СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гестационный сахарный диабет, инсулинорезистентность

Здравствуйте, беременна 38 недель.Лишний вес при росте 164 вес 94 - это при постановке на учёт. До беременности была инсулинорезистентность, но на сахар не проверялась. В первом триместре при постановке на учёт сахар был 5.1,но врач не обратила внимание. На 20 неделе другой врач поставил диагноз гсд. Я сдавала гликировынный гемоглобин результат 5.4 это значит до беременности был сахарный диабет????? И теперь у меня на всю жизнь сахарный диабет? И у ребенка?????

10 Февраля 2021·Просмотров: 2544·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, ни в коем случае. Сейчас соблюдайте диету. После родов пересдадите глюкозу и гликированный гемоглобин. Скорее всего эти показатели нормализуются. Сколько прибавили во время беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Валерия, прибавила 2 кг

В таком случае, вы умничка. Обычно после родов уходит 8-10 кг. Т.е вы снизите вес. Что поможет бороться с инсулинорезистентностью.
Такая маленькая прибавка также означает, что проблем с развитием диабета не должно возникнуть ни у вас, ни у вашего малыша

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет, это абсолютно ничего не значит. Сахарный диабет у родных повышает риск развития заболевания, но не гарантирует на 100%, что у ребёнка будет сахарный диабет, не переживайте!
Гестационный сахарный диабет проходит после родов в течение 6 недель. Вам достаточно держать диету с низким содержанием углеводов и нормализовать вес. Вас что-то беспокоит сейчас? Какая предполагаемая масса плода по узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, сушит во рту иногда, сегодня было узи 38 нелель 2 дня предполагаемый вес 2950,я сейчас прикреплю узи

Хорошо, жду.
До каких цифр поднимается глюкоза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, прикрепила, глюкоза натощак 5.1 5.2 5.4то глюкометром , а один раз 8.1 в лаборатории из капидярной крови. После еды глюкометром когда 8 когда 9 когда и 7. И я на инсулине

Наталья, посмотрела Вашу выписку, ничего критичного у Вас нет. Анализы в пределах допустимых значений. Не волнуйтесь. Вероятнее всего диабет именно гестационный, до беременности его не было, и после беременности не будет. У малыша диабета так же не будет. Но может быть в следующей беременности, Вам нужно будет просто нормализовать вес и риск диабета будет ниже. Сейчас не переживайте, выполняйте все рекомендации врача, и всё будет хорошо. Обычно при сахарном диабете малыши крупные, у вас нормальный вес ребёночка, роды предполагаются самостоятельные, если нет других противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, доброе утро, а то что я прибавила кг 1.5 это из-за того сахарного диабета?

Наталья, за какой период времени?
В неделю Вы должны прибавлять около 400 грамм. Плюс/минус. За всю беременность - 10-12 кг, это ведь и вес плода, матки, околоплодных вод, увеличение молочных желёз, объема циркулирующей крови и так далее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, сейчас 38 нелель и 3 дня, вставала на учет в 94 кг, а вес на сегодня 95.100

Наталья - Вы вес не набрали - наоборот потеряли, и это даже неплохо, учитывая, что есть гестационный диабет. Все в порядке, не переживайте. Вес конечно все ещё избыточный, но учитывая, что 10 кг из них это то, что я описала выше - уже намного лучше. Не переживайте! Все нормально по весу, вероятно сказывается гипоуглеводная диета и инсулин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, ну в том то и дело, я не исключила углеводы, а есди отменю инсулин меня наверное разнесет в пуз и прах?

Не обязательно.
После родов явления диабета пройдут, инсулин будет не нужен. Все что нужно - это после родов нормализовать вес. Чтобы индекс массы тела был в пределах 24-25, потому что инсулинорезистентность будет всегда при избыточном весе. Соответственно при нормализации веса клетки станут более чувствительны к собственному эндогенному инсулину, который вырабатывается поджелудочной железой. Поэтому не волнуйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, спасибо Вам огромное ????

Пожалуйста, Наталья, обращайтесь, всегда рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
Сахарный диабет гестационный развивается именно при беременности. И после родов он может уйти. Вам через 2 мес после родов нужно будет обратиться к эндокринологу и сдать ПГТТ.
И у ребенка вовсе не означает, что будет сахарный диабет, не переживайте!

