Что вас беспокоит?
Скачки давления и пульса после COVID-19
Добрый день! Мужчина 64 года. Был Covid 12.2020 средн. тяж. - поражение >30% легких. Ранее была гипертония, связанная с лишним весом, вес сбросил, давление до covid держалось 120-140. После covid первый месяц было все замечательно, давления и одышки не было. На второй месяц после выздоровления ситуация сильно ухудшилась: Лёжа пульс и давление в норме. При любых движениях давл. поднимается до 150, пульс до 130, и одышка. Для скачка давления достаточно просто встать с кровати и например умыться. ЭКГ проблем с сердцем не показало. Потому что проводят в спокойном состоянии и лежа. Так же наблюдаю что разница между верхним и нижним давлением великовата, например 140 на 70. Сопровождается все это головными болями, бессонницей и тошнотой. Подскажите как действовать в этой ситуации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сосуды головы и шеи проверяли? какие препараты принимаете? какие цифры давления в течение суток?
Хайшат, Принимаются Вальсакор и антистен
Выписку со стационара прикрепите пожалуйста. ЭХОкг и суточное мониторирование проводилось?
Хайшат, Давление зависит от движений
В спокойном состоянии держится на уровне 120-130 (учитывая прием медикоментов)
Если встать походить сразу поднимается до 150
Был скачек до 200
Хайшат, лечение проводилос дома.
Назначался препарат Азитромицин и Цефтриаксон
Для определения причины скачков АД, нужно пройти ЭХОкг, холтеровское мониторирование, УЗДГ сосудов шеи и головы, сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы,липидограмму, УЗи щитовидной железы, консультация окулиста, консультация невролога.
Здравствуйте!
Такие скачки давления вполне возможны после перенесённой инфекции. Вас Дексаметазоном не лечили?
В целом Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ по Холтеру, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Рассмотрите Конкор 2,5 мг утром для постоянного приёма он уредит пульс и снизит давление.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Анна, Сейчас принимает Вальсакор и Антистен
Проблема в том что невозможно угадать каким будет давление. Если пить понижающие давление препараты то в спокойном остоянии давление падает до 110 и пульс становится 40.
Повышенное давление только при движениях
Вальсакор какую дозировку принимает?
Анна, От ковид лечили препаратами Азитромицин и Цефтриаксон. Вольсакор сейчас 20 мг в день
После физической активности АД до каких цифр повышается?
Анна, Если встать походить то поднимается до 150.
Если идти спокойным шагом (по улице) начинается одышка. После этого давление 150-170.
Сейчас так, полностью зависит от нагрузки.
Но ранее (неделю назад) был один скачек до 200 (вызывал скорую) в спокойном состоянии - лежал в кровати.
Возможно повлияло - я тогда делал ингалляцию лазолваном. не знаю может быть связано.
Нет Лазолван не повлиял на это. А пульс какой в спокойном состоянии и после нагрузки? До 40 опускается после Вальсакора?
Анна, Сложилось впечатление что вальсакор имеет накопительный эффект.
Начал принимать по 1 таблетке - 80мг.
Заметил что с утра давление стало слишком низким через несколько дней приема - 110
Начал снижать дозировку - до 40 мг и вот сегодня уже 20мг.
Давление утром около 120.
Пока не понимал от чего зависят скачки давления, принял капотен при давлении 150 и лег отдыхать.
Так как в спокойном состоянии оно и так нормализуется да + капотен, давлени и пульс упали ниже нормы, пульс был 41
Да препарат имеет накопительный эффект.
Если пульс так падает, то я бы не рекомендовала бета блокаторы.
Сначала дообследоваться.
Пока принимать Вальсакор 20 мг утром, он у Вас судя по цифрам держит давление.
Можно Магне В6 форте 3 раза в сутки для нормализации обменных процессов в миокарде.
В целом Вам неплохо бы суточный мониторинг АД провести.
Здравствуйте. Михаил, какие препараты вы сейчас принимаете? Прикрепите фото выписки из стационара
Здравствуйте,я бы вам рекомендовала суточное мониторирование ЭКГ,оно показало бы, что с сердцем и в покое и при нагрузке, отсюда были бы и назначения, также сдайте бх: глюкоза, липидный профиль,креатинин
Принятый ответ
Здравствуйте какое то препараты он принимает постоянно от давления?
