Берберин и Ацетил-L-Карнитин при высокой инсулинорезистентности — вопрос №2993866

Question

Берберин и Ацетил-L-Карнитин при высокой инсулинорезистентности — вопрос №2993866

Александр

326 просмотров

4 марта 2025

Вкратце:
Пол: мужской
Рост: 183
Вес: 131
Возраст: 24 полных года

Анализы прикрепил

Принимаю ежедневно метформин 1000мг и урсосан 250мг по назначению врача.
Так же каберголин пол таблетки 2 раза в месяц

Сейчас слежу за питанием, занялся спортом.

Рассматриваю к употреблению БАДы, для бОльшей эффективности тренировок
Выбор пал на берберин и ацетил-л-Карнитин, так как почитал исследования и пришел к выводу, что эти добавки способствуют снижению ИР

Изначально хотел BCAA 8:1:1, но так же изучив суть вопроса понял, что бца не рекомендуется

Так вот вопрос, можно ли и стоит ли принимать берберин и карнитин?

Возраст: 24

Хронические болезни: Обостряется бронхит в осенне-зимний период(не всегда)

Вопрос закрыт

инсулинорезистентность

карнитин

употребление бада

берберин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Л-карнитин используется для лучшего эффекта от физической активности. Но конкретно на снижение веса он не действует и без тренировки не работает.
берберин больше как желчегонное для печени, но Вы уже принимаете хороший доказанный препарат - урсосан.
Пролактин слишком сильно понизился. Нужно снизить дозу каберголина. Принимаете 2 раза в месяц или 2 раза в неделю?

Пожаловаться

Александр, 4 марта

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте

Был у эндокринолога с показателями тестостерона 2.37 и пролактином 16.3
Пил пол таблетки 1 раз в неделю

После повторного приема у врача она снизила дозировку пролактина до 2 раз в месяц (пол таблетки 1 раз в две недели )

Пожаловаться

Александр, 4 марта

Клиент

Наталия Владимировна, каберголина, не пролактина, ошибся*

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Лучше 1/4 таб 1 р в неделю принимать, так более плавное действие.
При снижении тестостерона достинекс оправдан, динамика его повышения есть.
Можно рассмотреть семаглутид для снижения веса - укол 1 р в неделю. У препарата и кардиопротекция, и нейропротекция, и отличное влияние на инсулинорезистентность, лечит жировой гепатоз. Доктор предлагала вам препарат?

Пожаловаться

Александр, 4 марта

Клиент

Наталия Владимировна, доктор данный препарат не предлагала

Назначила лекарства, сказала следить за питанием и добавить физ нагрузок

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Лучше рассмотреть один доказанный препарат - семаглутид, чем множество БАДов. У него комплексное действие на многие проблемы лишнего веса.
Семаглутид - укол шприц-ручкой 1 р в неделю с постепенным плавным повышением дозировки.
БАДы к сожалению, на безопасность не проверяют.
Л-карнитин есть в лекарстве элькар, но показания для него - улучшение обменных процессов.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Вы можете продолжить пока только физическую активность и рациональное питание. При неэффективности тогда рассмотреть другие виды снижения веса.

Пожаловаться

Александр, 4 марта

Клиент

Наталия Владимировна, загрузил еще одни анализы (за ноябрь/декабрь 2024 года), которые сдавал перед первым приемом у эндокринолога в моем городе

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Повышен холестерин. можно добавить к лечению омега 3 1000 мг в день.
Витамин Д вы принимаете?

Пожаловаться

Александр, 4 марта

Клиент

Наталия Владимировна, витамин Д не принимаю

Пожаловаться

Александр, 4 марта

Клиент

Наталия Владимировна,

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 марта

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Александр!

Будет ли польза от БАДов сложно сказать,а вот повышение печеночных трансаминаз вполне вероятно .
Можно попробовать принимать,но желательно сдать бх крови до приёма БАДов и через месяц.

Обычно мы не рекомендуем БАДы,максимум Омега 3

Инсулинорезистентность является характерной чертой при ожирении. Оценивать этот показатель нет никакого смысла,на терапию никак не повлияет. Снизить вес,снизится и Инсулинорезистентность

Есть ли показания к Метформину,сложно сказать. Глюкоза в норме,если гликированный гемоглобин и ПГТТ в норме,то показаний нет

Каберголин принимаете ,тк пролактин повышен за счёт мономерной фракции и выявили ажеому гипофиза? Просто дозировка 2 раза в месяц -интересная

Обычно в такой ситуации,рекомендуется медикаментозная терапия снижения веса. Самый эффективность Семагоутид, но так же есть Сибутрамин и Орлистат

Пожаловаться

Александр, 4 марта

Клиент

Софико Бежановна, в первый прием у эндокринолога пролактин был 16.3, тестостерон 2.37 и вес 136кг

Пил каберголин пол таблетки 4 раза в месяц, сейчас пол таблетки 2 раза в месяц
За два месяца пролактин снизился до 4, тестостерон поднялся до 3, после повторного приема мне снизили дозировку до текущей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 марта

Эндокринолог, Врач УЗД

Вы сдавали просто пролактин один раз и был назначен каберголин?

