорошо! Понаблюдайте, в случае чего возвращайтесь обратно в приемное отделение, обычно первые жалобы возникают в первые 1,5 суток от момента травмы. Как на данный момент ребенок себя чувствует, верно понимаю, что уже более 36 часов прошло?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как правило, если нет клинической симптоматики в виде потери сознания, обильной рвоты, выраженной гематомы на коже головы, то рентгенография черепа не требуется, если в течение 72 часов никаких симптомов не появилось, то можно считать, что данных за нейротравму нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных ситуациях, рекомендуется проведение обследования: рентгенографии черепа или КТ головного мозга для исключения травматического повреждения костей черепа( ушиба головного мозга).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.