Что вас беспокоит?
Не помогает ламиктал
Обращалась к психиатру по причине того, что у меня были скачки состояний от плохого до хорошего. Раньше обращалась только когда мне было плохо, но в ноябре обратилась в период подъема, так как появилось настолько сильное желание жить, что я не могла спать. Постепенно разобрались в ситуации, мне назначили ламиктал. Получается, с ноября я пью ламиктал, постепенно дозировка увеличилась до 300 мг. В начале депрессивные периоды были мягче, но у меня все равно были качели, они стали быстрее сменяться: утром плохо, вечером хорошо и наоборот. Либо одно состояние 3 дня длится, второе тоже примерно 3 дня. Ну думаю ладно, со временем станет ровнее. Но нет, сейчас я замечаю, что у меня наоборот подавленное состояние длится дольше. Раньше мне было плохо по неделю/две, потом тоже неделя/две хорошо, а сейчас мне может быть плохо весь месяц! А состояние подъема длится только неделю или еще меньше. И если еще в январе ламиктал меня держал и я даже в подавленном состоянии занималась делами, то сейчас я снова «скатываюсь» и уже не могу выполнять те обязанности, которые должна. Уже месяц не учусь, постепенно начинаю меньше работать. Часто плачу (хотя в целом это хорошо, так как когда все становится совсем плохо, то слез у меня нет). Все пишут, что ламиктал обычно помогает, но в моем случае это не так. Есть ли еще какие-то препараты, которые могут помочь? Еще прописали стрезам в декабре, принимала весь январь, стала спокойнее. В феврале в нем не нуждалась, но сейчас из-за сильного чувства вины снова начинаю его пить. В целом, помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра!
По Вашему описанию могу предположить, что речь идёт от одной из форм биполярного аффективного расстройства. Ламотриджин в таких ситуация не является основным препаратом. Стабилизатор настроения играет вспомогательную роль. основными препаратами являются нейролептики по\ри патологическом повышении эмоций и изменении поведения и антидепрессанты - при их снижении. В Вашем случае одного Ламотриджина недостаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра.
Один ламиктал может не справится со стабилизацией состояния. По стандартам лечения с нормотимика должен назначаться нейролептик (кветиапин, например).
Либо доводить дозировку ламиктала до 400 мг постепенно. Но лучше обсудить с врачом добавление нейролептика, начиная с небольших доз
Принятый ответ
Здравствуйте, мое мнение,что одним препаратом вы свое состояние не стабилизируете.
Вам нужно полностью корректировать ваше лечение,с добавлением нейролептиков,возможно добавление антидепрессантов,но тут нужен очный осмотр врача-психиатра.
Ламиктал не является основным препаратом для лечения,он больше вспомогательный,поэтому вы не можете добиться нужного для себя эффекта.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра! То, что другие пациенты пишут о его эффективности, не показатель, каждому нужна своя схема. Вам требуется коррекция лечения, и другие препараты существуют.
Вам нужен препарат с антидепрессивным действием, который совместим с нормотимиками и не спровоцирует новый скачок. Это могут быть препараты из группы СИОЗС (пароксетин, эсциталопрам). Но Антидепрессанты при биполярном расстройстве назначаются только под прикрытием нормотимика, чтобы не перевернуть фазу в манию. Альтернативой может быть добавление атипичных нейролептиков, например, кветиапин, оланзапин. Кветиапин, например, имеет антидепрессивное действие и часто используется при биполярной депрессии в комбинации с ламикталом.
Принятый ответ
Здравствуйте! И все таки , какой диагноз был установлен? БАР? В таком случае вполне вероятно , что вам не хватает одного нормотимика и тут добавлять по вашему состоянию либо антидепрессант , либо нейролептик. Иногда в лечении для хорошего эффекта используют все три группы препарата. Очень редко когда один Ламиктал может стабилизировать состояние полностью
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 201912 ответов
- 5 Июня 20233 ответа