Что вас беспокоит?
Берберин и Ацетил-L-Карнитин при высокой инсулинорезистентности
Вкратце: Пол: мужской Рост: 183 Вес: 131 Возраст: 24 полных года Анализы прикрепил Принимаю ежедневно метформин 1000мг и урсосан 250мг по назначению врача. Так же каберголин пол таблетки 2 раза в месяц Сейчас слежу за питанием, занялся спортом. Рассматриваю к употреблению БАДы, для бОльшей эффективности тренировок Выбор пал на берберин и ацетил-л-Карнитин, так как почитал исследования и пришел к выводу, что эти добавки способствуют снижению ИР Изначально хотел BCAA 8:1:1, но так же изучив суть вопроса понял, что бца не рекомендуется Так вот вопрос, можно ли и стоит ли принимать берберин и карнитин?
Здравствуйте.
Л-карнитин используется для лучшего эффекта от физической активности. Но конкретно на снижение веса он не действует и без тренировки не работает.
берберин больше как желчегонное для печени, но Вы уже принимаете хороший доказанный препарат - урсосан.
Пролактин слишком сильно понизился. Нужно снизить дозу каберголина. Принимаете 2 раза в месяц или 2 раза в неделю?
Наталия Владимировна, здравствуйте
Был у эндокринолога с показателями тестостерона 2.37 и пролактином 16.3
Пил пол таблетки 1 раз в неделю
После повторного приема у врача она снизила дозировку пролактина до 2 раз в месяц (пол таблетки 1 раз в две недели )
Наталия Владимировна, каберголина, не пролактина, ошибся*
Лучше 1/4 таб 1 р в неделю принимать, так более плавное действие.
При снижении тестостерона достинекс оправдан, динамика его повышения есть.
Можно рассмотреть семаглутид для снижения веса - укол 1 р в неделю. У препарата и кардиопротекция, и нейропротекция, и отличное влияние на инсулинорезистентность, лечит жировой гепатоз. Доктор предлагала вам препарат?
Наталия Владимировна, доктор данный препарат не предлагала
Назначила лекарства, сказала следить за питанием и добавить физ нагрузок
Лучше рассмотреть один доказанный препарат - семаглутид, чем множество БАДов. У него комплексное действие на многие проблемы лишнего веса.
Семаглутид - укол шприц-ручкой 1 р в неделю с постепенным плавным повышением дозировки.
БАДы к сожалению, на безопасность не проверяют.
Л-карнитин есть в лекарстве элькар, но показания для него - улучшение обменных процессов.
Вы можете продолжить пока только физическую активность и рациональное питание. При неэффективности тогда рассмотреть другие виды снижения веса.
Наталия Владимировна, загрузил еще одни анализы (за ноябрь/декабрь 2024 года), которые сдавал перед первым приемом у эндокринолога в моем городе
Повышен холестерин. можно добавить к лечению омега 3 1000 мг в день.
Витамин Д вы принимаете?
Наталия Владимировна, витамин Д не принимаю
Принятый ответ
Витамин Д играет большую роль в синтезе тестостерона, в снижении веса.
Желательно сдать кровь на вит Д, чтобы понять, какая нужна дозировки.
Наталия Владимировна,
Здравствуйте, Александр!
Будет ли польза от БАДов сложно сказать,а вот повышение печеночных трансаминаз вполне вероятно .
Можно попробовать принимать,но желательно сдать бх крови до приёма БАДов и через месяц.
Обычно мы не рекомендуем БАДы,максимум Омега 3
Инсулинорезистентность является характерной чертой при ожирении. Оценивать этот показатель нет никакого смысла,на терапию никак не повлияет. Снизить вес,снизится и Инсулинорезистентность
Есть ли показания к Метформину,сложно сказать. Глюкоза в норме,если гликированный гемоглобин и ПГТТ в норме,то показаний нет
Каберголин принимаете ,тк пролактин повышен за счёт мономерной фракции и выявили ажеому гипофиза? Просто дозировка 2 раза в месяц -интересная
Обычно в такой ситуации,рекомендуется медикаментозная терапия снижения веса. Самый эффективность Семагоутид, но так же есть Сибутрамин и Орлистат
Софико Бежановна, в первый прием у эндокринолога пролактин был 16.3, тестостерон 2.37 и вес 136кг
Пил каберголин пол таблетки 4 раза в месяц, сейчас пол таблетки 2 раза в месяц
За два месяца пролактин снизился до 4, тестостерон поднялся до 3, после повторного приема мне снизили дозировку до текущей
Вы сдавали просто пролактин один раз и был назначен каберголин?
