Что вас беспокоит?
Температура 37.2 продолжительность 9 дней
Здравствуйте , 9 дней температура 37-37.2 Первый день за 2 часа поднялась до 38, на вторые сутки опустилась до 37.2. Насморка , першения в горле нет . Посещала терапевта , легкие чистые , горло и нос тоже . Отправил на анализы , их прилагаю . Из препаратов 5 дней пила ингавирин Утром температуры нет, в течение дня скачет от 36.9-37.2 Ничего не болит, только под конец дня слабость В аптеке приобрела тест на корону , грипп а б, результат отрицательный Что надо еще проверить и к какому врачу в дальнейшем необходимо обратиться ?
Здравствуйте.
В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах нормы.
Повышены эритроциты- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется в таких случаях 30 мл на 1 кг веса.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе
- В лейкоформуле без изменений, то есть нет признаков активной инфекции
Нарушения функции щитовидной железы не выявлено.
Возможно предположить, что на данный момент течение затяжной вирусной инфекции без типичных симптомов в виде насморка, кашля.
Также может быть температурный хвост ( повышение до 37,3-37,4с), то есть организм контролирует полностью ли уничтожен вирус. Обычно это сохраняется до недели.
Другая причина - это скрытый железодефицит. Это называется сидеропенический синдром. Из-за дефицита железа в тканях идёт снижение активности многих ферментов, что может проявляться субфебрильной температурой, но учитывая, что изначально было повышение температуры 38с, то это маловероятно
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим- некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод, обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма, контроль анализов при сохранении температуры через 1-2 недели ( общий анализ крови, С-реактивный белок)
Здравствуйте!
Температура может длительно держаться после перенесенного вируса, при вялотекущей бактериальной инфекции (синусит, инфекция мочевыводящих путей, инфекциях в зубах).
В таких случаях рекомендуется консультация лора, стоматолога, кровь на вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, токсоплазмоз, микоплазменную и хламидийную пневмонию, анализ на АСЛ-О, УЗИ органов брюшной полости и почек, общий анализ мочи.
Эритроциты обычно повышаются при недостаточности питьевого режима.
Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа.
В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Принятый ответ
Доброго времени суток.По результатам анализа крови признаков активного воспалительного процесса нет.Гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах нормы. Признаков нарушения гормонального фона щитовидной железы не выявлено. Сохранение субфебрильной температуры при вирусной инфекции может быть проявлением температурного хвоста.Температурный хвост после перенесенной вирусной и бактериальной инфекции может сохраняться до 2 недель как след уходящей инфекции. Температурный хвост обычно находится на значениях 37,0-37,9 градуса. Повышение эритроцитов может говорить о недостаточности питьевого режима. В подобных случаях рекомендуется увеличить питьевой режим. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, настой шиповника, морсы, щелочную минеральную воду для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. Ферритин в идеале должен быть в интервале ( Целевой уровень от 40-60). Если ферритин низкий, то запасы железа в организме истощены, это говорит о скрытом железодефиците. Ферритин — это белок, который выполняет функцию основного «депо» (хранилища) железа в организме человека, удерживая его в безопасной форме и высвобождая по мере необходимости. Низкий уровень ферритина может проявляться слабостью, усталостью, частыми простудными заболеваниями,
болями и покалывание в ногах, часто выпадением волос, головными болями, головокружением, шумом в ушах, тревожным состоянием, развитием депрессии. В таких случаях рекомендуют прием Сорбифер дурулес по 100 мг. 2 раза в день или Тардиферон по 1 таблетке в сутки, курсом 2-3 месяца ( Тотема 50 мг в ампулах), курсом 2-3 месяца. По 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, содержимое ампулу можно развести в апельсиновом соке или воде.
Обычно прием препаратов железа продолжается в течение 8 недель, затем нужно сдать контрольный анализ на ферритин через 14 дней. Если ферритин стал 60 - прием препарата железа заканчивают, если не достиг этого уровня, то продолжают ещё месяц и снова проводят повторно контроль ферритина. Необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо,субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами. В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С. Дополнительно необходимо пройти обследование для выявления причин скрытого железодефицита проверить уровень витаминов В9, В12, цинка. консультация гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , сдать кал на скрытую кровь, пройти колоноскопию - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ФГДС , консультация проктолога при наличии геморроя или трещин.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 201965 ответов
- 11 Августа 20203 ответа
- 22 Декабря 20203 ответа
- 26 Декабря 202018 ответов