СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гной из глаза, ухо болит

7.03 дочка 4 года проснулась с зелеными соплями и один гнойным глазом. Все это время лечили по назначению синусэфрин по 1 впр 3 р в д, капли синупрет по 15 кап и Офтальмоферон. Через пару дней нос прошел, а вот в глаза стала капать тобрекс. И вот с 7 марта то глаза проходят, нос закладывает, соплей нет, но слышу, что дыхание тяжелое через рот, то нос отпустит, глаз начинает гноится. Все это время даю по 1/2 полиоксидония, но не помогает ничего. Кровь сдавала тоже нет никакой ясности. И вот сейчас заболело ухо.. очевидно что какая-то зараза ходит туда сюда, что делать не знаю..

Нет
4 года
17 Марта ·Просмотров: 329·Антонина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Такие проявления могут быть на фоне вирусной инфекции
Боль в уже может быть из - за развития дисфункции слуховой трубы на фоне отёка в носоглотке

Лечение уха в такой ситуации проводится через нос

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17601004966b38b89438ed429ecc1ef15495bb15fb.jpg
Антонина
Клиент

Називин и назонекс тоже капаем уже дней 5 и все равно дышит ртом

Тогда називин больше нельзя , вместо него рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли
Назонекс имеет накопительный эффект - его рекомендовано продолжать

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17601004966b38b89438ed429ecc1ef15495bb15fb.jpg
Антонина
Клиент

Спасибо

Выздоравливайте!

Здравствуйте
Это классическая картина распространения инфекции по ЛОР-органам, которая требует пересмотра схемы лечения.
Вот подробный анализ ситуации и план действий.

Почему не помогает и что происходит?

То, что вы описываете называется ринофарингитом, осложненным конъюнктивитом и отитом. Связка нос-глаза-ухо у детей анатомически очень тесная. То, что заболело ухо, означает, что отек из носоглотки перекрыл слуховую трубу (евстахиеву трубу), и в среднем ухе начало скапливаться воспаление. Это уже требует более серьезного подхода, чем капли в нос.
В таком случае обычно рекомендуется очный осмотр дор-врача, чтобы оценить состояние уха.

В таком случае обычно рекомендуется симптоматическое лечение: аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, шприц с насадкой, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7 дней, затем в чистый нос противовоспалительный спрей в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 1 дозе 2 раза в день - 10-14 дней. С целью обезболивания добавить короткий курс нпвс (Нурофен по инструкции не более 3 дней). Также обильное питье. Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%).

Здравствуйте.
Такие проявления могут быть как на фоне вирусной ,та и бактериальной инфекции.
Кровь действительно не особо информативна...
Глаза могут нагнаиваттся,в результате плохого оттока и застоя слезы на фоне отека в носу и блока носослезного канала.
Ухо также может реагировать развитием тубоотита,также на фоне отека в носу в результате блока устья слуховой трубы.
В таких случаях рекомендуется продолжать в нос Назонекс до 1 месяца, дополнительно для снятия отека в носу применять гипертонические спреи,например Аквамарис Стронг 4 раза в день.
Делать продувание слуховых труб с помощью устройства Носодуй.

Здравствуйте

Результат общего анализа крови интерпретируют в подобных случаях как вариант нормы что чаще всего возникает на фоне течения вирусной инфекции

Боли в ухе в таких случаях могут возникнуть на фоне воспаления в среднем ухе на фоне нарушения функции слуховой трубы при воспалении в носоглотке

Если нет выделений из уха, капли в уши не рекомендуют капать в таких случаях, так как капли не попадают в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого значимого эффекта при среднем отите

В таких случаях рекомендуют также сдать анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления и посетить лор- врача для осмотра перепонки и исключения наличия гноя за перепонкой, что является поводом для применения антибиотика внутрь

Основной упор в лечении в таких случаях на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарис стронг или Квикс - раствором с повышенной концентрацией соли для сняти отёка до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 3-4 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

При болях или повышенной температуре в подобных ситуациях рекомендуют принимать нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день

Уточните пожалуйста нурофен купирует болевые ощущения в ухе?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17601004966b38b89438ed429ecc1ef15495bb15fb.jpg
Антонина
Клиент

Доброе утро, да вчера дала нурофен и он помог

Принятый ответ

В таких случаях при хорошем общем самочувствии ребёнка и положительным эффекте от приема нурофена может быть рекомендовано наблюдать в динамики за проявлениями со стороны уха в течение трёх суток без применения антибиотика внутрь. Если боль очень сильная и не купируется нурофеном или общее самочувствие ребёнка значимо нарушено, то это повод в таких случаях неотложно посетить лор- врача для осмотра уха

Здравствуйте
По приложенному ОАК нет выраженной патологии, показатели в пределах нормы
Глаз и нос связаны посредством носослезного канала и соответственно, когда с носом проблема, могут быть выделения из глаз
Описанные симптомы характерные для риноаденоидита, когда имеет место воспаление в носу и носоглотке.
Скажите пожалуйста посещали ли врача?
Сосудосуживающие не использовали?
Как общее самочувствие?

Здравствуйте

Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.

Ухо обычно начинает беспокоить на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку из-за воспаления в носоглотке, а глаз связан с полостью носа носослезным каналом, поэтому при отеке в полости носа воспаление переходит на глаз

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.