Что вас беспокоит?
Обострение геморроя
Геморрой беспокоит и обостряется не первый раз. Обычно при обострении это размер горошины или максимум фасолины который возникает в течении дня и лечится Мазями и таблетками за 3-4 дня. Сейчас обострился по ощущениям часа за 2-3 и сразу размером с виноградину (1,5 см. В диаметре примерно). За пару дней до обострения тяжести не поднимались, только немного прибавилось сидячей работы 2-3 дня. Вечером за день до обострения посидел на лавочке холодной на улице примерно час. Раньше когда было обострение было болезненно, но помогала поза лёжа на животе минут через 10 в таком положении боль спадала почти полностью плюс таблетки и мази уже через 1-2 дня хотя бы чувствуется облегчение. Сейчас сильно чувствительная шишка как будто печёт или ноет при любом положении. Обострился вчера в 2 часа дня. Этой ночью просыпался раза 4 из за болезненных ощущений при смене спящей позы. Всегда выскакивает на левой стороне сфинктера как и сейчас. Пробую по советам в этот раз ихтиоловую мазь и свечи релиф хочу купить только не знаю какие. Обычно не крови как и в этот раз. До этого лечился: цинковой мазью, затем перешёл на гепотромбиновую+троксевазин, каждый раз пью таблетки винарус (или аналоги). Последний геморрой обострился, примерно, месяц назад. И вот снова. В этот раз начал с ихтиоловой мази. Результата пока нет. Подскажите, пожалуйста, эффективное лечение. У проктолога никогда не был.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно, Вы поняли что это состояние с Вами навсегда, поэтому пока Вам показаны:
1 . Ограничение алкоголя, острой и жирной пищи.
2. Обильное питье ( 2,5 литра)
3 . Использование влажной туалетной бумаги.
4. Не ихтиоловая или цинковая мази ( они противопоказаны) , а гепатромбиновая мазь или метилурациловая.
5 . Венарус ( детралекс) длительно.
Желаю здоровья.
Спасибо за ответ. Как можно избавится от рецедивов?
Может какие-то свечи?
Никак, это жизнь. Если начнутся кровотечения, то тогда операция, по мне так самое лучшее лечение.
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
Добрый день!
По описанию это похоже на острый наружный геморрой, возможно с тромбозом поэтому узел быстро вырос и сильно болит. Тут обычные мази уже слабее работают, нужно чуть активнее лечиться.
В таких случаях рекомендуют комбинированное лечение. Можно использовать мазь гепатромбин Г наносить 2 раза в день 7 дней. Плюс свечи релиф адванс по 1 свече 2 раза в день 5 дней для снятия боли. Таблетки венарус по 1000 мг 2 раза в день 7 дней, затем по 1000 мг 1 раз в день еще 14 дней.
Обязательно добавляют обезболивание например нимесулид 100 мг 2 раза в день 3 дня после еды.
Очень важно не греть и не сидеть на холодном. Лучше покой, меньше сидеть, больше лежать. После туалета подмываться прохладной водой, без бумаги.
Если узел очень напряжённый и боль сильная не уменьшается за 2-3 дня, в подобных случаях рекомендуют очно к проктологу иногда делают небольшое вскрытие и становится легче сразу.
С учётом частых обострений Вам уже стоит показаться проктологу планово, чтобы понять причину и не допускать повторов.
Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Подскажите, можно ли детролекс вместо венарус (он просто есть) и как его пить (тоже 1000 мг)? Можно ли вместо релиф свечи гепотромбин? Мне в аптеке их посоветовали, но если нужен именно релиф, то куплю их
Детралекс вместо венарус подходит - по 1000 мг 2 раза в день 7 дней, потом по 1000 мг 1 раз в день 14 дней. Свечи гепатромбин Г можно - по 1 свече 2 раза в день 7 дней. Мазь гепатромбин Г наружно 2 раза в день 7 дней. Если боль сильная - нимесулид 100 мг 2 раза в день 3 дня после еды.
