Что вас беспокоит?
Тяжесть, чувство переполненности желудка, отрыжка
После еды, чувство переполненности, часто бывает отрыжка, и чувство что пища идёт назад, терапевт сказал пить омепразол, улькавис, пензитал. Улучшений особых не заметил. Иногда ем сладкое. Дайте пожалуйста рекомендации как лечить и по поводу еды. Результаты фгдс прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом доктор назначил корректное лечение.
Чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота, отрыжка чаще всего рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является самой частой причиной указанных проблем. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, здравствуйте в общем то не стресую а проблема уже года три беспокоит, особенно проявляется после еды. Что мне делать в итоге то?? Так и не понятно... Продолжать пить эти таблетки или что посоветуете?
Анна Сергеевна, у вас показывает файл, который я прикрепил? Там в заключении указано эзофагит, дуоденит, гастрит
Конечно,все показывает. Коррекцию дуоденита, гастрита и эзофагита доктор назначил,но дело в том что ни гастрит,ни дуоденит не являются причиной тяжести и пкреполненности . Как и отметила выше эти состояния чаще всего сопроводдают людей склонных к тревоге. При наличии тревоги рекомендуют корректировать именно ее. Так же рекомендуют с очным специалистом рассмотреть вопрос о применении прокинетиков(итомед,ганатон,ретч),которые улучшают моторику верхнего отдела ЖКТ и купируют чувсво тяжести и переполненности верхнего отдела ЖКТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фгдс выявлены эрозии слизистой желудка, воспаление слизистой пищевода. Также экспресс тест на хеликобактер слабоположительный .
В таком случае для точной диагностики инфекции хеликобактер пилори рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори, важно до сдачи анализа отменить препараты ингибиторов протонной помпы омез за 2 недели и за 4недели отменить приём антибиотиков и препаратов висмута.
При положительном анализе проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками.
Для уменьшения тяжести ,чувства переполнения, моторных нарушении верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно к лечению рекомендуется добавить Ганатон или Итомед 50мг по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4недель. Омез или нексиум 20мг 2 раза в день за 30мин до еды до 4недель.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональное расстройство жкт- это нарушение работы пищеварительной системы без структурных изменений органов. То есть при обследовании нет органической патологии.
По лечению обычно рекомендую:
-дробное питание 5-6 раз в день
-исключить жирное , жареное острое , газировку , кофе .
Рекомендуется снижение стресса , регулярная физическая активность ,достаточный сон
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют :
1)При болях и спазмах рекомендуются спазмолитики ( для снятия болевого синдрома ) - дюспаталин / мебеверин по 1 капсуле 2 раза в день 2-4 недели
2)Прокинетики для улучшения моторики жкт - итоприд по 1 таблетке(50 мг ) 3 раза в день за 30 минут до еды 2-4 недели
3)ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
Так же рекомендуется сдать тест на Хеликобактер пилори именно уреазный дыхательный , если будет + то провести эрадикационную терапию
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, отрыжка). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202124 ответа
- 29 Марта 20225 ответов
- 15 Августа 202213 ответов