Боль в одной точке. (анализ мочи плохой.)

Владимир Попов18 Марта

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 660 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток.
В стандартной ситуации описанные препараты должны были бы помочь с большой вероятностью. Так как эффекта нет, то желательно сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. В динамике может помочь ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.

Дарья Губина19 Марта

5.0

Нефролог

1 866 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, где именно боль? В животе, в боку, в спине. Куда она отдает? Усиливается ли боль при движении, наклонах? Она скорее острая или тупая?
Бывает ли лихорадка, дискомфорт при мочеиспускании?

С учетом того, что цефтриаксон и фурадонин не помогли, а это довольно сильная комбинация, в идеале смотрим посев мочи - это разовая средняя порция мочи, в ней написано, какая именно бактерия, какие именно антибиотики к ней подходят. Курс АБ должен быть не менее 10 суток в подобных ситуациях. А через 5 суток после окончания курса проводим контроль ОАМ и посева повторно.

Также может быть связано с тем, что боль вызывают камни, эти же камни усиливают рост бактерий, бактериям удобно жить на них в биопленке.Поэтому смотрим УЗИ почек и мочевого пузыря на наполненный и на пустой.

Анна Остапюк20 Марта

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 913 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрите, по анализу мочи у вас есть выраженное бактериальное воспаление (лейкоциты, нитриты, бактерии)это соответствует инфекции мочевых путей
Но вы уже прошли несколько курсов антибиотиков без эффекта это повод не продолжать лечение вслепую, а разобраться в причине
Что в таких случаях рекомендуется бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам (обязательно до нового лечения) , УЗИ почек и мочевого пузыря с оценкой остаточной мочи ,при сохранении локальной боли в одной точке исключить послеоперационные изменения/неврологический компонент

Керим Холамханов21 Марта

5.0

Уролог, Хирург, Проктолог

8 568 консультаций

Принятый ответ

Мида, здравствуйте, по анализу мочи признаки активной инфекции: нитриты, лейкоциты, бактерии. Боль в одной точке может быть связана с хроническим циститом или остаточными после операции. Так как стандартные курсы антибиотиков не помогают, необходим очный осмотр уролога с повторным посевом мочи для подбора точного антибиотика по чувствительности. Иногда требуется длительная целенаправленная терапия. Продолжайте пить много жидкости, можно спазмолитики и Канефрон для уменьшения дискомфорта, но самостоятельный премм новых антибиотиков без контроля неэффективен и рискован.