СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Описание ЭКГ

Добрый день, прошу посмотреть результат экг, все ли нормально на фоне приема препаратов (феназепам, велаксин). Принимаю по назначению психиатра 2 недели, рекомендовали в это время сделать экг. Узи сердца делала в том году, без изменений, также холтер и даже стресс экг, все без изменений (кроме низкой толерантностик нагрузке). Беспокоят периодические боли в грудной клетке разного характера и продолжительности. Чаще в покое или на фоне тревоги, по времени от 5-40минут. Исходя из этого всего поставили диагноз генерализованние тревожное расстройство По результатам экг я могу продолжать терапию?

Целиакия
27 лет
16 Марта ·Просмотров: 76·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Интервал qtc не увеличен, что отлично.
Сглаженность зубца Т часто является нарушением реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой инфекции, метаболических нарушений, гипертонии , гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Что касается описанных болей, исходя из описания, это проявление тревоги, которая приводит мышцы в тонус, отсюда и боль.
По ощущениям, на фоне терапии тревога стала меньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте да, на фоне терапии и боль стала меньше в том числе
Узи сердца выполняла в октябре-ноябре того года, все было хорошо

В таком случае, согласно экг, спокойно можно продолжать терапию!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам за ответ

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена, вероятно, из за волнения;
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца и проводимости не выявлено;
зубцы , интервалы , в т ч интервала QTcв норме ;
отмечается сглаженность з Т - это не опасно , с сердцем не связано , при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Противопоказаний для дальнейшего лечения по результатам экг нет
Если остались вопросы, буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам за ответ

Крепкого здоровья 🌹
Если возникнут вопросы , обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс со склонностью к повышению, отмечены нарушения реполяризации -чаще причины в дефицитах , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Описанные в вопросе больше похожи на нервный спазм на фоне тревоги ;
Qtc в норме , терапию можно продолжать под контролем ЭКГ раз в месяц ;

Принятый ответ

Добрый день!
При приеме антидепрессантов действительно необходим контроль ЭКГ. Мы контролируем интервал QTc, который на представленной ЭКГ не увеличен, что говорит о том, что по результатам ЭКГ противопоказаний для продолжения терапии не выявлено.

По результатам ЭКГ правильный синусовый ритм. Нарушений ритма и проводимости не выявлено, ишемических изменений нет.
Сглаженный зубец Т говорит о нарушении процессов реполяризация
Нарушение процессов реполяризации является неспецифическим процессом, то есть могут возникать на фоне дефицитных состояний, повышенной тревожности, недавно перенесенной инфекции, может быть вариантом нормы
В плане диагностики дефицитов рекомендуем : оак, ферритин, ТТГ Т4 св, электролиты крови

Принятый ответ

Здравствуйте!

По ЭКГ - синусовая аритмия - это вариант нормы

Сглаженность з Т может быть признаком - Нарушения процессов реполяризации - могут наблюдаться при дефицитных состояниях, у спортсменов, при некоторых сердечных заболеваниях , при беременности, перенесенных орви, также может быть вариантом индивидуальной нормы

Обычно рекомендуют дообследование:

УЗИ сердца
Общий анализ крови
Бх ан крови (ферритин ожсс в9 в12 ттгч Т4св калий натрий магний)

Описанные боли с большей вероятностью связаны с неврологической симптоматикой, те и более что стресс эхо кг в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.