СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ротавирус ,рвота

Добрый вечер, Ребенку 6 лет 31 кг. 17.03 вырвало в саду ,забрала,привела домой темп. Не было,вечером поел опять вырвало,18.03 рвоты не было,но была температура 38,сбивалась нормально уже ночью в 5 утра подскочила до 39 дала парацетамол ,в 8 утра опять 37,8 дала нурофен 16мл помог до 13 00,потом опять 38,4 темп дала парацетамол вообще не сбивалась температура,в 17 00 уже не выдержала дала нурофен температура ушла,но вот сейчас опять поднялась 37,6. Днем была рвота после легкого бульона на индейке,вечером сделала чай с сухарями через час опять рвота ,диареи не было.но покакал совсем чуть чуть кал светлый ,как бежевый. Давала только смекту ,энетеросгель и жаропонижающее Даю обильное питье ,воду .ребенок сегодня вялый ,но писать ходит нормально. Вопрос Что делать?можно ли дать жаропонижающее еще?парацетамол че то плохо помогает Чем лечить?и что это вообще ? Вроде в саду у кого то был ротавирус

Нет хронических болезней
6 лет
19 Марта ·Просмотров: 329·Александра, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Александра, здравствуйте!

Рассчитаем сначала дозировку жаропонижающего препарата на вес ребенка 31 кг.

При температуре и весе ребенка 31 кг:

Обратите внимание на форму выпуска препарата, она указана в скобках.

Парацетамол, суспензия (120 мг/5 мл) – 19 мл, не более 4 раз в сутки.

Это достаточно большой объем жидкости, поэтому, если ребенок сможет проглотить растертую таблетку парацетамола, это будет проще. На вес ребенка 31 кг необходимо 465 мг парацетамола. Таблетка выпускается 500 мг, то есть практически целая таблетка, не более 4 раз в сутки.

Чередовать с Нурофеном (100 мг/5 мл) – 15,5 мл, не более 3 раз в сутки. Прошу обратить внимание, что если Нурофен открыт более 6 месяцев, он считается неэффективным.

Парацетамол действует, в идеале, от 4 до 6 часов, Нурофен – от 6 до 8 часов.

Парацетамол начинает действовать через 30-60 минут, максимальный эффект – через 2 часа с момента приема.

Нурофен начинает действовать через 60 минут, максимальный эффект – через 3 часа с момента приема препарата.

Если температура упала хотя бы на градус, это положительная динамика. На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду. Нурофен и парацетамол можно чередовать друг с другом. Главное, чтобы парацетамол был использован не более 4 раз в сутки, и Нурофен – не более 3 раз в сутки.

Если температура на данный момент растет, самочувствие ребенка ухудшается.
Нам надо оценить, сколько раз в сутки ребенок получал парацетамол и Нурофен? Напишите, пожалуйста.

Подскажите, пожалуйста, от воды ребенок не отказывается? Солевой раствор ( адиарин регидро, регидрон) не подключали к лечению? Мочеиспускание есть один раз в 5-6 часов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Мочеиспускание есть ,утром днем и вечером ходил,воду пьет не хотя,но пьет ,чай пил с лимоном,сок пил
После питья воды рвоты нет,но дала смекту выпить все вырвала ,попил чай с сухарями вырвало,бульон дала вырвало.итого за день три раза рвота
По поводу жаропонижающих. Получается я вчера утром дала парацетамол, вечером дала нурофен,в 5 утра дала парацетамол,в 8 утра нурофен,в 13ч дала парацетамол ,но не сбилась температура ,в 17 дала нурофен и до 21:30 температуры не было,сейчас опять 37,8

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Это ротавирус ?
А то я начиталась в интернете долисталась до лейкоза 😳
И можно сейчас чемто сбить темп?

Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
При рвоте рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Кушать старайтесь давать маленькими порциями, чтобы объёмом не провоцировать рвоту.

При отсутствии положительной динамики рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ кала на оки.

Замените парацетамол на нурофен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Скажите пжлста если я в 17ч дала нурофен ,я могу сейчас дать ему ибупрофен ?

Минимальный интервал 6 часов.
Если у вас почти 23:00, то да, можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

На 31 кг это сколько получится ? 16 мл ибупрофена ?

Лучше взять чуть меньше
30/2=15мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

И сколько может длится такая температура с рвотой по дням ?

Принятый ответ

Обычно, не более 5-7 дней
Острый период первые 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6

В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом

По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель или полисорб по чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. 3 дня или до закрепления стула, если появится диарея.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

А сколько дней может держаться такая температура?

Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.