Что вас беспокоит?
Низкие лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты
Добрый день! Пожалуйста , подскажите , что делать ? Позавчера сдавала ОАК, биохимию , ТТГ . Сдавала на фоне небольшой слабости . Вчера утром заболело горло . Сейчас температуры нет , немного болит горло и есть небольшая слабость . Других симптомов нет . Самочувствие лучше , чем вчера. В ночь перед сдачей анализа выпила Нурофен форте от боли в спине ( накануне занималась в спортзале , после почувствовала мвшечное перенапряжение ). То есть приняла нурофен за 3-4 часа до сдачи крови . Напугали очень низкие лейкоциты и все показатели лейкоцитарной формулы . Сразу отмечу лейкопения очень давно со мной . Точно могу сказать , что с 2012-13 года , была ли до этого не вспомню . Лейкоциты в диапазоне 2,5-3,5 все эти годы . С 11 лет АИТ , гипотиреоз . Компенсированной л тироксином. Частые простуды , без осложнений . ( в декабре болела гриппом А , выздоровела ща 2 дня). До этого сдавала анализ в январе , 2 месяца, там было всё в норме. Как то давно обращалась к гематологу , она не нашла поводов для беспокойств . Но настолько низких лейкоцитов не было . Кажется, был один похожий эпизод несоотко лет назад . Но выравнилось само.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятная причина снижения лейкоцитов сейчас это инфекционное заболевание и прием Нпвс, данных за заболевание крови, необходима симптоматическая терапия и контроль анализа крови в динамике через 2-3 месяца
В предыдущем анализе также имеется небольшое снижение лейкоцитов за снижения лимфоцитов, это также характерно для перенесенных вирусных инфекций, прием такие изменения могут сохранятся в крови длительное время
Мария, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Вы считаете, что раньше , чем через 2 месяца анализ можно не сдавать ? Лейкоциты 1,72 напугали.
Нет, смысла так рано сдавать нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет.
Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450.
В лейкоформуле отмечается снижение уровня лейкоцитов, лимфоцитов, нейтроифлов что может возникать при встречи организма с вирусной инфекцией или перенесенной инфекции ранее, в том числе в бессимптомной форме. Боль в горле накануне могла быть симптомом вирусного заболевания. Кровь могла отреагировать, а симптомы в дальнейшем не развиться. Сами по себе лейкоциты могут быть сниженными длительное время в том числе на фоне аутоиммунных заболеваниях (очень часто при аутоиммунном тиреоидите и гипотиреозе наблюдается снижение лейкоцитов) , дефицитах витаминов группы В и прочее. Обычно рекомендуют выполнить контроль анализа крови через 3-4 недели для оценки динамики. Если же уровень лейкоцитов ниже 4 и сохраняется продолжительное время (более 3-6 мес), то рекомендуют пройти дообследование.
Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл).
Принятый ответ
Здравствуйте! Лейкопения, вероятно, вторичная фоне хронического заболевания щитовидной железы.
Все остальные ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано. Болезней кроветворения не заподозрить.
Дополнительно для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин.
Спасибо большое за ответ !) когда необходимо пересдать анализ оак ? Лейкоциты 1,74 напугали.
Не ранее чем через 3 недели, когда пул лейкоцитов обновится.
Анастасия , спасибо большое. Скажите , вирусная инфекция и прием ибупрофена могли так же вызвать такое большое понижение лейкоцитарной формулы?
Да, разумеется
Принятый ответ
Здравствуйте
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов бывает после перенесенной инфекции, при бессимптомном контакте с вирусами, бактериями, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, при приеме некоторых препаратов (в том числе НПВС).
Обычно после инфекции или подозрения на нее контроль проводится через месяц. Обследование требуется при длительном снижении лейкоцитов.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*вич, гепатит в,с
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 202124 ответа
- 9 Декабря 20211 ответ
- 15 Ноября 202213 ответов
- 18 Апреля 20239 ответов