СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4192275

Что вас беспокоит?

Спазмообразные ощущения над левым ухом.

Добрый день, уже месяц периодически (пару раз в день, иногда с перерывами в день-два) над и за левым ухом возникают частые пульсации, которые немного отдают в ухо глухими толчками, с пульсом не связано, т.к. они частые и не ритмичные. Мне 37лет, малоподвижная работа, пью Эдарби+Кло с октября. У ЛОРа ничего не нашли, сами проявления как будто усиливаются от стресса, и немного еще в глаза резью отдает, когда пульсирует. Сплю нормально, с равновесием проблем нет, зрение и слух в порядке. Не подскажете, на что похоже? Сильнее не становится со временем пока.

Нет
37 лет
18 Марта ·Просмотров: 226·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Это чисто пульсация по ощущениям или все же есть боль? На висок тоже распространяется частично?
какие то препараты принимаете постоянно? Сколько по времени длится примерно один эпизод пульсации?

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Чисто еле-ощутимые пульсации, боли нет никакой. Эдарби Кло+Бисопролол, в ноябре контрольные анализы сдавал, все ок было. Ощущается только в районе уха и за ним.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Как будто спазм мышцы, самая ближайшая аналогия, длится иногда долго, иногда пару минут, еле-слышно это все, почти не мешает.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина

Также подключить упражнения для расслабления мышц окружающих височно нижнечелюстной сустав :

https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%92%D0%9D%D0%A7%D0%A1-%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D0%B8

Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта,«поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм

Здравствуйте. Это может быть подергивание мышц, в результате мышечного спазма или действительно как реакция на стресс. Но больше характерно для психогенного характера жалоб, то есть в результате тревожности, стресса. В подобном случае обычно рекомендуем противотревожную терапию , можно что-то из слабого рассмотреть, например, грандаксин или атаракс. Но это по рецепту. Можно постараться отвлечься, самомассаж, возможно скорректировать режим труда и отдыха, научиться справляться со стрессом.
Сколько длится приступ пульсации?

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Добрый день. Может длиться несколько минут, а может изредка весь рабочий день. А может вообще пару дней не появляться.

Да, это больше похоже на доброкачественное подергивание, грубо говоря как тик, чаще всего на фоне стресса.

Здравствуйте.
Ознакомиламь с описанием ваших ощущений коллеге. А подскажите ещё, есть что-то, чтотпровоцирует данные ощущения: движение, поза. Не сидели лт вы на сквозняке?
Что-то пробовали, чтобы данные ощущения убрать?

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Добрый день, да нет вроде, абсолютно случайно, кроме стресса, как понервничаю- как будто сильнее симптомы

Можно предположить, что это мышечный спазм, который может в том числе и при стрессе возникать. Модно попроьовать по пкервости курсом приём миорелаксантов (мидокалм или толперизон, или сирдалуд, или тизанидин) если будет эффект на приеме, а потом уйдёт опять, то скорее всего придётся убирать причину..
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi

Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин/Венлафаксин/Дулоксетин, ботулинотерапия(25-100 ЕД)
-лфк лицевых мышц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.