Консультация гастроэнтеролога /

Как поднять ферритин (при АИГ) — вопрос №2518657

91 просмотр

вводные:
- мужчина 34г
- АИГ поставлен 4 года назад (по биопсии OLGA 2-3степ) :
- B-12 / фолиевая в норме (примерно 300) стабильно последние 2-3 года
- ферритин стабильно 23 (хемаплекс и иные формы которые длительно пил не помогают) 5месяцев пропил ежедневно сидерал форте, сделал перерыв 20 дней - сдал, снова ферритин - 25

Вопросы:
1) что еще попробовать для поднятия - кроме внутривенных?
2) имеет ли смысл ежедневно принимать хелатные формы железа - чтобы в моменте ферритин был высокий, пусть и без поднятия общего запаса?
3) имеет ли смысл сдать витамины B1, B2, B3, B5, B6? (не сдавал никогда)
4) может ли быть проблемой - то что стабильно пью кофе 3р/день

из проблем:
- повышенный стресс/потливость (это было всегда)
- мерзну на морозе), выпадают волосы, они сухие очень
- ощущаю недостаток энергии стабильно

Возраст: 34

Хронические болезни: Аутоимунный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
Роман, скажите пожалуйста, как подтвержден диагноз? Есть ли заключения гастроскопии? Узи обп?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Обязательно нужно сдать витамины группы б
Посмотреть количество цинка и общего белка в крови
Клиент
Нелли Фанисовна,
1) Витамины группы B - все сдавать или какие-то отдельно? (читал про то что не все показательно)

2) цинк сдавать по крови, волосам или каким методом?

3) общий белок всегда в рамках нормы (75-80)

Диагноз подтвержден по OLGA биопсии+АТ к периетальным
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Кофеин в кофе и танин в чае, снижает усвоение препаратов железа
Нужно разграничить прием этих жидкостей и препаратов

Важно сочетать прием витаминов группы в, цинка и препаратов железа
Должно поступать ежедневно с едой - 1-1,5 грамма белка на кг
В норме общий белок в крови должен быть на уровне 75 г/л для нормального усвоения железа

И проявления дефицита белка и железа- в виде общей слабости, выпадения волос, мёрзнете
Клиент
Нелли Фанисовна, на время приема Сидерала кофе пил минимум 2 часа до или после

получается длительный прием никак не повлиял
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Сдать В12 и В9 только
Цинк в крови достаточно
Цинк и железо вместе не усваиваются
Их нужно разделять в приеме тоже
Лучше разделять, утро вечер, кофе и железо.
Клиент
Нелли Фанисовна, отдельно вопрос по всем формам железа - имеет ли смысл ежедневно принимать, если потом по анализам оно низкое и не накапливается?

я не понимаю как это работает - но может если я пока принимаю каждый ден - то это хоть как то идет на потребности организма в моменте
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нужно выявить источники , куда оно уходит

Пролечить хеликобактер
Синдром избыточного бактериального роста - провести дыхательный тест
Добавить животные источники железа в рацион , увеличить количество белка и продолжать пить железо
Клиент
Нелли Фанисовна, ну при АИГ (OLGA 2-3 степени и атрофии) - причина в этом может, на 2х последних биопсихях хеликобактер не обнаружена

СИБР 4 года назад - по дыхательному был диагностирован
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Может быть сочетание факторов, вызывающих железодефицит- и АИГ и сибр и нр
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит железа и витамина Д
12 ноября 2020
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Консультация по анализу
12 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Есть ли железодефицит?
29 мая 2024
Анастасия, Ярославль
Вопрос закрыт
Оак и анализы
7 июня 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Как поднять уровень железа
29 июля 2024
Арина Сергеевна Жарцова
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин, а показатели железа и ферритина в норме
10 августа 2024
Анастасия, Черёмушки
Вопрос закрыт
Сколько месяцев пись сорбифер дурулес?
15 ноября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина