Что вас беспокоит?

Схема терапии

Добрый день. Маме 57 лет. 2 года назад удалили желчный пузырь, через время стали беспокоить жжение языка, горечь во рту. Были у нескольких гастроэнтерологов, лечение не очень помогает. Затем начались головокружение, шум в ушах. Нашли атеросклероз, остеохондроз. Прошла курс массажа, лечения, но особо изменений нет. Последние года 1,5 стала периодически замыкаться в себе, появилась сильная плаксивость, бессонница. Была у психолога, сказали начало депрессии, больше ходить на захотела. Порекомендовали психиатра, чтобы подобрали медикаментозную терапию. Вот вчера была на приеме. Выписали лечение и рецепты на препараты. По приезду домой поняли, что название препаратов на рецептах и схеме разные. Подскажите, насколько корректная схема? Это разные препараты, нужно принимать только те, которые на рецептах или на схеме? Сейчас нет возможности посетить данного врача еще раз для уточнения. Еще смутил момент: сказали антидепрессанты придется пить всегда.

57 лет
15 Марта ·Просмотров: 135·Анонимный пользователь

Здравствуйте. В схеме лечения и на рецептурных бланках одни и те же препараты , различие состоит в том, что в рецептах указываются названия по действующему веществу , а в схеме - по торговому названию (анафранил - действующее вещество клопипрамин, спитомин - действующее вещество буспирон, сульпирид - сульпирид). Однако, схема терапии вызывает сомнения, при депрессивных состояниях в настоящее время используются более безопасные и не менее эффективные препараты (в первую очередь - антидепрессанты из группы СИОЗС , например, Сертралин или эсциталопрам). Назначенный анафранил используется не часто ввиду достаточно большого количества побочных эффектов, согласно инструкции по применению , а применение сульпирида ассоциировано с высоким риском развития такого нежелательного явления, как гиперпролактинемия.
Утверждение о том, что прием антидепрессанта назначается пожизненно , является ошибочным. Сроки приема, действительно , длительные , обычно составляют не менее 9-12 месяцев , что обусловлено механизмом действия препаратов , однако, это не означает постоянный прием.
Обычно в подобных случаях рекомендуется получить альтернативное мнение по диагнозу и терапии.

Подскажите, а при тревожно-депрессивном состоянии нужно несколько препаратов? Или антидепрессанты одни?

Принятый ответ

Обычно используется один антидепрессант. Временно может быть назначен транквилизатор для облегчения периода адаптации к антидепрессанту.

Здравствуйте!
Схема не разная, просто выписывают рецептов действующих веществ, а лечение Вам сказали на торговых наименованиях.
Учитывая описанное, то конечно антидепресаант является основным препаратом - Анафранил/кломипрамин, сульпирид/эглонил отлично помогает на первых этапах терапии (он снизит тревогу, окажет тимоаналептический эффект - повысит настроения и работоспособность), но препарат может повышать пролактин и поэтому каждый месяц лучше его проверять.

Что касается Спитомин/буспирон, то не до конца ясен с какой целью, если с противотревожной, то он не работает сразу, он накопительного действия, поэтому насчет этого препарата несколько вопросы.

Как правило противотревожные препараты назначаются первое на первое время припма антидепрессанта, так как они накопительного действия.

Здравствуйте. Препараты выписываются по МНН. Поэтому на рецептах пишется действующее вещество.
Начинать терапию депресисвных состояний рекомендуется с антидепрессанта и анксиолитика. Назначать сразу еще и нейролептик не рекомендуется, если нет явных показаний.
Антидепрессанты назначаются на основании симптомов, если они ушли то и антидепрессант не нужен. Но прием требуется длительный , не менее полугода.

Здравствуйте.
На рецептурных бланках, и на схеме - одни и те же препараты.
Основное лечение Анафранил (кломипрамин) - антидепрессант.
Буспирон (Спитомин) - транквилизатор, начинает работать только через 2 недели.
Сульпирид - нейролептик, лучше оставить 50 мг только утром, так как он активирует (ночью спать с ним тяжело будет)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.