Что вас беспокоит?
Боль в ноге
Добрый день. Примерно с 8 марта стало отдавать от кашля в паховую область, сначала только при кашле. Примерно с начала той недели стало отдавать еще и в переднюю часть бедра. Но особого дискомфорта в жизни не доставляло. В четверг резко заболел живот по всей правой стороне, выпила обезболивающее, до конца не прошло, с утра в пятницу пошла за ребенком в школу, при ходьбе отдавало туда же в живот, паховую область и переднюю часть бедра. Уже стало больно ходить, пришлось присесть по пути в школу, к вечеру боль в бедре и паховой области стала нарастать, в субботу стало резко простреливать паховую область и сильная боль в передней части бедра, что аж в глазах мутнеет. Сегодня вечер понедельника, под вечер на ногу стало сильно больно вставать и двигать на кровати ногой. На фото отметила где болит. У меня первая группа инвалидности по крови( коагулопатия с дефицитом факторов свертывания 2,5,7,9. Может ли это болеть подвздошная мышца? Помогите пожалуйста с диагнозом и обследованием, чтобы начать лечиться, гематологи многое запрещают из за кровотечений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Суд по Вашим жалобам - у Вас имеется неврологическая проблема
Она может быть связана с несколькими причинами : вероятнее всего в процессе задействован подвздошно -паховый нерв ( он отвечает за иннервацию именно тех участков, которые Вы отписали)
Так же нужно исключить патологию позвоночника и мышечно - связочного аппарата
В подобной ситуации рекомендовано начать с невропатолога : выполнить МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника
Консультация ортопеда
Далее по результатам: консервативная терапия, блокада по показаниям
Сейчас с целью обезболивания Налгезин 550 мг 2-3 раза в сутки 7-10 дней после еды
Местно диклофенак гель 3 раза в сутки 2 недели
Ограничение физической нагрузки
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый вечер.
По описанию боли и зоне, которую Вы отметили, действительно может быть раздражение подвздошно-поясничной мышцы или паховой связки. Но с учетом коагулопатии и усиления боли при движении и кашле важно исключить внутреннюю гематому в области подвздошной мышцы или забрюшинного пространства - такое может давать боль в паху и по передней поверхности бедра и становится сильнее при попытке поднять ногу.
В похожих случаях рекомендуют срочно сделать КТ или МРТ таза и поясничной области, общий анализ крови.
Для уменьшения боли используют парацетамол 500 мг до 3 раз в день 3-5 дней. Ногу лучше щадить, меньше ходить и не поднимать ее резко. При нарастании боли или слабости в ноге лучше обратиться в стационар.
Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
Опираясь на описанные жалобы, данных за острую или хроническую хирургическую патологию я не вижу.
Можно предположить неврологическую составляющую проблемы.
Я бы рекомендовал очный осмотр врача-невролога, с целью дифференциальной диагностики.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте.
С непонятными болями в животе, как нас учили еще в институте, обязательно пациента надо осматривать.
И особенно хирургу.
Надо смотреть живот, паховые области на предмет исключения острой хирургической патологии, на предмет возможных выпячиваний, образований.
А так по Вашему рассказу можно предположить кроме хирургической патологии и неврологическую проблему или даже проблемы с почками.
А значит Вам надо для начала обратиться на прием к хирургу. Увы удаленно дать дельный совет трудно.
Если хирург свою патологию исключит (а то кроме подвздошной мышцы может быть где то скапливается гематома например, раз у Вас есть проблемы со свертываемостью), то тогда нужен осмотр невролога.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, есть смысл делать какое нибудь кт/мрт? И уже с результатом ко врачу?
Было много раз внутренне кровотечение, оперирована 5 раз, теперь врачи меня даже с внутренним кровотечением не оперируют(
Для начала я все таки советую Вам показаться врачу.
А далее по ситуации он уже примет решение в каком именно виде обследования Вы нуждаетесь.
А так удаленно по Интернету можно только гадать, что Вам лучше сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте, со стороны хирургии в такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра и исключения паховой грыжи. Если грыжа будет исключена, в такой ситуации рекомендуется консультация невролога, а также выполнить рентген тазобедренного сустава.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, здравствуйте, по ощущениям немного напухла часть паховой области.
По фотографии здесь все равно ничего не исключить, рекомендуется очный осмотр хирурга
Евгения, здравствуйте. Учитывая вашу коагулопатию и то, что боль усиливается и появилась припухлость, нужно в первую очередь исключить внутреннее кровоизлияние (гематому) в область подвздошно-поясничной мышцы.
Это как раз даёт такие прострелы и невозможность двигать ногой. Вам необходимо срочно, не откладывая, обратиться к хирургу очно и сделать УЗИ или КТ мягких тканей паховой области и забрюшинного пространства. Только после того, как убедятся, что там нет скопления крови, можно будет спокойно искать неврологическую причину. Сейчас главное исключить самое опасное для вас.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 202323 ответа
- 8 Апреля 20241 ответ
- 19 Апреля 202410 ответов
- 25 Апреля 202418 ответов