Здравствуйте, критерии гсд, когда глюкоза крови натощак более, чем 5,1 но менее 7,0 ммоль /д, какая у Вас сейчас глюкоза крови натощак? Делали ли Вам пероральный глюкошотолерантный тест? Ваш гликированный гемоглобин на данный момент в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, здравствуйте, в основном всегда 5 5.1 5.2 было несколько раз превышение, один раз 8.1 выскочило натощак, это уже говорит о том что у меня сахарный диабет самый настоящий? И раз 6 выскочило, но это всё из пальца

Раз Ваш гликированный гемоглобин в норме, значит состояние это развивается недавно, а именно во время беременности, поэтому диабет называется гестационный, если будете себя контролировать в плане питания, уровня глюкозы, то всё будет хорошо, но, конечно, это риск сахарного диабета в будущем у Вас, поэтому старайтесь изо всех сил и сейчас, и после родов правильно питаться и вес привести до допустимых значений.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет. ГСД может появиться и пройти во время беременности. Критирии постановки диагноза : глюкоза натощак выше 5,1. Поэтому врач и не поставил диагноз. 5,1 это еще не диабет. У небеременных критерии постановки диагноза другие: сахар натощак выше 5,6. Поэтому и диабет Вам никто не ставил.
Вы проходили пробу с глюкозой? Какой сахар в конце беременности был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, нет тест с глюкозой не проходила, врач сказала что диагноз стоит уже.

У ребенка сахарного диабета не будет. Сейчас важно следить за Вашим сахаром и соблюдать диету.

Здравствуйте. Гликированный гемоглобин говорит о том, что у вас не было диабета до беременности. И у ребенка нет риска заболеть диабетом из-за повышения сахара крови у вас во время беременности.
Натощак сейчас какой сахар крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия,здравствуйте, а если до беременности была инсулинорезистентность?

Инсулинорезистентность может быть и без диабета. Она не означает наличие диабета и не сказывается на детях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия, а возможно что у меня все восстановится? И если начну худеть после родов, снизится риск диабета после родов?

да, при снижении веса риски диабета снижаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия, доброе утро, а то что я практически не прибавила в весе это из-за сахарного диабета?

Доброе утро. Нет, это из-за соблюдения диеты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия, я ее и не особо соблюдала вот в чем дело,а сначала так вообще не жнала о диагнозе, ела всё все подряд(((

Возможно снижение веса при значительных повышениях сахара крови, например более 12. но у вас же этого нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия, натощак нет

А после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия,измеряда глюкометром больше 10 не было

Должен быть не более 7,0! Возможно влияние на инсулин плода при таком сахаре крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия, а какое влияние?????????? (((((

на повышение вашей глюкозы, которая проходит через плаценту, повышается инсулин у плода и способствует увеличению роста внутренних органов. Следите за сахаром! Соблюдайте диету. Получаете только продленный инсулин? если да, и повышение после еды сахара, тогда нужен инсулин короткого действия перед едой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия, я прикрепила узи, посмотрите пожалуйста, не увеличено у моей девочки ничего???? (((

Не вижу УЗИ, попробуйте еще раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия, прикрепила

УЗИ неинформативное, многое вообще не описано, что должно быть описано при Гестационном диабете . УЗи в такой ситуации нужно проводить на УЗИ аппарате экспертного класса и доктором, который имеет сертификат проведения такого рода УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия, а что должно быть описано?

Обычно специалист знает, что. Не пишется просто норма, норма..., а все измеряется, печень вообще не описана, это важно, размер буккальный (толщина щечки) тоже важен, не описан.
У Вас осталось немного времени до родов, просто постарайтесь, чтобы за это время сахар был как можно ближе к норме. Тогда и плод будет в безопасности.

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет, конечно. Это ничего не значит,что у вас теперь будет сахарный диабет, просто впервые выявлен он был во время беременности. после беременности вам необходимо будет через месяц сдать снова на глюкозу натощак и через 2 часа после еды контролировать, на данный момент вам необходима диета ограничение сладкого мучного углеводов

Добрый день! Наталья, у ребёнка никакого диабета не будет, не переживайте! Вы, конечно, угрожаемы по развитию диабета в будущем.

Здравствуйте. У вас нормальный гликированный гемоглобин до беременности и это исключает диабет, вам во время беременности смотрели сахар? Необходимо проверить натощак, если выше 5.1 то ставится гестационный диабет, и это не означает что у ребёнка будет диабет ему никак не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ленар, ба смотрели были сахара и выше натощак. Подскажите я сравниваю капилярную кровь лабораторную и из этой же капли глюкометром,какому результату мне больше верить?

Лабораторный точнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ленар,а если у меня инсулинорезистентность была до беременности, не факт что после родов у меня будет диабет 2 типа?

Инсулинорезистентность из за лишнего веса поэтому чтоб в дальнейшем снизить риск развития диабета нужно снижать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.