Гульнара, Вальсакор и антистен
Т к повышается и пульс и давления, то рекомендую добавить конкор 2.5 мг 2 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил. Какие средние цифры АД и пульса в течение дня??? Что из препаратов сейчас принимаете ???дозировка???
Желательно видеть выписку из стационара , прикрепите , пожалуйста
Юлия, Лечение от ковида проводилось на дому,
препараты Азитромицин а Цефтриаксон
Сейчас принимаются Вальсакор (20 мг) и антистен
Михаил, нестабильность АД и пульса - очень частое осложнение после ковидной инфекции, за счёт нарушения регуляции вегетативной нервной системы, как правило в течение 2-3 месяцев нормализуется .
Если повышение давления происходит только при движении - необходим б-блокатор , минимальная доза, он уменьшает пульс при движении и на фоне этого не будет повышаться давление.
Советую Беталок зок 12,5 мг 2 раза в день
Михаил, для дообследования и исключения патологии сердца и сосудов- советую эхокардиографию, суточный монитор экг +АД ; узи почек, уздг сосудов шеи
Михаил, сразу 25 мг Беталок не советую принимать - может возникнуть выраженная брадикардия и самочувствие ухудшиться !!! Начните с 12,5 мг 2 раза в день, при недостаточном эффекте увеличьте 25 мг утром.
Вы анализы крови сдавали??? Можете прикрепить к вопросу???
Холестерин, протромбин???
Юлия, Анализы еще не сдавал
Михаил, советую анализы крови: клинический анализ крови, липидограмма, протромбин, фибриноген, мно, мочевая кислота, креатинин, мочевина, билирубин, алт , аст, СРБ
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил.
Чтобы разобраться в ситуации, нужно сделать ЭХОКГ и Холтер. Какие препараты сейчас принимаете?
Марина, Лечение от ковида проводилось на дому,
препараты Азитромицин а Цефтриаксон
Сейчас принимаются Вальсакор (20 мг) и антистен
Михаил, то что увеличилось пульсовое давление (разница между верхним и нижним давлением) может свидетельствовать об ишемии миокарда. Поэтому обязательно сделайте ЭХОКГ и Холтер. И советую заменить вальсакор на беталок-зок 12,5 мг утром - он не только будет предотвращать повышение АД, но и повышение пульса. И добавьте кардиомагнил 75 мг вечером (это аспирин для разжижения крови). Проверяли ли уровень холестерина, креатинина, мочевой кислоты?
Марина, Анализы крови пока не сдавал.
Возможно ли на этом сайте полностю вести консультации и обследования а не задавать отдельные вопросы
Если Вы выберете определенного врача, то диалог будет только с ним и Вам не придется отвечать на вопросы разных врачей, которые могут повторяться.
Принятый ответ
Михаил, здравствуйте! После КОВИДА не редкость ухудшение по гипертонии и тахикардия держится до полугода и больше. Вы сейчас какие медикаменты принимаете регулярно?
Сергей, Лечение от ковида проводилось на дому,
препараты Азитромицин а Цефтриаксон
Сейчас принимаются Вальсакор (20 мг) и антистен
Михаил, Вам желательно добавить беталок ЗОК. Начните с 25 мг - утром, если будет недостаточно увеличьте дозу до 50 мг 1 раз в день - утром. Здоровья Вам!
Сергей, вальсакор и антистен оставить ?
Да, Михаил, они совместимы. Но начните с малых доз, как я Вам и расписал. Здоровья Вам и Удачи!
Добрый день! Да, после ковид-это частая ситуация, я рекомендую Вам приём лозап плюс по 25 мг 2 р/д, в отношении пульса-конкор 5 мг утро, обязательно сдать гормоны щитовидной железы
С целью нормализации сна также к лечению магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20191 ответ
- 28 Февраля 20201 ответ
- 8 Мая 20201 ответ
- 14 Мая 20201 ответ