СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоят боли в животе,температура

07.03 у ребенка (3 г,4 мес)был сильные приступ боли в животе с температурой 37.5 без других каких-либо симптомов Через сутки все прошло, но 19.03 снова появились боли в животе с 39.00 Пришлось вызвать скорую и приходил педиатр,на что отрубили внимание что красновато горло,живот посмотрел врач по скорой(не аппендицит) Из лечения назначено только лишь стандартное при орви промывание,сбивать температуру и боботик от живота.За несколько дней до приступа болей были,пуки и отрыжка. Но у ребенка нет ни кашлей,ни слизи снова в общем ничего из дополнительных симптомов орви. 19.03 сделали узи выявлено расширение Лоханки 9 мм и газообразование Что может быть причиной таких длительно сохраняющихся болей?

Нет
3 года
20 Марта ·Просмотров: 81·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Два эпизода болей в животе в целом могут быть даже совпадением.

Подскажите, как сегодня себя чувствует ребенок? Не сдавали общий анализ мочи по рекомендации специалиста УЗИ? Есть ли у ребенка тошнота, рвота, нарушение стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Добрый день!из всех симптомов боль в животе,температура,отрыжка и пуки.
Температура сохраняется 38.5,стул болотного цвета
Анализ едем сдавать завтра

Принятый ответ

Добрый вечер!
По результатам анализов:
1) УЗИ ЖКТ - норма.
2) общий анализ мочи без патологии
3) кал на яйца глистов и цисты лямблий - не обнаружено
4) кал на дисбактериоз - не информативно, так как диагноза дисбактериоз не существует. Поэтому клинической значимости у этого анализа нет.

Боли в животе могут быть по нескольким причинам:
1) воспаление кишечника ( кишечная инфекция)
2) задействованы лимфоузлы кишечника ( они могут давать болезненность).
3) перед подьемом температуры может болеть живот


Нужно сдавать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и смотреть - это вирус или бактерия.
Если кровь бактериальная, то начнете принимать антибиотик. Если за 5 дней антибиотик не поможет, нужно будет выполнить экспресс исследование кала на кишечную группу (это сальмонеллез, шигеллез, ротавирус и тд). Экспресс лаборатории готовят за 1 сутки такой анализ. Это поможет понять на какой антибиотик заменить предыдущий.

Сейчас до анализа крови
1) обильное тёплое питье
2) снижение температуры по самочувствию (если переносят температуру хорошо, то не снижаем)
3) если живот болит, даем обезболивающее - нурофен. Разовая доза нурофена = вес деленный пополам
4) диета: исключить все молочные продукты, свежие фрукты и овощи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Добрый день!подгрузила свежий анализ мочи и крови
Кишечной инфекции нет,симптомов орви тоже
Результаты узи прикреплены,про лимфоузлы нет инфляции о их наличии
Не понятно что может давать такую боль в животе и высокую температуру причем повторно спустя 11 дней картина 1 в 1,только 17.03 длилось 2 суток боли и температура

Добрый вечер!
Извините за длительное ожидание🙏🏻
Моча хорошая.
Кровь вирусная (повышены моноциты). Бактерий нет. Антибиотик не нужен.
Значит всему виной был такой волнообразный вирус.

Плюс есть снижение цветового показателя и эритроцитарных индексов. Значит через 3-4 недели нужно будет проконтролировать кровь снова и если эти они снова будут снижены, начать пить железо в профилактической дозе.

Принятый ответ

Здравствуйте
По свежему анализу крови
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции

Есть признаки вирусной инфекции
Это может быть причиной боли в животе

Показатели красной крови в период заболевания снижаются
Обычно рекомендуют пересдать анализ крови через 3-4 недели после выздоровления
Если так же будут снижены гемоглобин ,эритроциты и эритроцитарные индексы то рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца (Тотома ,Мальтофер ,Феррум лек )назначает лечащий врач

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам : общий анализ мочи в норме, а в крови признаки вирусной инфекции (моноцитоз).

Расширение лоханки может быть врожденной особенностью или транзиторным состоянием, не требующим вмешательства, учитывая хороший анализ мочи.
Вероятная причина- вирусная инфекция с мезаденитом. Повышенное газообразование на УЗИ , боли , высокая температура , нормальная моча , вирусная картина крови указывают на мезаденит - воспаление мезентериальных лимфоузлов (часто при энтеровирусах, аденовирусе, ВЭБ). Это объясняет рецидивирующие боли (лимфоузлы могут оставаться увеличенными неделями), отсутствие катаральных симптомов, нормальные показатели мочи.
Пиелоэктазия, вероятно, случайная находка, не связанная с текущим болевым синдромом. Требует динамического УЗИ-контроля (через 3–6 месяцев), но не является причиной острой боли и лихорадки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.