Пожаловаться

Александр, 4 марта

Клиент

Софико Бежановна, да
А первом приеме были назначены анализы, на втором уже лекарства
На третьем дозировку каберголина снизили

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 марта

Эндокринолог, Врач УЗД

Поняла!

Конечно по хорошему,необходимо было повторить пролактин с макропролактином.

Повышение макропролактина является стрессовым и не требует лечения и дообследование

Повышение мономерной фракции ,требует назначения мрт гипофиза с контрастом. При наличии аденомы,назначают каберголин

Ну или есть симптоматика при сниженном тестостероне-отсутствие эрекции и сниженное либидо

Зачастую тестостерон снижается при лишнем весе. Но если жалоб нет на потенцию,то с этим ничего не делают

Пожаловаться

Александр, 4 марта

Клиент

Софико Бежановна, было очень сниженное либидо

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 марта

Эндокринолог, Врач УЗД

Поняла,тогда разделите прием на еженедельный,не ½табл каждые 2 недели,а ¼каждую неделю. Через месяц контроль пролактина

В идеале пройти биоимпедансометрию, там же рассчитабт минимальное количество ккал для вашего организма. Подсчёт ккал сочитайте с ПП по методу Гарвардской тарелки+физ активность. Если снижение веса не будет,рассмотрите медикаментозную терапию снижения веса

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.
Берберин большей частью в данном вопросе считается Бадом, данный препарат не прошёл исследования, неизвестно какой он окажет эффект и будет ли эффективен.

Карнитин можно использовать для выносливости при занятиях спортом.

Повышение инсулина и индекса инсулинорезистентности говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано. В данном случае возможно использовать препараты для снижения веса. Подскажите пожалуйста, медикаментозную терапию снижения веса рассматриваете? По какому поводу принимаете препарат каберголина?

Пожаловаться

Александр, 4 марта

Клиент

Елена Валерьевна, в первый прием у эндокринолога пролактин был 16.3, тестостерон 2.37 и вес 136кг

Сейчас занимаюсь кроссфитом в целях похудеть и привести себя в форму

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 марта

Эндокринолог

Принимайте препарат каберголина по 1/4 таб. 1 раз в неделю, так более физиологично для данного препарата.

Если сейчас занимаетесь спортом, то пока можно обойтись без медикаментозного снижения веса, таких препаратов как семавик, Редуксин, орлистат. Всегда лучше попробовать справиться своими силами, без привлечения медикаментозной поддержки, далее посмотрите как будет динамика снижения веса.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 марта

Эндокринолог

Если у вас есть желание, то на данный момент можете попробовать препарат семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю в течение 4 недель, через 4 недели 0.5 мг в неделю так же в течение 4 недель, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю в течение 4 недель. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Пожаловаться

Александр, 4 марта

Клиент

Да я и своими силами спокойно похудею на питании и спорте, просто тренер посоветовала карнитин и я решил сначала проконсультироваться со специалистом

На данный момент именно в лечении меня, вроде как, все устраивает

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 марта

Эндокринолог

Хорошо, пока тогда на данный момент достаточно спортивной нагрузки, в любом случае основа снижения веса - это диета с ограничением легкоусвояемых углеводов, достаточная физическая активность и потом только если в случае сложности в снижении веса - применения медикаментозной терапии снижения веса. Карнитин для улучшения выносливости при спортивных нагрузках возможен, в данном случае эффект его должен быть - при совмещении со спортом.

Пожаловаться

Александр, 4 марта

Клиент

Елена Валерьевна, загрузил еще одни анализы (за ноябрь/декабрь 2024 года), которые сдавал перед первым приемом у эндокринолога в моем городе

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсулинорезистентность

2 ответа

23 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность

1 ответ

13 апреля 2023

Назрин

Вопрос закрыт

Отсутствие насыщения, быстро появляется чувство голода

2 ответа

26 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность

1 ответ

15 августа 2024

Ленер Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T09:31:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Витамин Д играет большую роль в синтезе тестостерона, в снижении веса.
Желательно сдать кровь на вит Д, чтобы понять, какая нужна дозировки.

Принятый ответ

Мягкова Елена Валерьевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T09:27:31+03:00

Глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме, нарушения углеводного обмена в виде преддиабета или сахарного диабета исключены.

По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пока молодой возраст, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина, важные показатели при снижении веса, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.