Что вас беспокоит?
Сильный зуд в области заднего прохода
Здравствуйте! Беспокоит сильный зуд, боль при опорожнении, пару капель крови. Использую свечи Прокто-Гливенол 1 раз в сутки, мазь Релиф 3-4 раз в сутки 4 дня. Борюсь с геморроем уже, в который раз. Он проходит, но через неделю-две возвращается. В прошлый раз использовала Свечи натальсид, крем Редиф, таблетки детралекс 500 г 2 раза в день. Потом таблетки Венарус 1000 г 1 раз в день, крем Релиф. После Прокто-Гливенол, мазь Релиф, крем Акридерм ГК(было большое покраснение ближе к копчику и половым губкам, жжение). Сейчас уже 4-й раз, как геморрой вернулся назад. Ночью просыпаюсь из-за зуда. До проктолога доехать не получается,подскажите, продолжать ли лечение этими препаратами, другими дозировками, что-то добавить, в течение какого срока?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии и по описанию нельзя исключить перианальный дерматит,также нельзя исключить анальную трещину Геморроидальных узлов нет, есть отечная анальная бахромка.
В такой ситуации рекомендуется сидячие ванночки с ромашкой вечером по 15 минут.
Свечи Проктозан 2 раза в день 10-14 дней.
Мазь Тридерм дважды в день на перианальную область до двух недель, затем перейти на крем Цинокап или Неотанин дважды в день до месяца.
Подмываться после дефекации.
Сдать дыхательный кальпротектин, кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, дыхательный тест на сибр, консультация дерматолога.
Здоровья Вам
Подскажите, а именно мазь Тридерм нужна? Акридерм не такого широкого действия? Не подойдет ?
Принятый ответ
Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит, наличие анальной трещины.
Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины.
Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бепантен(дексапантенол) 2 раза в день 14 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по Вашим жалобам у Вас нельзя исключить перианальный дерматит.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Использование нижнего белья из хб материалов
6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
7. Крем адвантан 1 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней
Рекомендуется дообследование: сдать анализ кала на яйца гельминтов методом парасепт, сибр, фекальный кальпротектин, мазок из анального канала с последующей консультацией гастроэнтеролога и дерматолога.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202210 ответов
- 11 Сентября 202523 ответа
- 27 Июня 10 ответов