Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №708541

Что вас беспокоит?

Постишемические кистозно-глиозные изменений

Добрый день! Доктор мой (невролог) заболел, но я сделала МРТ головного мозга согласно назначению. Прошу дать хоть какую-то расшифровку обнаруженных проблем. По анализам никакого криминала нет, все в пределах нормы. По запросу отвечу более детально, не знаю, что может как-то влиять на врачебный ответ, на данный сейчас прошла множество обследований у разных специалистов. На данный момент, просто прошу некоторых комментариев, как жить теперь с этими диагнозами дальше. Спасибо!

15 Декабря 2021·Просмотров: 1893·Дарья, Москва

Здравствуйте. Острого по МРТ ничего нет. Изменения носят давний, хронический характер. Вероятно постишемические изменения - инсульт был? Травма? Какие у Вас жалобы? Давление какое?

Яна, добрый день! Простите, за сбитую речь, я очень переживаю. Пришла с жалобами на мигрень (головную боль), локализующуюся как раз где-то в лобной части. Инсульт никогда не ставили, давление в покое (веду дневник) 117/76, пульс ближе к 80 среднее, если сильно нервничаю - доходит до 134 (пока максимальная отметка). Отклонений явных по ЭКГ нет. Жалобы: проблемы с памятью, ретинопатия (только установили, записана на коагуляцию), головные боли периодического характера (в т.ч. в менструацию)

Бывает такое что на фоне мигрени происходят микроинсульты, а на месте зоны ишемии образуется киста. Будьте пожалуйста спокойны, критичности прям , страшного чего-то , острого на данный момент у Вас нет.
Как часто у Вас бывают приступы болей? Опишите их - болит вся голова или только половина? Затылок, лоб, темя, виски? Боли пульсирующие, распирающие, сдавливающие? Как давно Вас мигрень беспокоит? Что принимаете от мигрени?
Какие анализы Вы сдавали?

Яна, болит только в одной стороне обычно, справа/слева в районе брови, больше распирающие, нажмёшь в болезненную точку - становится легче. Мигрень беспокоит, если только в период менструации, с 14 лет (у мамы тоже самое, считала нормой). Учащаются от нарушения режима питания, сна, отдыха, нервов. Больше думала, что все проблемы от зрения, болевые ощущения снимаются, когда без очков, в кровати, в покое. Ничего не принимала особо, разве что спазмалгон, остальное не помогало, старалась быстрее лечь спать исключив раздражители (свет, звук и тд.). Сдавала анализы на биохимию (в т.ч. Алт, аст, билирубин, холестерин (4,56), сахар (5,59), креатинин, гормоны (недостаток Эстрогенов, остальное в норме), ферритин, ревматоидный, антистрептолизин, онкологические анализы, гинекологические. Больше пока ничего не назначали.

Получается сколько раз в месяц мигрени у Вас? или бывает что не каждый месяц мигрень проявляется?

Яна, бывает только раз в период менструации, если рабочая нагрузка интенсивная, за компьютером пересижу, не поем вовремя, бывает раз в неделю и чаще. Реагирую на перемену погоды, осенью/весной рецидивы чаще. Бывает, в общем, что раз в месяц, а бывает, что несколько раз в неделю

Яна, больше смущают проблемы с памятью даже, иногда забываю элементарные вещи

По поводу памяти я Вам порекомендую Церетон проколоть 4 мл вунтримышечно 1 раз утром - 2 недели, затем перейти на Церетон капсулы 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день ( вечерний прием не позднее 17.00) - 5-6 месяцев пить, он улучшает память и с учтем того что есть постишемических изменений - будет не лишним.
Сдайте кровь на свертывающую систему если не сдавали ( ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, Д-димер).
И по поводу мигрени, нужна профилактика, то есть не допускать приступов. Хорошо в этих целях идет Метапролол 50 мг по 1 таб 1 раз в день утром сразу после еды – 2-3 недели, затем переход на по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц, оцениваете, если эффекта нет ( все равно приступы с такой же частотой и силой) – то утром принимаете 100 мг 1 таб а вечером 50 мг 1 таб, - 3-4 недели смотрите эффект, затем максимум можно по 1 таб 100 мг 2 раза в день – 6-12 месяцев. Контроль давления и пульса.

Яна, спасибо Вам большое!!!

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам.

Здратвсвуйте! по МРт критичного ничего нет и острого ничего нет, такие изменения носят давний и хронический характер. Какие жалобы на данный момент?


Екатерина, добрый день, доктор! Болит голова, если недоел, недоспал, недопил воды. Локализация головной боли в районе брови, слева или справа (чаще слева), провалы в памяти, могу забыть, что делала минуту назад. Очень сильно напрягает, если честно, размер изменения в 12 мм…

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.