Софико Бежановна, да
А первом приеме были назначены анализы, на втором уже лекарства
На третьем дозировку каберголина снизили
Поняла!
Конечно по хорошему,необходимо было повторить пролактин с макропролактином.
Повышение макропролактина является стрессовым и не требует лечения и дообследование
Повышение мономерной фракции ,требует назначения мрт гипофиза с контрастом. При наличии аденомы,назначают каберголин
Ну или есть симптоматика при сниженном тестостероне-отсутствие эрекции и сниженное либидо
Зачастую тестостерон снижается при лишнем весе. Но если жалоб нет на потенцию,то с этим ничего не делают
Софико Бежановна, было очень сниженное либидо
Поняла,тогда разделите прием на еженедельный,не ½табл каждые 2 недели,а ¼каждую неделю. Через месяц контроль пролактина
В идеале пройти биоимпедансометрию, там же рассчитабт минимальное количество ккал для вашего организма. Подсчёт ккал сочитайте с ПП по методу Гарвардской тарелки+физ активность. Если снижение веса не будет,рассмотрите медикаментозную терапию снижения веса
Будьте здоровы ☘️
Здравствуйте.
Берберин большей частью в данном вопросе считается Бадом, данный препарат не прошёл исследования, неизвестно какой он окажет эффект и будет ли эффективен.
Карнитин можно использовать для выносливости при занятиях спортом.
Повышение инсулина и индекса инсулинорезистентности говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано. В данном случае возможно использовать препараты для снижения веса. Подскажите пожалуйста, медикаментозную терапию снижения веса рассматриваете? По какому поводу принимаете препарат каберголина?
Елена Валерьевна, в первый прием у эндокринолога пролактин был 16.3, тестостерон 2.37 и вес 136кг
Сейчас занимаюсь кроссфитом в целях похудеть и привести себя в форму
Принимайте препарат каберголина по 1/4 таб. 1 раз в неделю, так более физиологично для данного препарата.
Если сейчас занимаетесь спортом, то пока можно обойтись без медикаментозного снижения веса, таких препаратов как семавик, Редуксин, орлистат. Всегда лучше попробовать справиться своими силами, без привлечения медикаментозной поддержки, далее посмотрите как будет динамика снижения веса.
Если у вас есть желание, то на данный момент можете попробовать препарат семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю в течение 4 недель, через 4 недели 0.5 мг в неделю так же в течение 4 недель, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю в течение 4 недель. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.
Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Да я и своими силами спокойно похудею на питании и спорте, просто тренер посоветовала карнитин и я решил сначала проконсультироваться со специалистом
На данный момент именно в лечении меня, вроде как, все устраивает
Хорошо, пока тогда на данный момент достаточно спортивной нагрузки, в любом случае основа снижения веса - это диета с ограничением легкоусвояемых углеводов, достаточная физическая активность и потом только если в случае сложности в снижении веса - применения медикаментозной терапии снижения веса. Карнитин для улучшения выносливости при спортивных нагрузках возможен, в данном случае эффект его должен быть - при совмещении со спортом.
Елена Валерьевна, загрузил еще одни анализы (за ноябрь/декабрь 2024 года), которые сдавал перед первым приемом у эндокринолога в моем городе
Принятый ответ
Глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме, нарушения углеводного обмена в виде преддиабета или сахарного диабета исключены.
По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пока молодой возраст, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина, важные показатели при снижении веса, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20217 ответов
- 15 Марта 20232 ответа
- 24 Ноября 202315 ответов
- 29 Августа 20247 ответов