Как вылечить печень и кисты на желчном?

Александр Долинский15 Марта

2.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия! По данным УЗИ органов брюшной полости выявлены диффузные изменения печени, поджелудочной железы, полипы желчного пузыря. Данные характеристики свидетельствуют о наличии жирового гепатоза и липоматоза поджелудочной железы. Причина выявленных изменений это метаболичекие нарушения ( избыточный вес, повышение уровня холестерина) и употребление алкоголя. Повышен уровень АЛТ незначительно на фоне жирового гепатоза. В лечении можно принимать гептрал 400 мг по 1 таб. х 2 раза в день (утром и обед) в течение месяца, для улучшения функции печени и предупреждения прогрессирования полипоза желчного пузыря назначается урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса на ночь в течение 1,5-2 -х месяцев. курсами 2-3 раза в год, при погрешности в питании - креон, эрмиталь, микразим 10000 Ед. по 1 капсуле х 3 раза в день при погрешности в питании и переедании.

Ирина Усова15 Марта

3.9

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Анастасия, по данным узи обп имеются изменения в печени и поджелудочной железы, вероятно всего связаны с питанием, лишним весом . Подобные изменения корректируются нормализацией веса, изменением рациона питания.
Также имеется изолированное повышение маркёра Алт, что характерно для жирового гепатоза печени. Подобное повышение не является высоким, поэтому препарат гептрал не рекомендуется.
В жёлчном пузыре имеются полипы, вероятно всего они холистериновые. Подобные полипы могут рассосаться на фоне приема удхк- урсосан, урсольфак курс на 3 месяца в дозе 10 мг на кг веса.

Анна Никулина15 Марта

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань, на этом фоне меняется структура и плотность органов, они накапливают жировую ткань, эти изменения и описал доктор. Подобное повышение АЛТ крайне не значительное, что чаще всего так же является проявлением стеатоза, то есть отложения жировой ткани. Кав правило приём гепатопротекторов, в том числе гептрала, в подобной ситуации не целесообразен, дабы гептрал не лечит стеатоз. Коррекция стеатоза сводится к модификации образа жизни, увеличению физической нагрузки и нормализации питания. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления избытка жировой ткани в клетках печени, совершенно обратимы.

Касательно образований желчного пузыря, то обычно в таких случаях рекомендуют применение средств из группы УДХК (урсосан, урсофальк), которые улучшают реологию желчи и могут убирать ложные холестериновые полипы. Если на фоне УДХК (урсосан, урсофальк) тенденции к уменьшению полипов нет, то их рассматривают как истинные, которые не подлежат медикаментозной коррекции.

Будьте здоровы!

Дарья Писаренко16 Марта

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. Также выявлены полипы до 3 мм, вообще размер до 5 мм может указывать на псевдополипы, то есть на отложение холестерина на стенках желчного. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Также назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.