Спасибо большое.
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.
Спасибо большое. Вроде пока нет. Буду лечить мужа
А подскажите, пожалуйста, можно ли самостоятельно вправлять гемморой? И как правильно?
Да, можно, но только если узел мягкий и не болит
Если плотный и резко болезненный как сейчас, лучше не вправлять
Спасибо большое
Рад помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
Будьте здоровы!
Спасибо за ответ. Можно ли свечи релиф заменить на свечи гепотромбин?
Да, можно, но срок применения 7 дней
Спасибо большое
А подскажите, пожалуйста, можно ли самостоятельно вправлять гемморой? И как правильно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Спасибо большое за ответ
На здоровье
А подскажите, пожалуйста, можно ли самостоятельно вправлять гемморой? И как правильно?
Наружные узлы не вправляются
Как? Совсем не вправляются? Или нельзя самостоятельно?
Они физиологически не могут вправиться
Речь про вправление идёт , когда говорим о внутреннем геморрое - тогда да
Получается он либо уменьшится, либо резать?
Можно ли приложить фото? Или это не очень.
Если есть возможность, конечно приложите
Спасибо. Приложила. Там правда в мази. Она почти всегда чем-то намазана.
Узел наружный
Вправлять его не нужно
Рекомендации по лечению прежние
Есть шанс, что вылечим амбулаторно. На вид очень большой. Или все-таки скорее всего резать придётся?
Оперативное лечение проводится в первые 72 часа
У Вас будет достаточно консервативной терапии
Поняла. Спасибо большое. Просто муж переживает, что геморрой большой и пока плохо уменьшается. Надумал уже себе, что придётся только вырезать. Как при 3 или 4 степени.
Полное восстановление до месяца
Так что набирайтесь терпения и лечитесь
Спасибо большое. Успокоили. А то мы уже думали куда идти. Город маленький. У него бывал геморрой, но обычно не больше горошены. А это вот прям удивило размером и ощущениями. Ещё раз спасибо
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно предположить обострение процесса.
Исходя из клинических рекомендаций МЗ РФ, можно попробовать такой формат лечения (не является рекомендацией к действию — носит исключительно информативный характер; может быть скорректировано после очного осмотра врача-проктолога):
🔹«Венарус», 1000 мг 1 раз/сутки, 30 дней. Возможен вариант приёма препарата «Детралекс» (дозировка и кратность такие же);
🔹Свечи «Натальсид» 1 св. 2 раза/сутки, 10 дней;
🔹Мазь «Релиф», в кишку, 2-3 раза/сутки, 7 дней;
🔹Диета (исключить острое, солёное, копчёное) + добавить клетчатку;
🔹Водный баланс для нормализации стула: 30 мл ВОДЫ на 1 кг веса;
🔹Вместо обычной туалетной бумаги лучше использовать специальную влажную или же подмывание.
Обязательно обратиться к врачу-проктологу❗
Здоровья⚕️
Спасибо за ответ
Здравствуйте. По описанию это классическое обострение наружного геморроя, скорее всего, с тромбозом узла, поэтому боль такая сильная и узел быстро вырос. Лечить нужно комплексно: в первую очередь детралекс (или венарус) по ударной схеме 1000 мг 3 раза в день 4 дня, затем по 2 раза 3 дня, потом по 1 разу 2 недели. Местно использовать гепатромбин Г мазь и свечи (или свечи релиф) 2 раза в день. Для снятия боли можно добавить нимесулид на 3 дня. Исключите туалетную бумагу, подмывайтесь прохладной водой, пейте больше воды и уберите острое и жирное. Если за 2-3 дня не станет легче, нужно показаться проктологу.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202012 ответов
- 31 Октября 202314 ответов
- 1 Февраля 202412 ответов
- 23 Сентября 20247 ответов